족저근막염

"원인과 증상

관리 및 치료

족저근막염의 치료는 초기 휴식과 염증 조절을 기본으로 하므로 치유를 촉진하기 위해 따라야 할 가장 중요한 규칙은 무엇인지 알아보겠습니다.

쉬다

몇 주 동안 운동을 중단하고 특히 딱딱한 표면에서 너무 오래 걷거나 서 있는 것을 피하십시오. 초기 휴식은 일반적으로 통증을 완화하고 국소 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

족저 근막염의 첫 징후에서 훈련을 중단하는 것이 매우 중요합니다. 특정 약물로 통증을 계속 훈련하거나 억제함으로써 통증을 무시하는 것은 사실 질병의 만성화를 촉진하여 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다.

통증이 특히 강렬하고 하중으로 인해 더 심해지면 대상자는 주저하지 말고 목발을 사용하여 아픈 발의 하중을 완전히 빼야 합니다.

빙

족저근막염의 대표적인 증상인 발뒤꿈치 통증을 완화시켜주기 때문에 통증이 있을 때 특히 유용하며, 얼음주머니나 얼음물을 15분 정도 발뒤꿈치 아래에 3~4분 동안 두는 것이 좋습니다. 하루에 몇 번.

스트레칭 운동

스트레칭은 발뒤꿈치를 둘러싼 조직을 늘리는 데 도움이 되어 족저근막염의 치유를 촉진합니다. 이제 아침에 일어나자마자 의사와 상의하여 할 수 있는 몇 가지 간단한 운동을 살펴보겠습니다.

약 1미터 떨어진 곳에 벽을 마주보고 서십시오. 건전한 발을 다른 발의 앞쪽에 놓습니다. 뒷다리는 뒤꿈치가 바닥에 닿게 하고 발가락은 앞으로 곧게 유지한 상태를 유지합니다. 손을 벽에 대고 약간의 긴장이 느껴질 때까지 몸통을 천천히 앞으로 기울이십시오. 종아리 높이 위치 유지 20초 동안 3~4회 반복한다. 상체가 매우 기울어져도 장력이 가볍다면 벽에서 더 멀리 떨어져라.

뒷다리를 약간 구부린 상태에서 같은 운동을 반복하십시오. 이렇게 하면 종아리 아래쪽이 더 늘어납니다.

딱딱한 바닥에 앉고 아픈 쪽 다리를 앞으로 뻗고 다른 쪽 다리를 구부린 상태에서 족저근막염을 앓는 발은 곧게 펴고 발뒤꿈치만 받쳐야 합니다. 수건이나 고무줄을 발바닥 아치에 감습니다. 허벅지 뒤쪽과 족저근막의 긴장을 느끼면서 수건을 몸쪽으로 부드럽게 당깁니다. 20~30초 동안 자세를 유지하고 3~4회 반복합니다. 팽팽한 느낌이 가볍다면 수건을 다시 제자리에 놓고 발끝을 몸쪽으로 당기면서 상체를 앞으로 기울이면서 운동을 반복합니다.

서 있거나 앉은 자세. 맨발의 족저근막염에 걸린 발은 손끝으로 냅킨을 잡고 살짝 들어 올렸다가 떨어뜨리기를 20회 반복한다. 이 운동의 대안은 발가락만으로 바닥에 흩어져 있는 공을 다시 컵에 넣는 것입니다.

두 발로 한 발짝 내딛습니다. 벽에 기대거나 난간을 잡고 아픈 발을 뒤로 움직여 발꿈치가 자유롭게 아래로 내려가도록 합니다. 너무 무리한 스트레칭 없이 천천히 뒤꿈치를 내립니다. 종아리에 약간의 장력이 느껴지면 하강을 멈추고 약 20초간 자세를 유지했다가 시작자세로 돌아오는 것을 3~4회 반복합니다.

발바닥을 땅에 대고 발꿈치를 지지하면서 발가락을 들어 올립니다. 이때 엄지발가락을 제외한 나머지 발가락은 땅에 닿게 내린다. 스무 번 반복합니다.

의자에 앉아 무릎을 90도 구부리고 두 발을 완전히 바닥에 붙입니다. 족저근막염의 영향을 받은 발의 발가락을 위로 들어올린 상태에서 뒤꿈치를 바닥에 붙인 상태에서 5초간 자세를 유지한 후 긴장을 풀고 10회 반복한다.

족저근막염의 영향을 받은 발을 맨발로 동측 무릎을 90°로 구부린 상태에서 발바닥의 아치 아래 얼음 캔을 놓습니다. 가벼운 압력을 사용하여 캔을 뒤꿈치에서 발가락으로 또는 그 반대로 굴립니다. 3-5분 동안 동작을 반복합니다. 이 운동은 스트레칭과 고유감각의 유익한 효과와 크라이오테라피의 긍정적인 효과를 결합하기 때문에 세션이 끝날 때 특히 유용합니다.

항염증제

국소 염증 감소에 특히 유용하며 경구 또는 국소 투여 가능

안창 및 탈로네트

그들은 종종 족저 근막염을 영구적으로 퇴치하는 열쇠입니다. 이러한 보조기는 환자가 통증 없이 스포츠, 작업 및 여가 활동을 계속할 수 있도록 합니다.

야간 교사

그들은 휴식하는 동안 발의 아치를 형성하는 섬유 조직이 늘어나도록 돕습니다. 이와 같이 하면 족저근막염의 가장 짜증나는 증상 중 하나인 건막증의 야간 수축으로 인해 발생하는 매우 싫은 기상 시 통증이 제거되며, 침대에서 일어나기 전에 족저궁과 발뒤꿈치를 마사지하는 것만으로도 통증 감소에 기여할 수 있습니다.

이 조언에 따르면 대부분의 환자는 4-8주 이내에 완화됩니다(때로는 6개월에서 1년 이상 걸릴 수 있음). 재활 치료를 빨리 시작할수록 통증 증상이 더 빨리 줄어들게 됩니다. 반대로, 필요한 조치를 취하지 않으면 족저근막염은 만성화될 뿐만 아니라 피험자의 족저 지지를 변형시키는 경향이 있어 장기적으로 무릎, 골반 및 등의 수준에서도 합병증을 유발합니다.

이러한 첫 번째 치료 옵션의 엄격한 적용에도 불구하고 고통스러운 상태가 몇 개월 후에도 계속될 수 있습니다. 이 경우 의사는 염증을 줄이는 데 도움이 되는 국소 코르티손 주사를 시행하기로 결정할 수 있습니다. 약 75%의 경우에 효과적인 이 방법은 족저근막의 약화를 촉진하고 지방을 위축시킬 수 있으므로 위험이 없는 것은 아닙니다. 발 뒤꿈치를 보호하는 패드.

일부 물리 요법은 족저 근막염 치료에 효과적임이 입증되었으며, 그 중 초음파, 이온 삼투압, 음파 영동, 마사지 및 충격파(쇄석기)가 있습니다. 후자는 인대 재생 속도를 증가시켜 "족저 건막증" 내부의 실제 미세 외상을 유발합니다. 그럼에도 불구하고 명백한 모순이지만 이러한 충격파는 국소 모세혈관화와 세포 대사를 증가시켜 인대 조직의 자발적인 복구 과정을 촉진합니다."

이러한 모든 치료 옵션이 성공적이라면 환자가 신발 선택에 세심한 주의를 기울이면서 스트레칭 운동을 계속하는 것이 중요합니다. 이런 식으로 족저 근막염의 재발을 피할 수 있습니다. 때로는 명백한 치유 후 몇 개월 이내에 재발하기도 합니다.

반대로 이러한 모든 치료법이 효과가 없는 것으로 판명되면 의사는 외과적 팽창에 의존하기로 결정할 수 있습니다. 그러나 모든 외과 수술과 마찬가지로 이러한 유형의 수술에도 위험이 있으므로 근막염이 발생한 경우에만 시행해야 합니다. 호전의 기미가 보이지 않음 장기간의 공격적인 치료(8-12개월) 후 실제로 합병증(감염, 신경 병변, 근막의 과도한 방출 및 오진 시 증상 지속)의 위험이 높은 중재 . . . . , 내시경 또는 전통적인 외과적 기술로 시행할 수 있는 것은 그러므로 "전문의와 함께 자신의 상태를 주의 깊게 평가한 후에" 시행되어야 합니다.

중재가 성공하면 스포츠 활동 재개는 일반적으로 회복 후 2~3개월 후에 이루어집니다.