식도 종양 및 역류
많은 사람들은 위식도 역류 질환이 식도에 종양이 형성되는 데 도움이 될 수 있다고 두려워합니다. 그러나 이 위험은 여전히 낮지만 가장 심각한 상태에서만 감지할 수 있습니다. 바렛 식도가 전암 상태로 발전할 확률은 사실 약 10%(Barrett의 식도는 역류로 고통받는 환자의 약 10%에 존재하므로 10%의 10% = 약 1%임을 기억하십시오).
대부분의 암과 마찬가지로 식도 선암의 치료 가능성은 진단의 적시성과 관련이 있습니다.
진단
역류성 질환의 진단은 주로 임상적입니다. 의사는 일반적으로 심장 문제 또는 열공 탈장과 같은 다른 병리학적 상태를 배제한 후에만 GERD를 진단합니다. 이러한 소견이 음성이고 증상이 지속되면 제산제 치료를 시작합니다. 이러한 약물에 대한 환자의 반응이 양성이면 일반적으로 추가 검사가 필요하지 않습니다.
반면에 치료 종료 후에도 증상이 지속되거나 다시 나타나면 식도-위 십이지장 내시경, pH 측정 및 식도 압력 측정과 같은 추가 검사를 수행해야 합니다.
관리 및 치료
역류성 질환의 치료는 생활 습관 교정과 가족 치료를 기반으로 합니다.
약
특히, 위식도 역류의 세 가지 주요 원인을 퇴치하는 데 유용한 세 가지 종류의 약물이 있습니다.
- 예를 들어, 촉진제는 위 배출 시간을 가속화하여 느린 배출이 장애의 발병을 촉진하는 것을 방지합니다.
- 식도 점막의 보호기는 이름에서 알 수 있듯이 산의 공격으로부터 식도 벽을 보호합니다.
- 마지막으로 중요한 것은 소위 PPI(양성자 펌프 억제제)와 H2 수용체 길항제입니다. 매우 복잡한 이름에도 불구하고 이러한 약물의 작용 메커니즘은 매우 간단합니다. 위 분비물의 산성도를 줄임으로써 역류 시 위 내용물이 식도 점막을 부식시키는 것을 방지합니다.
이 모든 약물은 일반적으로 역류성 질환으로 고통받는 환자에게 웰빙과 완전한 무증상을 제공할 수 있습니다(케이스의 약 95%).
추가 정보: 위식도 역류 약물
외과 개입
약물치료의 실패와 같은 특별한 경우에 수술적 선택이 필요하지만 이 방법이 완전히 결정적인 것은 아니며 실제로 수술로 원하는 결과를 얻지 못할 위험이 있습니다. 무시할 수 없는 수의 환자가 실제로 문제의 외과적 교정 후에도 항분비제를, 아마도 더 낮은 용량으로 강제로 복용해야 합니다. 따라서 수술실을 선택할 때는 특히 주의해야 합니다.
수술은 현대적인 최소 침습 기술(복강경 수술)의 도움으로 수행되며 위식도 괄약근의 기능을 회복하는 것을 목표로 합니다.
참조: 식이 및 위식도 역류
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