메타플라시아가 무엇인가요?
Metaplasia는 의심할 여지 없이 가장 잘 알려져 있고 가장 두려운 단어인 신생물과 음운학적 유사성으로 인해 환자에게 불안과 걱정을 일으키는 경향이 있는 정교한 의학 용어입니다.
따라서 화생이 종양(또는 원하는 경우 신생물)과 동의어가 아님을 지정하는 것으로 시작하겠습니다.
화생을 종양 전 상태, 절대 가역적인 상태로 정의하여 가능한 한 개념을 단순화할 수 있습니다.
- 종양(tumor): 정상 조직에 비해 과도하게 비정상적으로 성장하는 비정상적인 조직 덩어리로, 그 과정을 유발하는 자극이 중단된 후에도 이 상태로 지속됩니다.
- 화생: 분화된 세포 유형(상피 또는 중간엽)이 다른 세포 유형으로 대체되는 가역적 변형. 즉, 화생은 정상 유형의 성인 세포가 다른 유형의 정상 성인 세포로 전환되는 것입니다. 이러한 세포 변형 과정은 단순한 생리적 복구를 의미하거나 호르몬, 염증, 화학적 또는 물리적 자극과 같은 불리한 환경 조건을 견뎌야 하는 필요성에 의해 유도될 수 있습니다. 여전히 원래 기능과 구조를 복구할 수 있습니다.
흡연자의 화생
화생의 개념을 더 잘 설명하기 위해 몇 가지 예를 살펴보겠습니다. 이미지는 기관, 기관지 및 자궁 경부의 전형적인(특히) 원통형 섬모 상피와 중층 편평 상피(또는 다층 포장)의 확대를 보여줍니다. 이 마지막 상피는 의심할 여지 없이 자극적인 자극에 대한 더 큰 저항을 보여주므로 질, 구강 내벽 및 일반적으로 더 전문화되고 연약한 원통형 상피가 그러한 모욕에 대처할 수 없는 영역에 존재합니다. 글쎄, 무거운 흡연자에서 기관과 기관지의 섬모 원통형 상피는 담배 연기의 열 및 자극 효과로 인해 중층 편평 상피로 대체됩니다. 방금 설명한 화생이 흡연에 대한 더 큰 저항성을 결정하지만 동시에 외부 환경(점액 분비에서 섬모의 배설 촉진 작용에 이르기까지)에서 오는 감염 및 독성 물질에 대한 중요한 보호 메커니즘의 손실을 초래합니다. 원통형 상피의 세포) .
- 따라서 화생은 "양날의 검"이며 대부분의 경우 바람직하지 않은 변경을 나타냅니다. 또한, 화생 변환을 유도하는 자극의 지속은 화생 상피의 신생물 변환, 따라서 종양 및 비가역적 종양을 유발할 수 있습니다. 자극의 제거로 인해 형성되었습니다.
바렛 식도
바렛식도는 식도에 영향을 미치며 때로는 영구적으로 손상시키는 전암성 질환입니다. 위식도 역류로 인한 반복적인 산성 손상으로 인해 식도를 감싸고 있는 정상 조직이 십이지장벽과 유사한 상피로 대체됩니다(식도 상피의 화생 ).
아이디어를 주자면 Barrett 식도가 있는 경우 선암이 발생할 위험은 환자 1인당 연간 0.4~0.5%로 추정됩니다. Barrett 식도는 특정 약물을 사용하여 쉽게 치료할 수 있지만 이 특정 경우에는 화생의 퇴행 얻기가 어렵습니다.