정의
아나필락시스라고도 하는 아나필락시스 위기는 건강한 피험자에게 일반적으로 무해한 물질(항원/알레르겐)에 대한 유기체의 갑작스럽고 폭력적이며 과장된 반응입니다. 아나필락시스의 심각성은 잠재적으로 치명적일 정도로 매우 높습니다.
원인
이상적으로는 모든 음식, 약물 및 신체 외부 물질이 알레르겐으로 간주될 수 있고 아나필락시스를 유발할 수 있지만 일부 물질은 다른 물질보다 더 위험한 것으로 간주되며 다음이 포함됩니다. 특정 음식(예: 견과류, 복숭아, 갑각류, 땅콩, 우유, 알) 및 약물(예: 페니실린, 전신 마취하에 사용되는 근육 이완제, NSAID), 벌, 말벌 및 말벌에 쏘임, 라텍스 가능하지만 드물게 과도한 운동으로 인한 아나필락시스 사례가 기록되었습니다.
증상
아나필락시스와 관련된 증상은 일반적으로 알레르겐에 노출된 후 몇 분 이내에 시작되며, 그 중 가장 재발하는 것은 고뇌, 가슴앓이, 기도 수축, 설사, 호흡 곤란, 복통, 홍반, 저혈압, 혀 부어오름, 메스꺼움, 두드러기입니다. , 가려움증, 실신, 현기증, 구토.
아나필락시스 - 아나필락시스 치료용 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 아나필락시스 - 아나필락시스 치료용 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.
약
아나필락시스의 일부 사례는 항히스타민제와 코르티코스테로이드로 간단히 치료되지만 중증인 경우 입원과 환자의 의학적 관찰이 필요합니다. 아드레날린 주사는 특히 심각한 아나필락시 반응의 경우 증상의 진행을 늦추는 데 종종 유용합니다. .
"아나필락시스는 의식 상실이나 기타 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 과소평가해서는 안 됩니다. 아나필락시스 쇼크는 실제로 호흡기관의 급격한 폐쇄로 인해 사망을 초래할 수 있는 의학적 응급 상황을 나타냅니다."
일반적으로 아드레날린은 과장된 알레르기 반응을 줄이는 반면 항히스타민제와 스테로이드는 기도의 염증을 줄여 환자의 호흡 능력을 향상시킬 수 있습니다. 다시 말하지만, 호흡기 증상을 완화하기 위해 환자에게 알부테롤 또는 기타 베타 작용제를 투여할 수 있습니다. 결국 환자는 산소 치료와 심폐 소생술을 받게 됩니다.
아나필락시스 → 기도 폐쇄 → 질식 → 뇌에 산소 공급 부족 → 돌이킬 수 없는 손상 또는 사망
다음은 아나필락시스 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:
카테콜라민:
- 아드레날린 또는 에피네프린(예: Jext, Adrenal, Fastjekt): 이 약물은 강력한 근육 혈관 확장제로서 아나필락시스의 경우 기도 폐쇄를 예방하는 데 유용합니다. 아드레날린의 효과가 지속되지 않아 식은땀과 사지를 얼게 하므로 성인 0.3~0.5ml, 소아 0.01ml/kg(최대 0.3mg)의 용량으로 근육주사하는 것을 권장하며, 아나필락시스의 전형적인 증상이 나타난 직후 상태의 중증도에 따라 5-15분 간격으로 반복 투여 약물은 빈맥성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 아나필락시스가 매우 심한 경우에만 정맥내 투여 이 경우 2-10mcg / min의 용량을 정맥에 주사하는 것이 좋습니다. 20mcg/min 이상의 용량은 거의 필요하지 않습니다. 심한 경우 약물은 심장 내 (좌심실에 직접 주사 : 0.3-0.5 mg) 또는 기관 내 (1 mg) 투여됩니다.
항히스타민제:
- Promethazine(예: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): 항히스타민제. 비경구적으로는 25mg(정맥 주사 또는 근육 주사)의 용량으로 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 2시간 후에 투여를 반복하십시오. 환자가 회복된 후에 경구 요법을 시행할 수 있습니다. 구두로 25mg의 활성 물질을 섭취하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 4시간 후에 투여를 반복한다. "아나필락시스"의 맥락에서 재발 방지를 위해 직장으로 약물을 복용하는 것도 가능합니다(25mg, 가능하면 4시간마다 반복).
- 디펜히드라민(예: 알리세린, 디펜 C FN): 항콜린제 및 항히스타민제. 정맥 주사로 25-50 mg의 용량으로 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
- 라니티딘(예: 잔탁): 항-H2 항히스타민제 계열에 속하는 약물로 아나필락시스에 따른 증상을 조절하기 위해 50mg을 정맥내 또는 150mg을 경구 투여하며 일반적으로 아드레날린 투여 후 투여한다. 주입.
β2 - 작용제:
- 알부테롤 또는 살부타몰(예: Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): β2 - 작용제 계열에 속하는 약물은 아나필락시스와 관련된 기관지 경련을 치료하는 데 표시됩니다. 8시간 또는 필요에 따라 의사와 상담하십시오.
코르티코스테로이드: 스테로이드 약물은 염증을 줄이고 아나필락시스와 관련된 이차 증상을 최소화하는 데 필수적입니다.
- 프레드니손(전. 델타코르텐, 로도트라): 아나필락시스의 경우 활성 성분 50mg을 경구로 복용하고 24시간 동안 여러 번 나누어 복용할 수 있습니다.
- 메틸프레드니솔론(예: Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): 아나필락시스와 관련하여 이 약물의 표시 용량은 정맥 내 125mg입니다.
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