Giovanni Chetta 박사 편집
결합 조직
결합 조직은 ECM의 필수적인 부분입니다. 그것은 연속성의 해결책을 제시하지 않습니다. 모든 조직과 기관은 결합 조직을 포함하고 그 기능은 해부학적 기능적 상호 연결에 특별한 방식으로 의존합니다. 발생학적으로 대부분의 결합 조직은 중배엽에서 유래하고 두개골의 일부 결합 조직은 신경외배엽에서 직접 유래합니다.
최근까지 연결 및 충전의 "사소한" 패브릭으로 간주되었던 것은 실제로 셀 수 없이 많은 기본 기능을 가진 시스템입니다.
결합 조직의 기능
자세 유지, 장기 연결 및 보호, 산-염기 균형, 염수 대사, 전기 및 삼투 균형, 혈액 순환, 신경 전도, 고유 감각, 운동 조정, 박테리아 및 불활성 입자 침입 차단, 면역(백혈구, 비만 세포 , 대식세포, 형질세포), 염증 과정, 손상된 부위의 복구 및 충전, 에너지 비축(지질), 물 및 전해질, 전체 혈장 단백질의 약 1/3, 세포 이동, 세포간 및 세포내 통신 등
연결 근막
다양한 결합조직(고유결합조직, 탄력조직, 망상조직, 점막조직, 내피조직, 지방조직, 연골조직, 뼈조직, 혈액, 림프) 중에서 결합근막은 우리를 자세를 취하는 MEC.
- 진피 아래에 있는 가장 바깥쪽 층/원통은 표면 근막을 나타냅니다. 머리의 수준에서 이 밴드는 galea capitis(또는 두개골의 상부를 덮는 aponeurotic galea로 이어지며, 뒤쪽으로는 목덜미 라인을 통해 후두골의 외부 돌출부에 연결되고 앞쪽으로는 전두골에 연결됩니다. 짧고 좁은 확장 수단), 발바닥(거골의 망막 형성) 및 손바닥(손목 망막) 수준에서 깊은 근막과 합쳐집니다. 표면 근막은 느슨한 결합 조직(피하에는 콜라겐과 무엇보다도 탄력 섬유가 있을 수 있음)과 지방(따라서 두께와 위치는 식단에 따라 다름)으로 구성됩니다. 이 근막은 섬유를 통해 외부로 진피 및 표피와 연속체를 형성함과 동시에 하부 조직 및 기관에 고정되어 있으며 열(절연층)은 신경과 혈관의 통로이며 피부가 깊은 근막 위로 미끄러지도록 합니다. 깊은 근막과 마찬가지로 혈관이 거의 없습니다.
- 표면 근막 아래에는 경추-흉추-요추라고도 하는 깊은 근막이 있으며, 이는 신체(몸통 및 사지) 주위에 다소 응집력 있는 원통형 층을 나타냅니다. 그것은 물결 모양의 콜라겐 섬유와 탄성 섬유(가로, 세로 및 비스듬한 패턴으로 배열됨)에 의해 형성된 불규칙한 조밀한 결합 조직으로 구성되며 외부 근육 부분을 덮는 막을 형성합니다. 척삭(배아 정중축을 형성함) 주위에서 발달한 이 외피는 턱의 가장자리와 두개골이 융합되는(그리고 두개골이 형성되는 두개골 기저부 높이에서) 두개골에서 연장된 몸을 덮습니다. , 그러나 동일한 발생학적 기원을 갖는 일부 수막층을 형성함) 여기에서 상지로 이동하고(손바닥의 망막 수준에서 표재 근막과 합쳐질 때까지) 가슴 근육 아래로 앞쪽으로 통과합니다. , 늑간근과 갈비뼈, 복부 건막을 덮고 골반에 연결됩니다. 깊은 근막은 뒤쪽으로 횡돌기(transverse process)와 극돌기(spinous process)로 연결되어 신체의 다양한 근막 구획이 수렴되는 두 구획(오른쪽과 왼쪽)을 형성합니다. 근막은 거골의 망막에 있는 발바닥 높이에서 표재 근막과 합쳐질 때까지 하지를 통해 분기됩니다. 깊은 근막의 독특한 특징은 구조적 및 기능적 구획, 즉 특정 신경 분포를 갖는 특정 근육 그룹을 포함하는 구획을 형성한다는 것입니다. 구획은 또한 근육에 특정한 형태 기능적 특성을 부여합니다: 외피 내부에서 수축하는 근육은 수축 자체를 지원하는 압력을 발생시킵니다. 복횡근은 흉요추 근막의 활성 부분을 구성합니다. 단일 근육, 깊은 근막 격막을 통해 건막과 힘줄(평행하고 거의 완전히 확장할 수 없는 콜라겐 섬유로 형성됨)과 상피(전체 근육을 덮는 섬유 탄성 결합 조직)와 접촉합니다. L "외피는 근육 배로 확장되어 형성 perimysium(근육 섬유 다발을 둘러싸고 있는 느슨한 결합 조직) 및" endomysium(근육 섬유의 섬세한 안감). 영양 이 근막은 해부학적으로나 기능적으로 모두 신경근 방추에 직접 연결되어 있습니다. 골지건가니(Stecco, 2002).
표층 근막과 마찬가지로 깊은 근막은 혈관이 잘 형성되지 않고(근막이 겹치거나 합쳐지는 곳에서 종종 외과적 절개가 이루어지며 이 부위의 강도가 높아 안전하게 고정되고 흉터를 쉽게 복구할 수 있음) 신경과 화병의 통로를 제공합니다.
"심부 근막의 생체 역학" 장에서 논의한 바와 같이 후자는 "자세 관점에서 매우 중요합니다.
깊은 근막으로 구성된 원통은 두 개의 길이 방향 원통을 더 포함하고 있습니다. - 내장 또는 내장 근막이라고 하는 깊은 근막 내부에 앞쪽에 배치된 실린더는 종격을 형성하는 근막 기둥으로, 유사한 구조와 발생학을 가진 다양한 부분을 통해 입에서 항문까지 연장됩니다. 정중축(내경부근막, 인두)을 따라 아래로, 폐의 정수리 흉막(내흉막)을 덮는 막을 형성하고, 횡격막을 가로질러 복강의 다양한 영역을 둘러싸고, 복막낭(내복부 근막)을 감싸고 확장됩니다. 골반(골반 내 근막) 이 근막의 대부분은 흉부의 종격동 구획인 기둥을 형성하는 중앙 축에서 흉부 장기 주위에 위치합니다. 그런 다음 흉부 종격동은 복부 종격동으로 이어지며 체액의 큰 관으로도 작용합니다. 복부 수준에서 복강 내 근막은 축 기둥에서 출발하여 매달린 장기를 완전히 덮은 다음 다시 연결됩니다(장간막에는 이 근막이 풍부함). 일부 장소에서는 내장 근막이 전문화되는 경향이 있습니다(예: 신장 주변을 보호하기 위해 두꺼워짐). 따라서 이 밴드는 구획을 만들 수 있다는 큰 장점이 있지만 동시에 지방이 축적되어 체강을 변형시켜 덩어리 문제를 일으킬 수 있습니다. 예. 비만인 경우 "횡격막의 구조적 및 기능적 변화가 발생할 수 있습니다. 흉곽 내 질량의 증가가 갈비뼈를 바깥쪽으로 밀어내는 것과 같은 경우, 이는 수직 근육으로 기능하는 대신 수축에 의해 수축함으로써 횡격막을 평평하게 만듭니다. 갈비뼈를 들어 올려 낮추고 갈비뼈 가장자리를 안쪽으로 당겨 호기 근육으로 변형합니다. 이러한 상황에서는 생리학적 심호흡을 수행하는 것이 불가능하게 되며, 이로 인해 건강상의 모든 결과를 초래하는 짧고 피상적이며 빈번한 호흡에 의존해야 합니다. 일부 연구원은 이 근막을 깊은 근막에 포함합니다.
- 깊은 근막에 포함되어 내장 근막 뒤에 위치한 후방 원통은 다음을 나타냅니다. 수막근막 그것은 "전체 중추 신경계를 둘러싸고 있습니다." 수막 물질에 실질적으로 매달린 두개골은 "신경외배엽 기원으로, 두개골 신경 능선의 세포 분화에 의해 두개골 기저부에서 발달합니다. 따라서 수막의 일부입니다. (우리가 보았듯이 두개골 기저부에서 멈추는 경추-흉추-요추의 층은 아님) 후두골을 제거하면 경막으로 이어지며, 이는 수막 근막의 위쪽 시작점으로 약 100cm까지 확장됩니다. 경막낭을 통한 두 번째 천골 척추(지주막, 연강, 척수, 천골, 척수 뿌리, 말미미 신경 및 뇌척수액 포함). 수막 근막은 중추 신경계의 보호 및 영양 기능을 가지고 있습니다.
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