아메바증

대부분

아메바증이라는 용어는 기생충의 일반적인 존재를 나타냅니다 엔타메바 히스톨리티카 유기체 내부; 이 존재는 실질적으로 무증상이고 무해할 수 있으며, 이 경우 우리는 공생 아메바 감염에 대해 이야기하거나 무엇보다도 이질의 심각한 증상을 동반하는 조직 병변을 일으킵니다. 후자의 경우 우리는 아메바성 질병에 대해 이야기합니다.

엔타메바 히스톨리티카 다른 종과 달리 유능한 원생동물 감염원이다. 엔타메바 - 결장벽을 관통하여 국소 및 장외 병리(예: 괴사성 간 농양)를 생성합니다.

역학 및 전염

전 세계 인구의 약 10%가 어류를 품고 있는 것으로 추정 엔타메바; 대부분의 경우 이 감염은 종에 의해 지속됩니다. E. 디스파르 (무해), 10건 중 1건만이 잠재적인 병원성 종과 관련이 있습니다. 엔타메바 히스톨리티카. 후자는 차례로 매년 사례의 약 10%에서 아메바성 질병을 일으킵니다.

질병의 확산은 열악한 위생 조건과 덥고 습한 기후에서 선호됩니다. 따라서 미국에서 인구의 약 4%가 장에 그러한 기생충을 숙주로 삼는다면 엔타메바, 일부 개발도상국에서는 이 비율이 30%를 초과할 수 있습니다. 동일한 집단 내에서 동성애 남성(전염 위험이 더 높기 때문에)과 면역저하 대상(예: 혈청 양성, 영양실조 또는 면역억제제 또는 항종양제로 치료받는 환자와 같은 면역 방어의 감소로 인해)은 아메바증의 위험에 더 많이 노출됩니다. 후자의 경우, 공생 감염이 아메바 병리로 발전할 위험이 더 크며, 이는 임신과 모유 수유 중 인생의 극한 연령에서도 마찬가지입니다.

예상대로 아메바증의 전염은 구강-항문 및 구강-생식기 접촉에 따라 성적인 방식으로 발생할 수 있습니다(따라서 성병의 일부입니다). 그러나 가장 흔한 전염 경로는 대변-구강입니다. , 아메바 낭종(미생물의 정지 단계)을 포함하는 배설물에 오염된 물이나 음식(특히 과일 및 채소)의 섭취와 관련이 있습니다.이 포낭은 외부 환경에서 오랫동안 생존할 수 있습니다. 예를 들어 12~15°C의 온도에서는 대변 내부에서 최소 12일 동안, 물 속에서 몇 주 동안 감염 능력을 유지합니다. 포낭은 쉽게 위의 산성 장벽을 극복하고 결장으로 들어가 대변의 탈수를 촉진하여 각각 4개의 영양체를 생성합니다. 후자는 기생충의 "활성" 및 이동 형태를 나타냅니다. 먹이를 먹습니다. 박테리아와 조직에, 일단 대변을 통해 외부로 방출되면 영양체는 몇 분 동안만 생존하며 섭취하더라도 위액에 의해 죽습니다.

대부분의 경우 아메바 감염이 무증상이라는 점을 고려할 때 아메바증은 아픈 피험자뿐만 아니라 질병의 징후를 보이지 않더라도 만성적으로 낭종을 배출하는 소위 "건강한 숙주"에 의해 전염될 수 있습니다. 몇 년 동안.

증상

추가 정보: 아메바증 증후군 증상

수일에서 수개월 또는 수년(보통 2-4주)에 이르는 잠복기 후에 아메바증은 중등도의 만성 설사에서 변비 기간을 번갈아가며 중증 이질 급성 전격성까지 다양한 중증도의 임상 양상을 나타낼 수 있습니다. 이 증상은 대장 세포에 대한 아메바 영양체의 직접적인 공격으로 인해 발생하며, 이는 중요할 때 혈변과 점액의 존재를 유발할 수 있습니다. 여기에는 감염의 중증도에 따라 다양한 강도의 일련의 이차 증상이 추가됩니다: 고창, 다소 고열, 빈혈, 점액, 체중 감소, 쇠약, 직장 긴장, 메스꺼움 및 복통.

변비 기간이 다른 변비 기간과 교대로 발생하기 때문에 비이질성 아메바증은 과민성 대장 증후군이나 게실염과 혼동될 수 있습니다. 반면에 아메바성 이질은 시겔라증, 살모넬라증, 주혈흡충증 또는 궤양성 대장염과 혼동될 수 있습니다.

특정 프로테아제의 합성 덕분에 아메바는 잠재적으로 세포외 기질을 공격하고 장벽을 뚫고 간문맥 순환에 들어가 간으로 도달하여 괴사성 간 농양을 유발할 수 있습니다. 따라서 아메바증으로 고통받는 환자는 간의 압통(간비대와 함께)과 상행 결장에 대해 불평할 수 있습니다.