관절염 치료제

관절염(골관절염)은 퇴행성 관절병증입니다.
관절의 전형적인 해부학적 부분이 점진적으로 소실되는 관절 질환입니다.
척추, 엉덩이, 상지 및하지에 영향을 줄 수 있습니다.
골관절염은 관절 연골의 마모와 연골 조직이 뼈로 대체되어 통증과 운동 제한을 유발합니다.
골관절염의 발병과 증상의 발병은 연령에 따라 증가하며, 40대 대부분과 70대 거의 모두에서 식별 가능합니다(적어도 한 지역에서). 가장 많이 발생하는 연령은 75-79세입니다.
이탈리아인(400만 이상)에서 관절 통증 및 장애의 가장 중요한 원인입니다. 남성은 45세, 여성은 45세 이후에 가장 고통받습니다. 골관절염의 유병률은 나이가 들어감에 따라 진행됩니다.
골관절염의 많은 위험 요소는 골다공증과 동일합니다.

출판된 자료는 의사와 교과서가 "골관절염"의 치료를 위해 일반적으로 제공하는 조언, 제안 및 일반적인 구제책에 빠르게 액세스할 수 있도록 하기 위한 것입니다. 환자를 치료하고 있습니다. 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 후자는 영상 조사(일반적으로 X-레이 또는 MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영)를 처방하고 그 결과는 방사선 전문의가 해석합니다. 그러나 다음과 같은 정형외과 의사에게 연락해야 합니다.

• 병리의 유무를 분석합니다.
• 감별진단을 실시하게 됩니다.
• 그는 치료법을 처방할 것입니다.

주의 골관절염이 확인되면(증상으로 인해 또는 심지어 임의적인 이유로) 그것이 1차 또는 2차 형태인지 이해하는 것이 매우 중요합니다.

경미한 경우에는 수술을 연기하여 관절 상태를 최적화할 수 있는 보존적 요법을 채택하는 것이 유용합니다.

• 가벼운 운동 활동: 관절 운동, 윤활, 근육 및 뼈 영양을 유지하는 역할을 합니다(골다공증 예방).
• 필요한 경우 약한 소염제를 사용합니다.
• 연골 보충제 복용.
• 열, 초음파 및 진흙 치료의 적용.
• 연골 보호제와 히알루론산의 침투.

그러나 가장 심각한 경우에는 수술을 고려하여 삶의 질을 최적화해야 합니다.

• 예방적-보존적 물리치료 활동: 근긴장도를 유지하기 위해 필요한 가동화 및 일부 운동 운동을 포함합니다.
• 경구 또는 드물게 주사로 항염증제를 복용합니다.
• 연골 수술 또는 이식.
• 물리 치료 및 기능적 운동 재활.

보철물이 설치되면 평생 동안 적절한 근골격 건강을 유지해야 합니다.

, 열, 진흙 또는 초음파 요법을 실시하십시오.

연골 보호제와 히알루론산을 침투시키지 마십시오.

항염증제를 복용하지 마십시오.

수술을 거부합니다.

수술 전후에 물리 치료를 하지 마십시오.

평생 동안 적절한 운동 기능을 유지하지 못합니다.

. 그러나 영양 결핍은 관절 연골의 마모에 참여할 수 있습니다.

과체중이 되면 체중 감량 식단을 실행하는 것이 필수적이 됩니다. 이것은 저칼로리 유형입니다. 기본 원칙은 다음과 같습니다.

• 정상칼로리의 70% 정도인 적당량의 칼로리를 섭취한다.
• 혈당과 인슐린의 급증을 방지하여 적절한 대사 영향을 미치는 식품(완전 식품 및 정제된 탄수화물이 없는 식품)을 선택하십시오.
• 식이섬유를 충분히 섭취하세요. 혈당을 조절하고 지방 흡수를 조절하며 에스트로겐 수치에 긍정적인 영향을 미칩니다.
• 단순 탄수화물의 비율을 총 칼로리의 10-16% 이하로 유지하십시오(4-6인분의 과일과 야채와 1-3인분의 우유 및 요구르트를 유지함으로써 모든 단 음식을 제거하기에 충분합니다).
• 지방 비율을 총 칼로리의 25-30% 이하로 유지하고 "나쁜" 것(포화, 수소화, 이분화 등)보다 "좋은" 것(생식물성 기름 및 중간 지방 푸른 생선)을 선호합니다. .

진행된 관절염이 하나 이상의 관절에 염증을 일으키는 경우 강력한 항염 기능으로 영양소 공급을 늘리는 것이 유용할 수 있습니다.

• 오메가 3: 에이코사펜타엔산(EPA), 도코사헥사엔산(DHA) 및 알파 리놀렌산(ALA)입니다. 항염증 역할을 합니다. 처음 두 가지는 생물학적으로 매우 활성이며 주로 다음에서 발견됩니다: 정어리, 고등어, 가다랭이, 사르디넬라 , 청어 , 알레테라토 , 참치 뱃살 , 가피쉬 , 해조류 , 크릴새우 등 세 번째는 덜 활동적이지만 EPA 의 전구체를 구성하며 주로 식물성 식품의 지방 분획이나 대두, 아마인유에 함유되어 있습니다. , 키위 씨앗, 포도 씨앗 등

항산화제:

• 비타민: 항산화 비타민은 카로티노이드(프로비타민 A), 비타민 C 및 비타민 E입니다. 카로티노이드는 야채와 붉은색 또는 오렌지색 과일(살구, 고추, 멜론, 복숭아, 당근, 호박, 토마토 등)에 함유되어 있습니다. 그들은 또한 갑각류와 우유에도 존재합니다. 비타민 C는 신 과일과 일부 야채(레몬, 오렌지, 만다린, 자몽, 키위, 고추, 파슬리, 치커리, 상추, 토마토, 양배추 등)의 전형입니다. 비타민 E는 많은 종자 및 관련 오일(밀 배아, 옥수수 배아, 참깨, 키위, 포도씨 등)의 지질 부분에서 찾을 수 있습니다.
• 미네랄: 아연과 셀레늄. 첫 번째는 주로 간, 육류, 우유 및 파생물, 일부 이매패류 연체동물(특히 굴)에 포함됩니다. 두 번째는 주로 육류, 어류 제품, 달걀 노른자, 우유 및 파생물, 강화 식품(감자 등)에 포함됩니다.
• 폴리페놀: 단순 페놀, 플라보노이드, 탄닌. 야채(양파, 마늘, 감귤류, 체리 등), 과일 및 관련 종자(석류, 포도, 딸기 등), 와인, 기름종자, 커피, 차, 코코아, 콩류 및 통곡물 등 매우 풍부합니다. , 등.

약 30% 및 균형 분포를 변경하지 않은 상태로 유지:

• 정크 푸드와 음료, 특히 패스트 푸드와 달콤하거나 짭짤한 스낵을 피하는 것이 좋습니다.
• 또한 파스타, 빵, 피자, 감자, 파생 상품, 지방이 많은 치즈, 지방이 많은 육류 및 생선, 절인 육류, 소시지, 과자 등의 섭취 빈도와 부분을 줄이는 것이 필요합니다.

알코올을 제거하는 것도 중요합니다. 이러한 음료는 골관절염 발병률 증가와 관련이 있습니다. 그들은 또한 과체중을 촉진하고 약리학적 대사를 손상시킵니다.

: 당단백질, 글리코사미노글리칸, 히알루론산 및 헤파란-황산염을 구성하는 아미노 단당류입니다. 그들은 모두 연골 기질의 구성에 관여하고 관절의 기능적 유지에 참여합니다.

콘드로이틴 설페이트: 글리코사미노글리칸 계열에 속하는 거대분자입니다.

히알루론산: 관절 조직의 수화 및 보호를 담당하는 분자입니다.

MSM - 메틸설포닐메탄

천연 소염제(예: 보스웰리아)

진흙 목욕: 관절 통증을 줄이는 데 유용하지만 유발 원인에는 작용하지 않습니다.

연골 보존에 특화되어 있습니다.

• 아편제(예: 모르핀): 매우 강력한 진통제 효과가 있지만 중독성이 있습니다.
• NSAID 또는 비스테로이드성 소염제: 전신적으로 경구로 복용해야 합니다. 통증을 줄이고 관절 이동성을 촉진합니다. 잠재적인 부작용(위 및 간 손상)으로 인해 상당히 짧은 치료 과정이 권장됩니다. 가장 많이 사용됩니다.
• 파라세타몰 또는 아세트아미노펜: 예를 들어 Acetamol, Tachipirina, Efferalga.
• 이부프로펜: 예를 들어 Brufen, Moment 및 Subitene.
• 나프록센: 예를 들어 Aleve, Naprosyn, Prexan 및 Naprius.
• 인도메타신: 예를 들어 Difmetre, Indom 및 Liometacen.
• 나부메톤: 예를 들어 Nabuser, Artaxan 및 Relifex.
• Piroxicam: 예를 들어 Feldene, Piroxicam EG 및 Artroxicam.
• Celecoxib: 예를 들어 Aleve, Naprosyn, Prexan 및 Naprius.
• 국소 또는 국소 침윤성 통증 조절 약물:
• 캡사이신: 예를 들어 Qutenza.
• 메틸프레드니솔론 아세테이트: 예를 들어 Medrol, Urbason 및 Solu-Medrol.
• 히알루론산 나트륨: 예를 들어 Artz 주사 가능.
• 코르티손(Cortisone): 경구 또는 주사로 국소적으로 복용하는 전신 약물. 일반적으로 골관절염의 진행을 증가시키기 때문에 권장하지 않으며, 뼈 마찰로 인한 염증(연골 소실)이 매우 높은 경우에만 사용됩니다.
• 히알루론산 및 연골보호제: 주사실. 그들은 또한 의학적 치료에 대한 단락에서 설명될 것입니다.

연골과 활액 합성의 기본. 일부 적응증은 골다공증 다이어트에 언급된 것과 동일합니다.

과체중을 예방하거나 비만인 경우 체중을 줄입니다(만성 기능 과부하 제한).

활동적인 생활 방식을 따르고 신체 활동을 하면 과체중을 예방하고 근육을 강화하여 장기적으로 기능적 과부하를 줄일 수 있습니다. 또한 관절 윤활을 개선하고 이동성을 유지합니다.

경쟁적인 스포츠로 과용하지 마십시오. 훈련의 양과 강도는 관절 통증에 염증을 일으키거나 소모하거나 악화시킬 수 있습니다(만성 기능 과부하 제한).

변성을 제한하기 위해 선천적 또는 후천적 기형을 알아야 합니다.

가능한 한 관절 외상을 피하십시오.

전신 또는 공동 감염 과정을 피하십시오.

염증 과정을 치료하거나 예방하거나 포함합니다.

필요한 경우 정형 외과 적 교정을하십시오.

필요한 경우 골관절염의 첫 징후에서 치료를 받으십시오.

. 방법은 가열 패드, 파라핀 목욕, 온수 수영장에서의 운동입니다.

테카 요법: 전기 커패시터를 사용하여 관절 근육 부상을 치료하는 치료 방법입니다. 테카 요법의 메커니즘은 손상된 세포의 전하 회복을 기반으로 하여 손상된 세포가 더 빨리 재생되도록 합니다.

초음파: 이 시스템은 고주파 음파를 사용합니다. 항염증제, 부종성 재흡수 촉진제로 매우 유용하며 치유 중에 형성되는 유착을 용해하는데 열을 발생시키고 세포막의 투과성을 증가시킵니다.

침윤: 히알루론산과 연골 보호제의 주사는 영향을 받은 관절을 보존하는 데 도움이 될 수 있으므로 수술을 최대한 연기할 수 있습니다. 모든 관절이 이러한 종류의 치료에 적합한 것은 아닙니다. 또한 연골이 완전히 괴사되면 더 이상 작동하지 않습니다. 결정적인 역할.

연골 및 연골세포 이식: 다양한 수술 기술로 수행 가능:

• 연골막 또는 골막 임플란트: 연골을 덮는 막입니다.
• Mosaicoplasty 또는 osteochondral graft: 동일한 환자의 관절에서 채취한 골연골 조직의 실린더를 사용하여 연골 결손부에 압력을 가하여 삽입합니다.
• 자가 연골 세포 이식: 환자로부터 연골 세포를 채취하고 생명공학 기술을 사용하여 실험실에서 2-4주 동안 배양합니다. 이 시점에서 병변을 세척하고 골막으로 덮고 배양된 세포가 주입될 작은 구멍을 남깁니다.

수술: 통증이 무력해질 때 필수적입니다. 과거에는 가능한 한 늦게 사용하는 경향이 있었습니다. 오늘날 기능 유지의 우선 순위가 인식되고 있습니다. 특히 성인이나 노년층의 경우 침대에 누워 있으면 기능적 능력이 현저히 저하되고 수술 후 회복 기간이 크게 연장됩니다. 여기에는 조인트를 코팅하거나 전체 조인트 헤드의 제거 및 교체를 제공하기 위해 티타늄 또는 세라믹 플레이트를 삽입하는 것만 포함될 수 있습니다. 오늘날 이식 환자는 수술 후 하루 만에 관절을 움직일 수 있습니다. 척추에 덜 사용됩니다.

물리치료: 수술 전후에 모두 유용하며 기능 회복을 최적화합니다.