피하 기종

대부분

피하 기종은 피부 바로 아래에 있는 조직(피하 조직)에 공기나 가스가 비정상적으로 존재하거나 고이는 것입니다.
피하 기종의 에피소드는 일반적으로 가슴, 목 또는 얼굴에 영향을 미칩니다. 그러나 신체의 어느 부분이든 피해자가 될 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

피하 폐기종 환자의 CT 스캔(화살표로 표시). wikipedia.org의 이미지

피하 기종의 가장 흔한 원인은 갈비뼈 골절, 기흉, 종격동, 식도 천공, 총상 및 찌르기입니다.
피하 기종의 증상과 징후는 공기나 가스가 모이는 피하 조직의 해부학적 위치에 따라 다릅니다.
일반적으로 진단은 신체 검사, 병력, X선 검사 및 초음파 검사를 기반으로 합니다.
대부분의 경우 유발 원인의 치료는 피하 폐기종의 자발적인 흡수와 일치합니다.
자발적인 재흡수를 방해하는 것은 공기 또는 가스 수집의 큰 크기와 관련이 있으며 이러한 상황에서는 의사의 직접적인 개입이 필수적입니다.

피하 폐기종이란 무엇입니까?

피하 폐기종은 의료 분야에서 잘 둘러싸인 해부학적 영역의 피부 아래에 공기 또는 보다 일반적으로 기체 물질(가스)이 존재하거나 수집되는 것을 특징으로 하는 상태를 나타내는 용어입니다.
인체의 모든 부분은 피하 폐기종의 대상이 될 수 있습니다. 그러나 일부 해부학적 영역은 다른 영역보다 더 많은 영향을 받습니다. 마치 피하 기종이 발병하기 쉬운 것처럼 보입니다. 피하 폐기종 현상에 가장 많이 노출되는 부위는 다음과 같습니다.

가슴;
그 목;
얼굴.

"폐기종" 및 "피하"의 의미

의학에서 유기체의 조직에 공기 또는 가스가 비정상적으로 존재하는 것을 "폐기종"이라고 하는 반면, 형용사 "피하"는 피부 바로 너머에 위치한 조직에 있는 모든 상태, 사건 또는 이상으로 설명됩니다. .

원인

피하 기종의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

정수리 및/또는 내장 흉막을 침범하는 갈비뼈 골절(갈비뼈 골절);
안면 뼈 골절;
기흉, 종격동 또는 심폐 기흉의 에피소드;
가슴에 총상이나 칼에 찔린 상처;
가스 괴저의 에피소드로 인한 괴사 감염;
식도 천공 에피소드 식도 파열이라고도 하는 식도 천공은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

식도가 흐르는 둔기 외상;
코카인 흡입;
부식성/연소성을 가진 화학 물질의 섭취;
침수 부상(Boerhaave 증후군);
백일해;
기구(예: 튜브)를 식도로 삽입하는 의학적 외과적 개입. 식도 천공의 가능한 원인은 내시경, 기관 삽관, 기계적 환기 또는 기관지경입니다.
구강 수술 및 윤상갑상선 절개술을 포함한 다른 유형의 의료 수술.

피하 폐포에 존재하는 공기의 기원

피하 폐기종의 공기 또는 가스는 적어도 세 가지 다른 기원 또는 출처를 가질 수 있습니다.

인체 내부에서 올 수 있으며, 예를 들어 기흉, 종격동, 심폐막, 부식성 물질 섭취에 따른 식도 천공 또는 특정 의학적 중재(예: 기관지경 검사)로 인한 식도 천공 등이 있습니다. .;
예를 들어, 가슴이나 얼굴의 둔상, 갈비뼈 골절, 총상이나 칼에 찔린 상처 등이 외부에서 올 수 있습니다.
몸의 내부도 외부도 아닌 새로 형성된 물질일 수 있습니다. 이것은 가스 괴저의 경우입니다.

증상, 징후 및 합병증

피하 기종의 증상과 징후는 공기 또는 가스가 수집된 해부학적 위치에 따라 다릅니다.
피하 기종의 가장 흔한 세 부위(가슴, 목, 얼굴)를 분석하면 다음과 같습니다.

흉부 피하 기종의 특징적인 증상으로는 흉통, 공기 모일 때 부기, 호흡 곤란, 천명음, 들숨과 날숨 시 딱딱거리는 소리가 있습니다.
목 피하 기종의 특징적인 증상으로는 목의 통증, 공기가 고이는 부기, 삼키기 어려움, 목소리 톤의 변화 등이 있습니다.
얼굴의 피하 기종의 특징적인 증상 사진은 얼굴의 통증과 공기 수집시 부종을 포함합니다.

공기 수집은 고정식입니까 아니면 이동식입니까?

피하 폐기종에서 공기 또는 가스가 모이는 것은 위치를 변경하고 형성 부위와 관련하여 다른 곳으로 이동할 수 있습니다. 물론 이 사건은 증상의 변화도 수반합니다: 예를 들어, 부종이 새로운 지점에서 발생합니다 컬렉션 d "공기가 이동 한 곳.
피하 폐기종의 공기 또는 가스는 인체 내 어느 곳에서나 이동할 수 있습니다. 그러나 사지 및 복부와 같은 일부 해부학적 부위는 다른 부위보다 더 많은 영향을 받습니다.

언제 의사를 만나야 하나요?

피하 기종은 그 자체로 임상적으로 관련이 있는 문제를 나타내지 않지만, 유발 조건이 관련 사람의 생명을 위험에 빠뜨리는 응급 상황이기 때문에 일반적으로 그 존재는 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다.

진단

일반적으로 피하 기종을 식별하기 위한 진단 정밀 검사에는 다음이 포함됩니다.

신체 검사 징후(예: 부기)의 관찰과 환자의 증상 설명은 많은 상황에서 피하 기종의 최종 진단을 내리기에 충분한 두 가지 요소입니다.
병력. 언제, 이후에 증상이 나타났는지에 대한 정보를 제공합니다. 이 모든 것이 원인을 정확하게 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다.
방사선 검사(예: X선 또는 CT 스캔) 및 초음파 검사. 의사가 피하 기종 진단에 대해 의심이나 우려가 있을 때 확인하는 확인 검사입니다.
그들의 구조는 공기 수집의 정확한 위치와 크기에 대한 명확한 정보를 제공합니다.

요법

대부분의 경우 피하 폐기종의 근본 원인을 치료하면 후자는 흡수 과정을 거쳐 자발적으로 사라집니다.
언급한 바와 같이, 피하 기종의 원인은 일반적으로 즉각적이고 갑작스러운 의학적 개입이 필요한 임상적으로 중요한 상태입니다(총상이 긴급한 상황을 생각해 보십시오).

자발적인 반응을 방지할 수 있는 것은 무엇입니까?

일반적으로 공기 또는 가스 수집의 표시된 크기는 피하 폐기종의 자발적인 흡수를 방지하지만 일반적으로 표시된 크기의 공기 또는 가스 수집은 더 심각한 피하 폐기종의 전형적인 특징입니다.
자연적으로 흡수되지 않는 큰 피하 폐기종에 대처하기 위해 해결책은 카테터를 통해 또는 작은 수술을 통해 공기를 흡인하는 것입니다.