정의
아프리카 트리파노소마증이라고도 하는 수면병은 감염된 체체 파리를 물어서 인간에게 전염되는 전염병입니다.
그것은 아프리카의 전형적인 질병이며 인간과 일부 동물 종 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.
원인
수면병은 "편모 원충 기생충에 의한 감염: 트리파노소마 브루세이 로디엔스 (아급성 트리파노소마증이라고도 하는 동아프리카 수면병에 대한 책임이 있으며, 그 과정은 폭력적이고 짧음) 트리파노소마 브루세이 감비엔스 (만성 트리파노소마증이라고도 알려진 감비아 수면병에 대한 책임).
증상
수면병으로 인한 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다.
질병의 첫 번째 단계 - "혈림프 단계"라고 함 - 발열, 관절통, 파리 물린 부위의 부기, 목의 림프절 가려움증 및 부종과 같은 증상이 발생합니다.
두 번째 단계 - "신경학적 단계"로 정의됨 - 제어할 수 없는 혼수, 악액질, 무관심, 두통, 쇠약, 불안, 발한 및 혼자 일어나 음식을 먹을 수 없음이 발생합니다.
수면병 - 질병 치료 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 수면병 - 질병 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
수면병은 적절한 치료를 받지 않으면 환자의 사망에 이르는 심각한 병리학입니다. 따라서 질병의 시기적절한 진단과 동등하게 즉각적이고 적절한 치료법의 "제도"가 필수적입니다.
수면병의 약리학적 치료는 질병 자체의 단계에 따라 다릅니다.
수면병 치료에 사용되는 약물은 펜타미딘, 수라민, 멜라소프롤 및 에플로르니틴이며 단독으로 또는 니푸르티목스와 함께 사용합니다. 불행히도 이러한 약물 중 일부는 상당히 오래되어 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
적혈구 사이에서 "작은 뱀"으로 보이는 혈액 도말의 트리파노솜
다음은 수면병 치료에 가장 많이 사용되는 약물과 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분 및 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
수라미나
Suramine은 1921년에 발견된 구충제입니다. hemolymphatic 단계의 수면병 치료에 사용됩니다. 다만, 에 대해서만 유효하다. T. 브루세이 로디엔스.
수라민은 정맥 주사로 투여됩니다. 일반적으로 과민증을 배제하기 위해 먼저 활성 성분 100mg을 주입합니다.
과민증이 배제되면 일반적으로 성인 환자에게 1g의 약물을 투여하고 치료 3일차, 7일차, 14일차 및 21일차에 동일한 양의 수라민을 투여합니다.
한편, 소아의 경우 일반적으로 사용되는 수라민의 용량은 1일 체중 kg당 20mg이며, 성인과 동일하게 투여한다.
펜타미딘
펜타미딘(Pentararinat®)은 1941년에 발견되었으며 기생충에 의해 유발된 혈림프 단계의 수면병 치료에 사용됩니다. T. 브루세이 감비엔스.
환자가 잘 견디는 약물이며 근육 내 또는 느린 정맥 주입으로 투여됩니다.
일반적으로 사용되는 펜타미딘의 용량은 1일 체중 kg당 4mg 또는 격일로 최대 총 7-10회 주사합니다.
멜라소프롤
멜라소프롤은 1949년에 발견된 비소 유도체로 두 가지 요인으로 인한 신경학적 단계의 수면병 치료에 사용할 수 있습니다. T. brucei rhodesiense, 둘 다에서 T. 브루세이 감비엔스. 그러나 심각한 부작용을 일으키며, 그 중 가장 심각한 것은 아마도 치명적일 수 있는 반응성 뇌병증일 것입니다.
일반적으로 약물은 성인 환자에게 체중 kg당 2-3mg의 용량으로 정맥내 투여합니다. 치료 과정은 3일 동안 지속되며 일반적으로 1-2주 간격으로 반복됩니다.
반면에 소아의 경우 멜라소프롤의 초기 용량은 일반적으로 체중 kg당 0.36mg이며 항상 정맥주사한다. 그 후 의사는 각 환자에게 최적의 용량에 도달할 때까지 사용되는 멜라소프롤의 양을 점차적으로 늘릴 수 있습니다.
에플로르니틴
에플로르니틴(오르니딜®)은 멜라소프롤보다 독성이 덜하지만, T. 브루세이 감비엔스.
성인 환자의 경우 에플로르니틴의 일반적인 시작 용량은 14일 동안 4회 분할 용량으로 1일 체중 kg당 400mg입니다. 그 후 체중 1kg당 300mg의 약물을 투여하면서 에플로르니틴으로 치료를 계속하여 약 3-4주간 경구투여한다.
그러나 어린이의 경우 에플로르니틴의 사용은 권장되지 않습니다.
또한, eflornithine과 다른 약물인 nifurtimox를 함께 투여하는 복합 치료법이 최근 도입되었습니다.
실제로, nifurtimox는 일반적으로 트리파노소마 크루지. 그러나 이 활성 성분은 에플로르니틴과 함께 다음으로 인한 수면병 치료에도 효과적임이 입증되었습니다. T. 브루세이 감비엔스.
