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에어로졸 요법은 코, 후두, 기관, 기관지 및 폐의 점막에 더 쉽게 도달할 수 있는 미세한 소체로 치료 물질을 감소시키는 장치가 필요합니다.
에어로졸 요법을 통한 약물의 흡입 투여는 "특히 다음을 고려하는 경우 높은 치료 효능을 허용합니다.
- 필요한 치료 용량의 비율;
- 상부, 중간 또는 하부 기도를 선택적으로 치료하는 능력. 예를 들어, 공기역학적 직경이 5마이크론 미만인 입자만 세기관지와 폐포에 도달하여 활성을 발휘할 수 있습니다.
이 투여 경로의 장점은 다음과 같습니다.
- 최대 국소 효과 및 빠른 치료 작용: 약물의 국소 생체 이용률이 크게 증가하고 전신 확산이 극도로 감소합니다.
- 약물은 치료할 표적에 직접 전달됩니다.
- 치료 효과를 얻으려면 약물의 용량을 줄여야 합니다.
- 전신 투여로 인한 부작용보다 훨씬 낮은 부작용 발생률이 최소화됩니다. 흡입으로 복용하는 여러 약리학적 물질은 폐효소(베타 2 작용제)에 의해 비활성화되거나 첫 간 통과(코르티코스테로이드)에서 비활성화되기 때문에 전신 생체이용률이 낮습니다.
- 어린이와 노인도 가정에서 쉽게 사용할 수 있습니다.
성인과 어린이를 위한 에어로졸
아마존에서 구매이 작고 편리한 피스톤 에어로졸은 모든 유형의 약품이나 유성 용액으로 고품질 분무를 가능하게 합니다.
특히, 피스톤 에어로졸은 초음파 분무기보다 작은 직경의 액적을 생성할 수 있습니다. 생성된 "안개"가 작은 물방울로 구성될수록 하기도에 더 쉽게 도달할 수 있습니다.
주치의가 코르티손 또는 유성 물질을 기반으로 한 치료법을 처방한 경우 피스톤 기술을 통해 약물의 분자적 변화 없이 정확한 분무가 가능합니다.
장치는 성인용 및 어린이용 마스크, 노즈 포크, 마우스피스, 세척 가능한 앰플 및 2개의 필터와 함께 배송됩니다.
이 휴대용 피스톤 흡입기는 기관지염, 부비동염, 알레르기 및 감기를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
매우 조용하고 전력 소모가 적은 이 장치에는 제공된 Micro-USB 충전기를 통해 쉽게 충전할 수 있는 고성능 리튬 배터리가 장착되어 있습니다.
가벼운 무게와 컴팩트한 크기로 휴대가 매우 편리한 이 에어로졸은 높은 분무 및 분무 효율을 보장하여 약물의 흡수를 보다 효과적으로 만듭니다.
동일한 약물이나 환자의 해부학적, 생리학적, 병리학적 특성에 따라 달라지는 다양한 매개변수에 의해 조절됩니다.
- 약물의 성질: 화학 구조, 용해도, 흡습성;
- 제약 제제(에어로졸 특성):
- 분무된 입자의 특성: 크기, 밀도, 속도, 전하;
- 제형(예: 코르티손 및 덱사메타손과 같은 지용성 화합물은 더 빨리 흡수됨);
- 약물 침착 부위 및 제거 메커니즘;
- 전달 장치: 분무 속도, 압력 및 전달 조건.
- 환자의 특성: 성별, 연령, 호흡기계의 형태, 기도의 개통 및 현재의 병리.
- 흡입의 특성: 흡기량, 흡기 흐름의 속도, 호흡수, 무호흡 시간.
에어로졸 요법으로 다음을 할 수 있습니다.
- 기도를 가습합니다.
- 생리용액에 기화된 약물을 국소적으로 투여한다.
- 기관지 내강 및 호흡기 점막의 부종에 영향을 미치는 기관지 경련을 감소시킵니다.
- 제거를 촉진하기 위해 기관-기관지 분비물을 더 액체로 만듭니다.
에어로졸에 의해 가장 일반적으로 사용되는 치료 물질은 다음과 같습니다.
- 점액 용해제;
- 코르티손;
- 항생제;
- 소염제;
- 예방적 항알레르기제;
- 항천식제;
- 기관지 확장제.
에어로졸은 일반적으로 많은 호흡기 질환의 치료에 사용되며 가장 효과적인 약물 투여 방법은 흡입 경로입니다: 비염, 부비동염, 편도선염, 감기, 기관지염, 폐렴, 기관지폐렴, 기관염, 백일해, 폐렴, 인두염, 등 .
에어로졸 요법의 사용에 대한 다른 적응증에는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화 및 장기 치료, 낭포성 섬유증의 치료적 조절, 완화 치료에서 증상 완화 추구가 포함됩니다. 기관지 천식 관리를 위해 분무기 사용을 제한할 수도 있습니다.
치료의 효능은 경구로 더 큰 반면 비강은 용액의 많은 부분을 보유하므로 작은 기관지와 같은 하기도에 도달하지 못합니다. 일반적으로 직경이 8마이크론보다 큰 입자는 하기도 수준에서 침착될 수 있는 에어로졸 입자는 0.5에서 5미크론 사이의 치수를 갖는다. 또한 전달된 약물의 10-15%만이 폐에 흡수되는 경향이 있습니다. 이러한 이유로 Nebulizer를 올바르게 사용하는 것이 중요합니다.
분무기 및 앰플 외에도 장치에는 필요에 따라 선택할 수 있는 일련의 다양한 액세서리가 포함되어 있습니다.
- 마우스피스: 입을 닫고 코를 손가락이나 클립으로 닫은 상태에서 치아 사이에 고정해야 합니다. 환자의 연령과 협조 능력이 허용된다면, 마우스피스는 하기도 흡입 요법에 선호되는 디스펜서입니다. 실제로 마스크와 비교하여 약물의 비강 침착이 발생하는 것을 방지합니다(코가 필터 역할을 하여 치료제의 치료 효과를 제한함을 기억하십시오).
- 마스크: 마우스피스를 사용하는 경우에 사용해야 합니다. 소아용과 같이 적용하기가 쉽지가 않습니다.마스크는 얼굴에 잘 밀착되어 용액이 외부로 퍼지지 않도록 해야 합니다. 입과 코를 함께 가려야 합니다. 가장 사용하기 편리한 장치이지만 얼굴, 눈, 코 점막의 피부에도 에어로졸을 도포할 수 있어 치료 대상 부위에 도달하기 전에 치료제를 걸러낼 수 있다.
- 코 포크: 코의 점막에 직접 투여하는 경우에 사용합니다. 실제 적용은 거의 없습니다(예: 특정 조건의 경우 비강 세척을 선호하는 경향이 있음).
에어로졸 치료용 분무기에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 공압 분무기:
- 균일하고 안정적인 입자를 생성하기 위해 압축기에서 생성된 공기 제트를 사용합니다.
- 좋은 품질의 분무를 보장하는 앰플이 장착되어 있습니다.
- 저렴하고 저항력이 높지만 시끄럽습니다(소아 환자에게 방해가 될 수 있는 요소).
- 초음파 분무기:
- 그들은 수정의 진동을 이용합니다.
- 그들은 비싸지 만 공압식보다 소음이 적습니다.
- 그들은 분무화 시간이 더 빠르고 우수한 기화를 보장합니다.
- 현탁액이 단편화되는 방식으로 인해 일부 약물을 비활성화하여 일부 약물의 구조를 수정할 수 있습니다.
분무기는 에어로졸 치료용으로 사용하기 간편한 장치이지만 부피가 다소 크다. 흡입에 의한 의약 물질 투여를 허용하는 기타 기술은 소형이며 휴대가 가능합니다.
- 정량 흡입기(MDI): 천식 및 만성폐쇄성폐질환(COPD) 치료에 주로 사용되며 "정확하고 재현 가능한 용량의 약물(일반적으로 코르티코스테로이드 또는 기관지확장제)을 사용하여 실용적인 자가 치료를 할 수 있습니다. 이 장치를 사용하려면 에어로졸 전달과 흡기 작용 사이의 탁월한 조정이 필요합니다.
- 건조 분말 흡입기(DPI): 이 약은 액체 형태가 아니라 건조 분말로 구성되어 있습니다.
기기를 사용하는 동안
- 분무기의 연결 튜브, 앰플 및 마우스피스(또는 마스크)를 조립합니다.
- 준비된 용액(보통 생리학적 용액 + 약물)을 분무기 앰플에 넣습니다.
- 몸통을 곧게 펴고 편안한 자세로 앉습니다.
- 장치를 작동하십시오.
- 최소 15초 동안 진공 상태에서 약물을 분무하여 앰플의 벽을 포화시키고 부유 입자를 안정화합니다.
- 투여하는 동안 분무기를 똑바로 유지하십시오.
- 호흡하는 방식은 기도에 도달하는 에어로졸의 양에 큰 영향을 미칩니다. 입자의 최대 침착을 촉진하려면 천천히 숨을 들이쉬고 내쉬기 전에 5-10초 동안 숨을 참는 것이 필요합니다.
- 약물 2-3ml의 전달 시간은 약 8-10분입니다. 분무기가 딱딱거리는 소리가 나지 않거나 에어로졸이 생성되지 않을 때까지 호흡합니다.
청소
- 분무기를 물(바람직하게는 증류)로 헹구고 공기 중에서 건조시키십시오. 정기적으로 사용하는 경우 매일, 가끔 사용하는 경우 사용 후마다.
- 마스크, 마우스피스, 앰플은 분리하여 분해하여 세제를 사용하지 않고 뜨거운 물에 씻어야 하며, 구성품은 밤새 자연 건조되어야 합니다.
유지
- 마우스피스, 마스크, 연결 튜브, 앰플 등의 일회용 부품은 3~4개월마다 교체하여 지속적으로 사용해야 합니다.
실질적인 사항
분무기를 구입할 때 의료 전문가(의사, 간호사 및 약사)는 다음을 포함하여 환자에게 몇 가지 필수 정보를 제공해야 합니다.
- 기기 및 액세서리의 사용, 청소 및 유지보수 지침
- 분자 변경 없이 다양한 약물을 분무할 수 있는 장치의 능력.
- 분무 시간(ml/min).