척추갈림증의 정의
"척추 이분증(spina bifida)"이라는 용어는 척추 아치의 용접 부족을 특징으로 하는 유충의 유전적 결함을 정의합니다. 척추갈림증은 말초신경계의 가장 흔한 기형인 복잡하고 이질적인 질병입니다.
척추갈림증은 척추의 모든 부분(경추, 흉추, 요추, 천골)에 영향을 줄 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 척추갈림증의 대부분은 허리에서 진단됩니다.
척주의 불완전한 폐쇄는 하지의 가동성 상실, 괄약근을 제어할 수 없는/어려움, 비뇨기과 및 신경학적 합병증과 같은 피해자에게 심각하고 돌이킬 수 없는 손상을 유발합니다. 영향을 받은 아동의 경우 많은 환자가 학습 및 주의력 결핍이 다소 뚜렷하게 나타납니다. 그러나 척추 이분증에 걸린 일부 아동은 일반적으로 관계의 어려움, 낮은 자존감 및 심리적 문제를 나타냅니다. 척추 이분증 아동의 지적 결함은 종종 " 과학적 증거, 그것들과 관련된 복잡한 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다.
분류 및 증상
추가 정보: 척추갈림증 증상
척추 이분증을 구별하는 징후와 증상은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 실제로 다음과 같은 여러 변종이 확인되었습니다.
- 척추이분열
- 수막류(수막낭종)
- 골수수막류(척추 이분 Aperto)
SPINA BIFIDA OCCULTA: 이것은 질병의 가장 가벼운 변종입니다. 잠재적인 척추갈림증에서는 일부 척추의 끝이 완전히 닫히지 않습니다. 그러나 그들의 분할은 너무 가벼워서 척수가 돌출되는 것을 방지합니다. 병변 근처에서 피부는 정상으로 보이거나 머리카락 다발(다모증), 혈관종 같은 패치 또는 약간의 보조개가 있을 수 있습니다.
- 징후 및 증상: Spina bifida occulta는 척수 신경을 포함하지 않기 때문에 일반적으로 무증상입니다. 잠복척추 이분증이 있는 일부 사람들은 다리와 발이 약간 비대칭입니다.
대부분의 영향을 받은 사람들은 척주의 정상적인 X-레이 검사 중에 우연히 질병을 발견합니다. 잠재성 척추갈림증은 장기적인 후유증을 일으키지 않습니다. 몇 년 전까지만 해도 척추 이분증의 신비한 변형을 가진 사람들은 요통의 위험이 더 높다고 믿어졌습니다. 그러나 최근 과학적 연구에 따르면 요통과 잠복척추이분증 사이에는 입증된 관계가 없다는 것이 밝혀졌습니다.
MENINGOCELE(수막 낭종 또는 낭성 척추 갈림증): 척추 갈림증의 가장 드문 변종입니다. 이 병리학에서 척추는 정상적으로 발달하지만 수막은 척추 내 공간에 묻혀 있습니다. 신경계는 손상되지 않으므로 장기적인 신경 손상은 거의 없습니다. 이러한 형태의 척추갈림증은 아마도 기형종(배아 조직의 종양), 미저골 및 천골전강의 종양 및 쿠라리노 증후군에 의해 유발될 수 있습니다.
- 징후 및 증상: 낭포성 척추갈림증에서 징후와 증상은 이전 변종보다 더 분명하고 뚜렷합니다.
- "명백한 경막낭의 탈장(척수 및 수막 포함)"의 형성
- 감각 기능 장애, FLACCID 마비
- 척추의 변형, 사지의 구축 및 탈구로 이어지는 근력의 변화
- HYDROCEPHALUS의 형성 가능성(뇌의 공동 또는 심실에 CSF 축적)
- 경련
- 인지 능력의 변화
MYELOMENINGOCELE(척추 이분열증)은 척추 이분증의 가장 심각한 형태로, 척수도 침범합니다. 일반적인 말투로 척추갈림증은 골수수막류를 의미하는 것이 일반적입니다. 이 병리학에서 대상의 척추관은 열려 있습니다. 결과적으로 수막과 척수가 돌출되어 등 높이에 돌출된 주머니가 생깁니다. 어떤 경우에는 이 주머니가 피부나 막으로 덮여 있습니다. 그러나 종종 조직과 신경이 노출되어 환자가 사망에 이를 수 있는 심각한 감염(예: 수막염)의 위험이 있습니다.
- 징후 및 증상: 증상은 심각하며 종종 치명적인 장단기 합병증을 유발합니다.
- 장 및 방광 변형: 영향을 받은 대상은 항문 및 방광 괄약근을 제어하지 못합니다.
- 경련
- 극도로 발달된 뇌량
- 극도의 근육 약화 및 마비
- 변형 "발, 골반, 무릎 수준에서
- 보행의 어려움 "€
- 척추 측만증
일반적인 증상 및 합병증
SBAA(미국 척추갈림증 협회), 척추 이분증 환자의 50-73%가 라텍스 단백질에 현저한 민감도를 나타내는 것으로 나타났습니다. 아마도 설명은 매우 간단합니다. 이러한 환자는 지속적인 의료가 필요하므로 라텍스 의료 장비와 자주 접촉합니다 (실제로 라텍스는 장갑, 마스크, 튜브와 같은 건강 제품 생산에 널리 사용되는 천연 소재입니다. . 등).
척추갈림증과 같은 다면적 병리학에서는 합병증을 놓칠 수 없습니다. 그 자체로 이미 복잡한 환자의 임상 양상은 점점 더 현저한 신체적 결함, 신경학적 합병증 및 통합 및 사회화의 어려움을 유발하는 지점까지 퇴화될 수 있습니다.
척추 이분증이 있는 어린이의 60%는 언급한 바와 같이 그 기원에서 발생하는 메커니즘이 완벽하게 이해되지 않더라도 심각한 학습 문제(특히 수학 및 읽기)를 가지고 있다고 믿어집니다.
척추갈림증의 영향을 받는 일부 환자는 눈의 움직임이 비정상적이고 통제되지 않는 명백한 안구 기형을 보이기도 합니다. 욕창과 피부 자극도 이러한 환자에서 자주 진단됩니다.
의학적 관찰에 따르면 척추갈림증 환자는 사회적 어려움이 있음이 분명합니다. 이러한 관계 불가능은 나이가 들어도 변하지 않습니다. 일반적으로 척추 이분증이 있는 성인도 동료와 대화를 나눌 수 없습니다.
척추 이분증 환자의 언어 능력도 심각하게 손상될 수 있습니다.
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