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"크리스마스 전 주에 강간을 당했고 매년 기념일이 되면 느끼는 불안과 공포를 믿을 수 없습니다. 마치 화난 늑대를 보는 것 같아요. 긴장을 풀 수 없어요, 잠을 잘 수 없어요, 할 수 없어요' t 자. 나는 아무도보고 싶지 않다. 나는이 끔찍한 문제에서 벗어날 수 있을지 궁금하다. "
"사교 행사 때마다 두려움을 느꼈어요. 집을 나가기도 전에 불안했고, 이 감정은 대학 수업, 파티, 뭐니가 다가오면 더 심해졌어요. 독감에 걸린 것처럼 속이 메스꺼웠어요. . 심장이 두근거리고 손바닥에 땀이 나고 나 자신과 다른 사람들과 분리된 느낌이 들었다"고 말했다.
"사람들이 가득한 방에 들어가니 빨개지고 모두의 시선이 나에게 쏠리는 것 같았어요. 구석에 혼자 서 있는 게 부끄럽지만 누군가에게 할 말이 생각나지 않았어요. 굴욕적이었어요. 저는 너무 창피해서 떠나기를 기다릴 수 없었습니다."
"날고 싶은 생각조차 끔찍하고 두 번 다시 하지 않을 것입니다. 떠나기 한 달 전부터 비행기 여행이 두렵기 시작합니다. 비행기 해치가 닫히고 갇힌 느낌이 들 때 그것은 끔찍한 느낌입니다. 심장이 빨리 뛰고 땀이 많이 난다. 비행기가 오르기 시작하면 빠져나올 수 없다는 느낌이 더 강해졌고, 날고 싶다는 생각을 하면 자제력을 잃고, 미쳐가고, 벽을 기어오르는 모습을 보지만, 물론 그런 일은 한 번도 해본 적이 없다. 충돌이나 난기류는 두렵지 않지만 그 느낌은 이직을 생각할 때마다 "내가 비행기를 타게 될까?"라고 생각했습니다.
"요즘은 차를 몰거나 기차를 탈 수 있는 곳만 가는데, 친구들은 항상 고속철도 내리지 못한다고 하는데, 기차가 귀찮게 하면 안 되지? 그냥 안된다고 한다. 합리적인 두려움 때문이다."
트라우마적 사건을 겪은 사람들이 하는 이 세 가지 진술은 그들이 겪은 스트레스의 정도와 그 결과를 암시합니다.
외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 "급성 스트레스 장애"와 유사하지만 이 경우 증상이 한 달 이상 지속되고 일부 세부 사항에서 다릅니다.
나는:- 악몽, 이미지, 생각 또는 지각을 통한 외상적 사건의 지속적인 기억;
- 그 순간이 정말로 되돌아오는 것처럼 다시 살아나는 느낌(회상, 환각, 환상, 해리 에피소드도 있을 수 있음);
- 장소나 사람과 같이 일어난 일을 기억할 수 있는 것을 볼 때 극심한 불편함;
- 외상을 기억하는 생각, 감정, 장소 및 사람들의 회피;
- 트라우마에 대한 대화 피하기
- 사건의 관련 측면을 기억할 수 없음;
- 일반적으로 활동에 대한 관심 감소;
- 다른 사람들에 대한 분리감(그들에 대한 감정의 어려움);
- 더 이상 미래 전망이 없다는 느낌.
기타 증상:
- 과민성, 수면 장애, 집중력 저하, 각성 및 안절부절.
파국이나 상당한 정서적 충격의 경험이 특징적인 증상을 유발할 수 있다는 생각은 오래전부터 알려져 왔습니다. 이러한 현상에 대한 비의학적 설명은 다양한 진단 범주보다 확실히 더 오래되었습니다. , "다양한 연구, 특히 베트남 전쟁 참전용사를 대상으로 수행된 연구에 의해 뒷받침되는 가설"에 기초하여 이러한 임상 사진, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대한 특정 진단 범주를 도입했습니다. 극단적인 사건(공격, 전쟁, 자연 및 기술 재해, 강제 수용소 및 집단 수용소)의 경험으로 인한 정신적 혼란은 병인학적 및 현상학적 수준 모두에서 매우 특징적이고 구체적이며 일정하여 루브릭 구성을 정당화했습니다. 정신 장애의 분류.
또한 외상 후 스트레스 장애는 스트레스 사건이 남성에 의해 잉태되었을 때 특히 심각하고 연장될 수 있으며, 이 경우 증상이 매우 현저하고 지속되도록 쉽게 유도될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 PTSD의 증상이 매우 파괴적일 수 있기 때문에 오랫동안 많은 사람들이 사실상 장애인이 될 것임을 의미합니다.
따라서 PTSD의 개념은 외상성 신경증 또는 외상 후 신경증의 오래된 개념을 대신하게 되었습니다. 과거에 믿었던 것과는 달리 "극도의 스트레스 요인에 대한 노출은 PTSD 발병의 필수 조건"이 아닙니다. DSM-IV에서는 더 이상 이벤트를 정의하는 기준 A에 "파국적"인 "정량적 임계값"이 없습니다. 트라우마. "일반적인 인간 경험"을 벗어난 "사건에 대한 노출"은 더 이상 PTSD를 진단하는 데 필요하지 않습니다. 증가하는 데이터는 실제로 유전적 소인, 정신과적 친숙도, 스트레스 요인에 노출된 시점의 나이, 성격 특성, 과거의 행동 및 심리적 문제, 이전의 스트레스 사건에 대한 노출과 같은 위험 요소의 중요성을 강조하고 있습니다. 치료가 필요하지 않거나 질병을 인식하지 못하는 외상 후 스트레스 장애가 있는 사람은 자살 위험이 높습니다. 이 장애는 또한 고혈압, 기관지 천식 및 소화성 궤양과 같은 일부 의학적 질병과 관련하여 발생합니다. 정신병리학적 장애, 예를 들어 우울증, 범불안 장애 및 약물 남용 장애.
Giovanni Chetta 박사 편집
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