흉막 종양

흉막암

흉막암은 흉강에서 폐를 감싸고 지지하는 이중 장막인 흉막에 영향을 미치는 심각하고 잠재적으로 치명적인 암입니다. 보다 정확하게는 종양이 중피(흉막강과 같은 모든 큰 장액강을 둘러싸고 있는 상피)에만 영향을 미치는 경우 흉막 중피종이라고 합니다.

일반적으로 "중피종"과 "흉막 종양"이라는 용어는 같은 의미로 사용됩니다. 사실, "흉막 중피종"(단순히 "중피종"이 아님)이라고 말하는 것이 더 정확할 것입니다. 복막강과 심낭강과 같은 두 개의 다른 큰 해부학적 구멍이 중피층으로 둘러싸여 있기 때문에 중피종의 가능한 표적이 될 수 있기 때문입니다.
흉막 변이체는 3가지 유형의 중피종 중에서 가장 흔한 종양 형태라는 점을 간략히 상기합시다. 중피종의 75% 이상이 흉막 수준에서 진단됩니다.
흉막에 영향을 미치는 가장 흔한 종양이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

흉막 종양은 4가지 하위 범주로 나눌 수 있습니다.

악성 흉막 중피종
흉막의 단독 섬유성 종양
이차 악성 종양(다른 암에 대한)
림프종

이 기사에서는 흉막에서 기원하는 가장 흔한 악성 종양인 악성 흉막 중피종과 흉막의 섬유성 고립성 종양에 대한 연구에 중점을 둘 것입니다.

흉막 중피종

분석된 바와 같이, 흉막 중피종은 흉막 중피에 영향을 미치는 광범위한 형태의 암입니다. 흉막의 원시 종양은 석면(또는 석면) 및 그 파생물과 같은 매우 제한된 수의 외인성 물질에 반복적으로 노출된 후 발생하는 것으로 보입니다. 어떤 경우에도 이 신생물의 병인 발생에 다른 요인이 개입할 가능성이 있다고 언급한 것은 예외가 아니며 실제로 SV40 바이러스에 의해 지속되는 유전적 변형 및 이전 감염과 같은 다른 소인 요인도 의심됩니다. (유인원 바이러스 40 또는 유인원 바이러스 40).

원인

석면 섬유에 노출되면 폐암 위험이 5배 증가하는 것으로 보입니다. 폐에 도달한 석면 섬유는 말 그대로 흉막에 의해 통합됩니다. 그 후, 물질은 폐외 부위에서 갈비뼈까지 이동합니다. 이미 초기 단계에서 종양 덩어리는 흉막을 구성하는 두 장막 시트를 모두 포함할 수 있습니다. 두정막이 내장 막보다 더 영향을 받는 것처럼 보이더라도 말입니다.

증상

추가 정보: 흉막 중피종 증상

폐 수준에 도달한 석면 섬유는 "흉막의 즉각적인 염증(흉막염)을 일으켜 찌르는 듯한 흉통과 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 다른 경우에는 석면 섬유가 다소 오랜 시간 후에 흉막에 종양을 생성하여 유발합니다. 몇 년 후(보통 3년 후) 첫 번째 증상.

흉막 중피종의 켜진 표시기는 환자가 기침과 심호흡으로 강조되는 흉부의 비정상적인 통증으로 인식되는 종양성 흉수입니다.
이 유형의 흉막 종양이 진행되는 특정 속도에 주목하십시오. 병든 세포의 성장은 사실 놀라울 정도로 빠릅니다. 짧은 시간에 종양이 폐강 전체를 덮을 수 있어 호흡이 매우 고통스럽고, 진행된 단계에서는 종양이 심장, 림프절, 복부와 같은 주변 장기에도 퍼집니다.
숨을 쉴 때 찌르는 듯한 통증 외에도 다른 증상이 환자에게 신체의 무언가가 제대로 작동하지 않는다는 신호를 보낼 수 있습니다.

혈전
말하기 어려움
호흡 곤란
호흡 곤란
식욕 부진
원치 않는 체중 감소
쉰 목소리
피가 섞인 흉막삼출액(혈흉)

진단

흉수천자를 통해 채취한 흉막액 검체를 분석하여 흉막종양을 진단할 수 있습니다: 실제로 비정상적인 세포 구성으로 진단을 확인할 수 있습니다. 채취한 액체도 비정상적인 양의 히알루론산으로 인해 조밀하고 촘촘합니다. 개발.
흉강천자는 선별검사(X-선 또는 CT)가 선행되어야 하며 VATS에서 흉막침 생검(비디오 보조 흉부 수술) 및 개흉술은 다른 지시된 진단 옵션일 수 있습니다.

요법

불행히도, 흉막 중피종은 특히 공격적인 악성 형태의 암입니다. 치료는 영향을 받는 대다수의 환자에게 거의 효과가 없습니다. 그러나 암 환자는 거의 항상 화학 요법과 함께 방사선 요법으로 치료됩니다. 가능하면 종양 덩어리를 제거하는 수술 요법도 사용됩니다.
많은 환자들이 이러한 형태의 흉막암 발병 후 6-7개월에 사망합니다.

흉막의 단독 섬유성 종양

드문 정상 양성 신생물이며, 흉막의 섬유성 고립성 종양은 흉막하 결합 조직의 중간엽 세포에서 발생합니다. 이 신생물 형태는 흉막(내장 및 정수리)을 구성하는 장막 시트 모두에 영향을 미칩니다. 드물게 종격동, 췌장, 목, 부비동 및 폐에도 암이 발생합니다.
흉막의 단독 섬유성 종양은 모든 연령대의 남성과 여성에게 이상적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이들 암의 대부분은 60대 이상에 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다.
흉막의 고립성 섬유성 종양은 흉막 중피종보다 발병률이 훨씬 낮습니다.

증상

이 흉막 종양 변이체는 대부분 침묵합니다. 당연히 암은 간단한 검사를 통해 무작위로 진단되는 경우가 많습니다. 이미징.
증상이 있을 때, 종양 덩어리가 근처의 해부학적 구조로 구조적으로 확장되는 것과 관련된 전구증상이 환자에게서 문서화됩니다. 흉막 섬유성 종양이 있는 암 환자에서 재발하는 증상 그러나 덜 흔하지만 이러한 형태의 흉막 종양 환자는 식욕 부진, 오한, 발열, 객혈, 하지의 부종, 종양성 징후(골관절증 및 과생성으로 인한 저혈당증)를 호소합니다. "인슐린 유사 성장 인자 II), 실신 및 흉막 삼출. 거대 형태에서는 신생물과 관련된 반흉부의 운동성 저하를 찾을 수 있습니다.

진단

언급한 바와 같이 흉막의 섬유성 종양은 종종 다른 이유로 수행되는 간단한 방사선학적 검사를 통해 우연히 진단됩니다. 흉막암을 확인하기 위한 다른 진단 전략에는 정기 혈액 검사, 상복부 초음파, CT, 흉부 CT 및 MRI가 포함됩니다. 일부 환자는 PET 또는 양전자 방출 단층 촬영, 악성 종양 변성이 의심되는 일부 선택된 대상에서 유용합니다.