순환기분증 - 심리학

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순환기분증

대부분

순환기분증(Cyclothymia) 또는 순환성 장애(Cyclothymic Disorder)는 기분 장애로, 영향을 받은 사람들이 도취감과 흥분의 순간(경조증 에피소드)과 함께 중간 정도의 우울증(우울증 에피소드)의 교대 순간입니다. "마지막으로, 덜 심각합니다.

순환기질의 정확한 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 전문가들에 따르면 유전적, 생화학적, 환경적 요인의 조합이 핵심적인 역할을 할 것이라고 합니다.
순환기질의 정확한 진단을 위해서는 신체 검사, 일부 실험실 검사 및 심리적 프로파일 평가가 필수적입니다.
정신 요법, 기분 안정제 및 항우울제로 구성된 요법은 증상과 가능한 합병증을 제한하는 것을 목표로 합니다.

순환기 부전이란 무엇입니까?

순환기분증(Cyclothymia) 또는 순환성 장애(Cyclothymic Disorder)는 중등도의 우울증에서 행복감과 흥분 상태에 이르는 감정적 변화를 특징으로 하는 기분 장애입니다.
그것이 유발하는 효과에 대해 순환기분증은 양극성 장애와 매우 유사합니다. 그러나 후자와 비교하여 덜 강렬한 증상에 대한 책임이 있습니다. 실제로 관련된 우울 상태는 덜 심각하며(NB: 양극성 장애의 경우 주요 우울증이라고 함) 덜 심각할 뿐만 아니라 행복감과 흥분.

역학

순환기분증은 다소 드문 기분 장애이지만, 종종 간과되거나 어떤 경우에도 정확하게 진단되지 않는 문제이기 때문에 확산과 관련된 데이터가 부족하고 신뢰할 수 없다는 점을 지적해야 합니다.
이러한 반응이 없는 이유는 많은 순환기분증 환자가 특별한 어려움 없이 정상적인 삶을 영위한다는 사실과 관련이 있을 가능성이 큽니다.
남녀 모두에서 순환기 부전의 발병률은 거의 동일합니다.
아직 명확하지 않은 이유 때문에 순환성 장애는 주로 젊은 사람들과 젊은 성인들에게 영향을 미칩니다.

CYCLOTHYMY라는 이름의 유래

"cyclothymia"라는 단어는 그리스어 "요로결핍증' (κυκλοθυμία), 다음 사이의 결합의 결과:

키클로스 (κῦκλος), "원" 또는 "원", e
흉선 (θυμός), 이는 "기분"을 의미합니다.

Cyclothymia라는 단어의 사용은 문제의 기분 장애를 특징 짓는 감정적 동요에서 파생됩니다.

원인

현재 순환기분증의 정확한 원인은 미스터리입니다.
가장 신뢰할 수 있는 가설에 따르면, 유전적, 생화학적 및 환경적 요인의 조합이 순환성 장애의 발병에 결정적인 역할을 할 것입니다.

유산 요인

많은 임상 사례를 연구함으로써 연구자들은 순환기분증이 같은 가족 내에서 재발하는 경향이 있다는 점에 주목했습니다. 고려 대상 중 몇몇 환자는 동일한 기분 장애 또는 양극성 장애에 의해 영향을 받는 다소 먼 친척이 있었습니다.
이 모든 것이 학자들로 하여금 순환성 장애가 적어도 어떤 상황에서는 유전적 기반을 가질 수 있다는 가설을 세우게 했습니다.
유전적 요인이 순환성 식욕 부진증의 발병에 영향을 미칠 수 있다는 생각은 특히 흥미롭지만 완전히 신뢰할 수 있는 것으로 간주되기 전에 추가 연구가 필요합니다.

생화학적 요인

일부 실험에 따르면 뇌에서 발생하는 생화학적 과정의 일부 변경도 순환기분증의 출현에 결정적입니다.
이와 관련된 이론은 여전히 물음표로 가득 차 있으며, 이는 미래의 연구만이 명확하게 설명할 수 있을 것입니다.

환경적 요인

전제: 환경적 요인은 개인의 삶에 어느 정도 영향을 미칠 수 있는 모든 상황, 사건 또는 습관입니다.
기분 장애 분야의 의사와 전문가들은 순환성 순환 장애 환자의 과거가 종종 외상적 경험(정서적 및 육체적 모두) 또는 장기간의 스트레스를 나타낸다는 것을 관찰했습니다.
이것으로부터 그들은 순환기분증이 특히 강렬하고 화가 나는 방식으로 경험한 과거의 사건에 의존할 수 있다는 가설을 세웠다.

증상 및 합병증

추가 정보: 증상 순환 장애

순환기분증으로 고통받는 사람들은 행복감과 흥분을 특징으로 하는 경조증 삽화와 경증에서 중등도의 우울증을 특징으로 하는 우울 삽화를 번갈아 나타냅니다.
따라서 순환기질의 증상과 징후는 매우 다양합니다.

경조증 삽화: 전형적인 증상

경조증 삽화 동안 순환기분증이 있는 피험자는 일반적으로 다음을 나타냅니다.

행복과 웰빙에 대한 과장된 느낌(행복감)
극도의 낙관주의
극도의 자존감
극도의 수다(정상보다 더 말함)
자신의 안전을 위해 위험한 몸짓이나 위험한 선택을 할 수도 있는 잘못된 판단 능력
재빠른 생각
초조하거나 짜증나는 행동
과도한 신체 활동에 대한 특정 경향
특정한 결과를 얻고자 하는 특별한 의지
수면에 대한 욕구가 약하다
주의를 산만하게 하는 특정한 경향
제대로 집중하지 못하는 특별한 능력

우울 삽화: 전형적인 증상

일반적으로 순환 절제술의 우울 에피소드는 다음과 같은 특징이 있습니다.

슬픔, 절망, 공허함
울다
과민성(특히 젊은 사람들의 경우)
일반적으로 즐거움이나 감사한 오락을 나타내는 모든 활동에 대한 관심 상실
체중 변화
밤에 잠을 잘 못자
무가치감이나 죄책감
안절부절
일을 할 때 피로감 및 느려짐
집중력 문제
자살 생각

안정 기간: 존재합니까?

순환기분증을 기분 변화의 연속적인 교대로 생각하는 것은 잘못된 것입니다.
실제로 순환성 환자가 정상으로 보이는 체액 안정성 기간이 있습니다.
이러한 안정 기간은 일반적으로 2개월 미만입니다.

언제 의사를 만나야 하나요?

순환기질증(또는 영향을 받은 것으로 의심되는)을 앓고 있는 사람은 즉시 전문의 또는 정신 및 기분 장애 전문가에게 연락하여 상황을 자세히 분석하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
자신에게 문제가 있다는 사실을 깨닫지 못하는 순환성 기질이 있는 사람의 친척이라면 그를 전문가나 전문의에게 의뢰할 필요가 있습니다.

합병증

치료하지 않을 경우 순환기질증은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
Cyclothymia의 가장 중요한 합병증은 다음과 같습니다.

삶의 질에 영향을 줄 수 있는 정서적 문제의 시작.
소위 양극성 장애를 일으키는 특정 경향.
마약이나 알코올 남용.
불안 장애를 개발하는 특정 경향.

진단

순환기질증의 정확한 진단을 위해서는 정확한 신체 검사, 일부 실험실 검사, "심리적 프로파일에 대한 주의 깊은 평가, 그리고 마지막으로 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼의 상담"이 필수적입니다. (DSM).

DSM은 진단에 필요한 각각의 기준을 포함하여 알려진 정신 및 정신 질환(기분 장애 포함)의 모든 독특한 특성의 모음입니다.

누구를 위한 진단인가?

일반적으로 순환기질증의 진단에는 일반의, 정신과 의사 및 심리학자를 포함한 전문가 팀의 참여가 필요합니다.

목적 시험 및 실험실 시험

신체 검사와 실험실 검사는 존재하는 증상과 징후가 순환기분증이 아니라 신체 문제와 관련이 있는지 여부를 명확히 합니다.
또한 환자의 전반적인 건강 상태를 나타내는 훌륭한 지표입니다.

심리적 프로필 평가

심리적 프로파일의 평가는 정신과 의사 또는 심리학자의 책임이며 이 두 전문인 중 한 사람과 환자 간의 토론으로 구성됩니다.
토론의 주제는 환자의 감정 및 행동 영역, 생각 및 감정과 관련된 모든 것입니다.
또한 토론의 마지막에는 감정, 행동, 생각, 감각을 다시 한 번 조사하는 것을 목적으로 하는 설문지가 있습니다.

DSM 기반 진단

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼의 최신판에 따르면, 다음과 같은 경우 순환기질증을 앓고 있습니다.

성인의 경우 최소 2년 동안, 또는 어린이나 청소년의 경우 최소 1년 동안 우울 삽화와 교대로 경조증 삽화를 경험했습니다.
기분이 안정되는 기간은 2개월 미만입니다.
정서적 변동은 사회적 영역(따라서 대인 관계), "직장", 학교 환경 등에 심각한 영향을 미칩니다.
심리 평가 동안 발견된 증상 및 징후는 양극성 장애, 주요 우울증 또는 다른 기분 장애(예: 기분 저하)의 증상 및 징후와 일치하지 않습니다.
정서적 변화는 약물 남용이나 신체적 문제로 인한 것이 아닙니다.

치료

순환기분증은 평생 동안 영향을 받는 사람들에게 동반되는 기분 장애입니다.
그러나 적절한 치료를 받으면 증상과 가능한 합병증을 눈에 띄게 제한할 수 있습니다.
순환기질의 치료는 심리 치료 기술의 사용을 기반으로 하며, 때때로 기분 장애 및 우울증에 대한 특정 약물의 투여와 관련됩니다.

치료 목적

간단히 말해서, 순환기질증의 경우 계획된 치료의 목적은 다음과 같습니다.

환자의 소위 양극성 장애 발병 위험을 줄입니다. 순환기분증은 양극성 장애의 전조가 될 수 있는 덜 강렬한 형태의 양극성 장애와 비슷하다는 것을 기억하십시오.
경조증과 우울 삽화를 특징짓는 증상과 징후의 빈도와 심각성을 줄입니다.
이를 통해 환자는 삶을 더 잘 즐길 수 있습니다.
가능한 재발을 방지하십시오.
약물이나 알코올 중독을 치료하십시오.

심리치료
순환기질의 치료를 위한 기본 심리치료 기법은 다음과 같습니다.

인지 행동 치료. 이러한 형태의 심리 치료는 순환성 환자에게 경조증 및 우울 에피소드를 특징짓는 문제적 행동(전문 용어로 "비활성" 또는 "왜곡된 사고" 행동)을 식별하고 숙달하는 방법을 가르치는 것을 목표로 합니다.
또한 증상을 유발하는 요인인 "소위" 유발인자"를 식별하는 데 큰 도움이 됩니다.
인지 행동 치료에는 심리 치료사와 함께하는 "작업실에서" 부분과 숙달 기술의 연습 및 개선을 위해 예약된 "집에서" 부분이 포함됩니다.
대인 치료. 이 심리 치료 기술은 "대인 관계 및 일반적으로 외부 세계와의 관계가 개인의 정신 건강에 결정적인 영향을 미친다는 생각"에 기초합니다.
대인 관계 치료를 수행하는 사람들에 따르면 순환기분증은 다른 사람, 직장, 학교 등과의 문제 관계에 따른 정서적 또는 육체적 스트레스 상황에서 비롯됩니다.
치료 목표는 어떤 대인 관계가 문제의 기분 장애의 발병을 촉발했는지 알아내고 이것이 명확해지면 가능한 치료법을 찾는 것입니다.
대인 관계 및 사회적 리듬 치료. 이러한 형태의 심리 치료는 이전의 대인 관계 치료의 변형입니다.
대인 관계 치료의 목적 외에도 진행 중인 기분 장애에 따라 환자의 생물학적 리듬과 수면-각성 리듬을 안정화하고 조정하는 특별한 목적이 있습니다.
기본적인 아이디어는 규칙적인 일상이 순환성 피험자의 정신 건강에 엄청난 이점이 있다는 것입니다.

Cyclothymia의 경우 채택된 기타 심리 치료 기술:

정신 역동 치료
그룹 치료
변증법적 행동 치료

CYCLOTHYMY에 대한 약리 요법

FDA(식품 및 의약품 규제를 위한 미국 정부 기관)는 순환기분증 치료를 위한 특정 약물이 없다고 믿고 사용을 승인한 적이 없습니다.
그러나 일부 임상 연구에서 밝혀진 바에 따르면 순환기형 환자는 양극성 장애 치료에 사용되는 "동일한 항우울제와 기분 안정제를 복용하는 것"이 도움이 될 것입니다. 정황).
앞서 언급한 약물의 효과는 순환기분증의 증상을 더 잘 조절하고 경조증 및 우울 삽화를 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

순환기분증 및 양극성 장애의 치료에 사용할 수 있는 약물 기분 안정제 항우울제

탄산리튬

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

항간질제(라모트리진, 발프로에이트 또는 카바마제핀)

삼환계 항우울제

모노아민 산화효소 A형 억제제(MAOI)

비정형 항우울제(예: 부프로피온)

일부 의료 조언

순환기질 요법이 더 나은 효과를 나타내기 위해 의사는 다음을 강력히 권장합니다.

심리 치료 세션이나 약물 투여를 건너뛰지 않고 제공된 치료를 받습니다. 신중하게 치료 과정을 따르는 것은 재발을 피하기 위해 필수적이며 환자가 자신의 상태와 치료의 필요성을 알고 있음을 나타냅니다.
음주와 약물 사용을 피하십시오. 알코올과 약물은 기분 변화를 유발하며 이는 순환기의 감정 변화를 악화시킬 수 있습니다.
약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 일부 약물은 순환 기분 조절을 위해 복용하는 약물을 방해할 수 있습니다.
일상의 기분, 감정의 동요를 유발한 사건 등을 기록하는 일기장을 작성하십시오.
이 모든 것은 특히 심리 치료사가 미래의 심리 치료 세션을 준비할 때 상당한 도움이 됩니다.
규칙적으로 운동을하다. 운동은 엔돌핀, 즉 특정 웰빙 및 성취감과 관련된 화학 물질의 방출을 유도하기 때문에 기분에 유익한 영향을 미칩니다.
적절한 시간 동안 잠을 자고 저녁에 "늦어지는 것"을 피하십시오. 규칙적인 야간 수면은 기분을 안정시키는 데 중요한 역할을 합니다.