대부분
코는 두 개의 별개의 부분으로 구성되어 있습니다. 즉, 코 피라미드라고 하는 외부의 촉지할 수 있고 융기된 부분과 두 개의 비강(또는 충치)으로 표시되는 내부 부분입니다. 후자는 콧구멍을 통해 외부와 소통하고 비중격이라고 하는 얇은 골연골판에 의해 시상적으로 분리됩니다.
비중격 이탈은 많은 상황에서 무증상(즉, 장애를 일으키지 않음)이지만 경우에 따라 잦은 코피, 수면 장애, 호흡 장애 등과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
진단은 일반적으로 신중한 신체 검사를 기반으로 합니다.
불만이 참을 수 없다면 비중격 성형술이나 편위된 비중격을 곧게 펴는 수술이 필요합니다.
비중격만곡증이란?
비중격만곡증은 두 비강 사이에 개재된 연골판이 오른쪽이나 왼쪽으로 편위되어 발생하는 질환이다.
많은 사람들에게 이러한 편차는 영향을 받은 콧구멍의 관을 좁혀 공기의 흐름을 감소시킵니다. 이 감소가 공기의 통과에 실질적인 장애를 구성할 정도로 심각하면 비폐색(또는 비충혈)이라고 합니다. ) 병리학 적 유형.
비중격의 이탈로 인한 기형은 영구적입니다.
병리학 적 비강 폐쇄 (또는 비강 충혈) 란 무엇입니까?
병적 코막힘 또는 코막힘으로 더 일반적으로 알려진 병리학적 비폐색은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있는 매우 흔한 호흡기 질환입니다.
- 비강 내부의 점액 축적(예: 감기, 알레르기, 부비동염의 형태, 콧물 등으로 인해)
- 비강 내벽(점액) 조직의 염증
- 비중격만곡증
- 위역류
- 비강 용종증
- 아데노이드의 확대
원인
비중격은 코에 영향을 미치는 외상성 사건으로 인해 태어날 때부터 일탈되거나 삶의 과정에서 일탈될 수 있습니다.
또한, 나중에 살펴보겠지만, 노화도 결정적인 역할을 합니다.
출생 시 비강 중격이 편위됨
출생 시부터 존재하는 비중격의 이탈은 태아 발달 중 발생하는 사건의 영향(완전히 상상할 수 없는 결과)이거나 문제가 있는 출생의 결과일 수 있습니다.
이러한 상황에서는 일반적으로 편차가 그렇게 분명하지 않고 문제가 되지 않습니다. 그러나 노화 또는 하나 이상의 반복적인 외상으로 인해 삶의 과정에서 그렇게 될 수 있습니다.
특별한 상황. Marfan 증후군, 호모시스틴뇨증 또는 Ehlers-Danlos 증후군과 같은 심각한 유전 질환을 가지고 태어난 일부 개인은 다른 병리학적 특성 중에서 비중격 이탈을 나타낼 수 있습니다.
코의 외상으로 인해 편위된 비강 중격
대부분의 경우 중격 이탈은 아동기, 청소년기 및 성인기에 발생하는 외상성 에피소드의 결과로 발생합니다.
당신이 어린이나 십대일 때 가장 흔한 원인은 게임 중 비자발적 낙상이나 다른 동료들과의 충돌입니다.
반면에 성인이 되었을 때 가장 흔한 원인은 스포츠 부상(특히 축구, 럭비, 권투 등의 접촉 스포츠), 국내 부상 및 교통사고(특히 착용하지 않은 부상)입니다. 안전벨트) .
비강 중격 이탈 및 노화
가장 일반적인 위험 요소:
- 스포츠 접촉(축구, 럭비, 복싱 등)
- 교통사고, 특히 운전자가 안전벨트를 착용하지 않은 사고
덜 일반적인 위험 요소:
- 특정 선천성 질환(마르판 증후군, 호모시스테뇨증, 증후군)
정상적인 노화 과정은 비강의 해부학적 구조에 영향을 미치며, 어떤 경우에는 비중격의 편위를 악화시키고 문제를 야기합니다. 이러한 과정은 성인이 되어서도 심각한 외상 사건이 전혀 발생하지 않았음에도 불구하고 수술에 의존해야 합니다. 발생했습니다.
증상 및 합병증
대부분의 경우 편위 중격 변형은 증상을 일으키지 않아 환자가 자신이 있는지조차 모르는 경우가 많습니다.
그러나 다른 사람들에게는 다양한 질병을 유발할 수 있으며 일부는 매우 성가시게도 합니다.
- 한쪽 또는 양쪽 콧구멍의 막힘. 비강 중격의 편차가 너무 커서 환자가 호흡하기 어려울 수 있습니다. 이 가능성은 한쪽 또는 양쪽 콧구멍에 영향을 줄 수 있습니다. 종종 문제는 감기나 알레르기의 발병으로 인해 더욱 두드러지게 되는데, 이는 공기의 통과를 더욱 제한하기 때문입니다.
- 잦은 코피(코피). 중격 변형으로 인해 비강(점막)의 내벽 조직이 건조되어 코피 또는 코피의 위험이 높아집니다.
- 안면 통증. 편위된 비중격이 콧구멍이 부분적으로 막힌 쪽의 얼굴에 통증을 유발하는 것으로 보입니다(그러나 이 가설의 진실성에 대해서는 여전히 논쟁 중입니다).
- 수면 중 호흡 장애. 특히 유아와 어린이가 고통을 받습니다. 종종 코 중격의 기형과 "비강을 둘러싸고 있는 조직의 염증"이 동시에 존재하기 때문에 발생합니다.
- 비강 주기에 대한 인식. 비강 주기는 인간과 다른 동물의 생리학적 과정으로, 그 동안 비강은 충혈과 충혈 완화를 교대로 겪습니다. 즉, 콧구멍은 동시에 열리지 않고 오른쪽이 열리면 왼쪽이 열리는데 이 과정의 특이점은 비공이 완전히 눈에 띄지 않는다는 것입니다. , 비강 순환이 어떻게 작동하는지 깨달을 수 있습니다.
- 가급적 몸의 한쪽으로 누워 자는 것이 좋습니다. 어떤 환자들은 이 자세가 숨을 더 잘 쉴 수 있게 해주기 때문에 몸의 양쪽으로 더 잘 자는 것을 발견합니다.
합병증
매우 편향된 비중격이 위에서 정의한 상황의 원인이 될 수 있습니다. 병적 코막힘.
후자는 발생할 때 다음과 같은 합병증 중 하나 이상을 수반합니다: 구강 건조, 비강 중 하나의 압박감 및 수면 장애.
소위 구강건조증(또는 구강건조증)은 환자가 코를 통해 효과적으로 숨을 쉴 수 없는 상황에서 지속적으로 입으로 숨을 쉬기 때문에 발생합니다.
마찬가지로, 수면 장애는 나쁜 호흡에도 달려 있습니다. 환자는 침대에서 수면과 조화를 이루는 위치를 찾을 수 없습니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
계속해서 코에 염증이 생겼을 때, 코피가 많이 나는 경우, 다양한 충혈제거제와 약으로 코막힘이 개선되지 않는 경우에는 의사와 상의하여 상담을 받는 것이 좋습니다.
이 "마지막 경우"는 특별한 주의를 기울일 필요가 있습니다. 편위된 비중격은 우리가 말했듯이 영구적인 상태이므로 이로 인해 발생할 수 있는 코 막힘도 마찬가지입니다. 반대로 "점막 염증으로 인한 비강 폐쇄"는 일시적인 상황이며 충혈 완화제 스프레이와 적절한 약물로 치료할 수 있습니다.
진단
편위된 중격을 진단하는 가장 일반적인 절차는 환자에게 철저한 신체 검사를 실시하고 느낀 모든 증상을 설명하도록 요청하는 것입니다.
검진 중에 의사는 매우 밝은 빛과 콧구멍을 잘 열 수 있는 비강 검경이라는 특수 기구를 사용합니다. 충혈제거제 치료 전후에 비강을 관찰하는 것은 매우 흔한 일이므로 코의 내부 조직이 어떻게 생겼는지 알 수 있습니다.
일부 특별한 경우에는 단순한 신체 검사인 비강 내시경보다 더 침습적인 진단 검사가 필요합니다.
심화 : 비강 내시경이란 무엇입니까?
비강 내시경 검사는 비강의 구조와 내부 내막을 자세히 관찰하는 최소 침습적 진단 절차로, 한쪽 끝에 광원이 부착된 얇고 단단한 튜브인 내시경을 사용합니다. 카메라: 이 장치는 조명과 카메라가 작동되면 모니터에 "보는" 이미지를 투사합니다.
비강 내시경 검사는 특별히 고통스럽지는 않지만 특히 환자가 비중격이 이탈하거나 내부 점막에 심한 염증이 있는 경우 불편할 수 있습니다.
약 20분 동안 지속되며 실행 전에 충혈 완화제 치료와 국소 마취제가 필요합니다.
치료
비중격만곡증을 교정할 수 있는 유일한 방법은 비중격 성형술이라고 하는 외과적 절차를 통해서입니다.
수술을 기다리는 동안 환자는 비충혈 완화제, 항히스타민제 등과 같은 몇 가지 약리학적 치료를 받는 경우가 매우 많습니다.
중재를 기다리는 약리학적 치료
아래 나열된 약물은 편위된 비중격을 치료하지 않지만 좋은 임시 해결책입니다.
다음을 사용할 수 있습니다.
- 충혈 완화제. 알약이나 스프레이 형태의 이 약은 코 안쪽의 두께를 줄여줍니다. 이렇게 하면 콧구멍이 더 넓어지고 공기가 더 잘 통과할 수 있습니다.
부작용: 자주 사용하면 중독이 되거나 사용을 중단하면 증상의 강도를 악화시킬 수 있습니다. 또한 불안, 고혈압 및 빈맥을 유발합니다. 이러한 모든 이유로 이러한 약을 극도로 주의해서 복용하는 것이 가장 좋습니다.
- 항히스타민제. 그들은 일반적으로 알레르기 및 가려운 코 및 코 막힘과 같은 일부 관련 질병을 예방하기 위해 복용하지만 감기 및 기타 엄격하게 알레르기 증상이 아닌 경우에도 유익한 효과를 줄 수 있습니다.
부작용: 졸음을 유발할 수 있으므로 운전을 하거나 이와 유사한 활동을 하기 전에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 코르티손 스프레이. 이러한 약물의 활성 성분인 코르티손은 강력한 항염증제입니다. 코티손 스프레이는 환자가 비중격만곡증뿐만 아니라 "코 내부 조직의 염증"으로 고통받는 경우에 특히 적합합니다.
부작용: 코르티손 계열의 의약품은 골다공증에서 당뇨병, 고혈압에서 체중증가에 이르기까지 많은 부작용을 일으키므로 일반적으로 최소 1주에서 최대 3주까지 제한된 기간 동안 복용하는 것이 좋습니다.
외과적 중재: Septoplastics
비중격 성형술 동안 외과의 사는 비강 중앙에서 편위된 중격을 곧게 펴고 재배치합니다.
수술은 환자의 특성(나이, 마취제 알레르기 등)과 수술 의사의 의도에 따라 전신마취 또는 국소마취로 시행할 수 있습니다.
비중격 성형술은 분명히 약간만 벗어난 비중격을 가진 사람들이 최상의 이점을 얻더라도 우수한 결과를 보장합니다.
중요 사항: 비중격 성형술은 코막힘과 코 가려움과 같은 알레르기 증상의 문제를 해결하지 못합니다. 사실, 이들은 편위된 비중격과 독립적으로 발생합니다. 따라서 일반적으로 대상이되는 사람들은 중격 성형술 후에도 계속 그렇게 될 것입니다.
예지
비중격만곡증으로 인한 질환을 치료하고 싶은 분들은 비중격성형술만 가능합니다.이 수술은 안전하고 효과적이며 외래 환자이므로 예후가 좋습니다.
반면 비중격만곡증이 있음에도 불구하고 아무런 증상이 없는 분들도 수술 없이도 가능합니다.
방지
접촉 스포츠 시 적절한 보호구 착용, 차량 내 안전벨트 착용, 집안일 시 주의사항 등은 중격 이탈 또는 악화를 예방하기 위한 가장 권장되는 예방 조치입니다.
