대부분
만성 위염은 위의 내벽(또는 내부 위 점막)에 영향을 미치는 느리고 진행성인 염증 과정입니다.
만성 위염을 유발하는 주요 요인은 다음과 같은 감염입니다. 헬리코박터 파일로리.
정확한 진단을 위해서는 신체 검사, 병력, 대변 검사, "혈액 검사 및" 내시경 검사를 포함한 여러 검사가 필요합니다.
치료에는 원인 요법, 위산 감소/제한을 목표로 하는 약물 요법, 그리고 마지막으로 식이 요법이 포함됩니다. 애드 혹.
만성위염이란?
만성 위염은 시간이 지남에 따라 천천히 시작되는 위 내벽에 영향을 미치는 염증 과정입니다.
이는 급성 위염과 대조되며, 이는 대신 빠르고 갑작스럽게 나타나는 위벽의 염증입니다.
위의 내벽
위 내강을 향하고 있는 위의 내벽 또는 내부 위 점막은 상피, 고유판 및 고유판의 세 층으로 나눌 수 있습니다. 근막 점막.
- 상피는 가장 표면적인 층이며 점액과 중탄산염을 분비하는 역할을 합니다(점액과 중탄산염은 보호 기능이 있습니다).
- 고유판은 중간층이며 음식의 소화 과정에 필요한 산성 소화액의 분비를 담당하는 "넓은 땀샘 네트워크"를 호스팅합니다.
표면 상피에서 분비되는 점액과 중탄산염이 없다면 이러한 산성 소화액은 산성도가 매우 높기 때문에 위 내벽에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. - 마지막으로, 근막 점막, 라미나라고도 함 근막 점막, 가장 안쪽 층(따라서 내강에서 "더 멀리")은 전체 위 점막에 대해 어느 정도의 운동(연동)을 보장하는 중요한 임무를 가진 근육 유형 세포에 의해 형성됩니다.
위 점막의 해부학 및 생리학에 대해 더 알고 싶은 독자는 여기에서 기사를 참조할 수 있습니다.
원인
점액과 중탄산염 층의 약화와 음식 소화 제품인 산성 소화액의 동시 침식 작용은 만성 위염의 발병을 유발합니다.
따라서 본질적으로 만성 위염의 원인은 표면 상피에 의한 점액과 중탄산염 생성을 손상시키는 모든 과정에서 발견되어야 합니다. 위를 부식시키고 위를 부식시킵니다.
우대 요인 또는 위험 요인
만성 위염을 선호하는 일반적인 조건은 다음과 같습니다.
- 박테리아에 의해 지속되는 감염 헬리코박터 파일로리. 이 박테리아는 위장 내부에 살고(산성 기후를 잘 견딘다) 일반적으로 어떤 종류의 장애도 일으키지 않습니다.
숙주 유기체의 면역 방어가 효과를 상실하고 박테리아 집락을 위한 여유 공간을 남겨두면 인간의 건강에 위험할 수 있습니다.
감염 헬리코박터 파일로리 이는 만성 위염의 주요 위험 인자일 가능성이 가장 높으며 소화기 계통 점막의 심각하고 한정된 병변인 소화성 궤양을 유발하는 가장 중요한 상태 중 하나일 가능성이 큽니다.
에 감염될 위험을 높이기 위해 헬리코박터 파일로리 앞서 언급한 문제, 흡연 및 심한 스트레스에 대한 특정 가족 성향이 있을 수 있습니다. - 아스피린 및 NSAID(이부프로펜, 나프록센 등)를 포함한 특정 약물의 장기간 사용. 오용의 결과로 이러한 의약품은 점액과 중탄산염 생성에 영향을 미칩니다.
- 장기간의 알코올 남용 알코올 물질은 표면 상피를 자극하여 점액과 중탄산염 생성을 손상시킵니다.
- 위장의 산성도를 높이는 바람직하지 않은 효과가 있는 다이어트.
이러한 식단은 일반적으로 지방, 조리된 오일, 감귤류 및 커피의 과도한 과다 섭취로 구성됩니다. - 신부전.
- AIDS와 같은 일부 바이러스 감염 및 일부 기생충 감염(기생충).
- 삶의 특정 상황이 야기할 수 있는 극심한 스트레스.
예를 들어, 만성 위염과 같은 질병을 유발할 수 있는 인간에게 매우 스트레스가 많은 사건은 주요 수술, 중상, 장기 질병 등입니다. - 담즙 역류. 담즙 역류는 담즙이 십이지장에서 위로 올라가고 심한 경우에는 위로 올라가는 것입니다.
- 고령화 노화 과정의 결과로 위 내벽의 표면 상피가 악화되어 점액과 중탄산염이 점점 더 적게 생성되는 경향이 있습니다.
- 위장관에 영향을 미치는 자가면역 질환(예: 크론병). 자가면역 질환은 면역계의 과장되고 부적절한 반응을 특징으로 하는 병적 상태입니다.
불분명한 이유로 자가면역 질환이 있는 개인의 경우 면역 체계를 구성하는 요소(대부분 세포와 당단백질)가 완벽하게 건강한 조직과 기관을 공격하여 매우 심각한 손상을 일으키기도 합니다.
증상 및 합병증
추가 정보: 위염 증상
만성 위염은 어떤 개인에서는 증상이 있는 반면, 다른 개인에서는 명백한 임상 징후가 없는 상태입니다(만성 무증상 위염).
증상이 있는 만성 위염의 전형적인 증상은 상부 위통, 충만감, 메스꺼움, 구토, 트림, 식욕 부진, 체중 감소 및 소화 불량(또는 소화 불량)입니다.
만성 위염의 합병증
심한 경우 만성 위염은 위장 출혈, 검은색 변, 지속적인 복통을 유발할 수 있습니다.
위장 출혈의 주요 증상:
- 피가 섞인 구토(토혈)
- 직장에서 출혈
- 대변의 피
언제 의사를 만나야 하나요?
위의 증상이 일주일 이상 지속되는 경우 개인은 담당 의사에게 연락해야 합니다.
합병증이 있는 경우 즉시 가까운 병원으로 내원하여 필요한 모든 치료를 받는 것이 좋습니다.
진단
일반적으로 만성 위염과 이를 유발한 원인을 확인하기 위한 진단 과정은 세심한 신체 검사와 세심한 병력에서 시작됩니다. 그런 다음 "에 대한 테스트로 계속됩니다.헬리코박터 파일로리(가장 일반적인 기여 요인), 혈액 검사 및 대변 검사. 마지막으로 '내시경.
특정 상황에서 의사는 소화기 계통의 황산바륨 조영제 X선을 주문할 수도 있습니다.
만성 위염 및 기여 요인의 정확한 진단을 통해 적절하고 효과적인 치료를 계획할 수 있습니다.
목적 시험 및 역사
신체 검사는 비정상 상태를 나타내는 징후가 환자에게 있는지 여부를 확인하기 위해 의사가 수행하는 일련의 진단 방법입니다.
기억상실증은 환자나 그의 가족이 보고한 의학적 관심의 증상과 사실에 대한 수집 및 비판적 연구입니다.
신체 검사와 병력은 만성 위염의 정확한 진단의 첫 번째 단계입니다.
헬리코박터 파일로리 검사
의 존재를 감지하는 세 가지 다른 방법이 있습니다. 헬리코박터 파일로리: 혈액 검사, 대변 검사 및 소위 말하는 검사를 통해 호흡 테스트 (또는 호흡 테스트).
"의 진단 방법에 대해 더 알고 싶어하는 독자헬리코박터 파일로리 여기에서 기사를 참조할 수 있습니다.
내시경
그것은 한쪽 끝에 카메라가 있고 입으로 도입하도록 설계된 관 모양의 도구를 사용하는 것과 관련이 있습니다.
카메라는 외부 모니터에 연결되어 인체 내부에서 보는 것을 투사합니다.
내시경 검사는 다음 두 가지 이유로 매우 유용합니다.
- 염증의 징후를 찾으십시오
- 생체 검사를 수행하기 위해 위 내벽에서 조직 조각을 수집할 수 있습니다. 천 조각을 집으려면 도구에 특수 수집 요소(일종의 작은 끌)가 장착되어 있어야 합니다.
치료
일반적으로 만성위염의 치료에는 원인/우호인자 치료에 중점을 둔 치료(인과치료), 위의 산도를 감소/제한하는 약물치료, 마지막으로 위산과다를 유발하지 않는 식이요법의 채택이 있다. 위 점막에 의해 산성 소화액이 과도하게 생성됩니다.
원인 치료
원인 요법은 치료 의사가 만성 위염의 유발 요인 또는 요인으로 식별한 것에 따라 다릅니다.
예를 들어, 다양한 진단 테스트에서 증상의 근원에 다음과 같은 감염이 있다는 것이 밝혀진 경우 헬리코박터 파일로리, 원인 치료는 항생제에 기반한 치료로 구성됩니다.
약리 요법
만성 위염에 대한 일반적인 약물(진단 중에 발견되는 선호 요인에 관계없이)은 다음과 같이 구성됩니다.
- 제산제. 위산도(위산도)를 완충하고 소화 불량과 관련된 장애(예: 속쓰림)를 완화하는 데 유용합니다.
종종 의사는 자신의 투여를 H2 차단제 또는 양성자 펌프 억제제 투여와 연관시킵니다.
만성 위염의 경우에 나타나는 제산제의 전형적인 예는 수산화마그네슘과 수산화알루미늄입니다. - 항-H2(또는 H2 수용체 길항제). 위의 산성 소화액 생성을 줄이는 효과가 있습니다.
만성 위염에 사용되는 전형적인 H2 차단제는 라니티딘입니다. - 양성자 펌프 억제제(PPI). 그들은 H2 수용체 길항제와 매우 유사한 방식으로 작용하므로 위에서 산 분비물 생성을 감소시킵니다.
만성 위염에 투여되는 대표적인 PPI는 판토프라졸(pantoprazole)과 란소프라졸(lansoprazole)이다.
다이어트: 주요 조언
만성 위염이 있을 때 피해야 할 음식은 튀긴 음식(지방 함량이 높음), 지방이 많은 음식, 감귤 주스, 커피 및 알코올이며 권장 음식은 모든 야채, 과일(감귤류 제외) 물론), 저지방 식품, 살코기(예: 닭고기 또는 칠면조 고기), 파스타 및 쌀(NB: 파스타와 쌀은 물론 "가벼운" 방식으로 준비됨).
식이 조절은 예상치 못한 유익한 효과가 있을 수 있으므로 의사는 항상 주의를 기울이도록 권장합니다.
예지
만성 위염의 예후는 기여 요인의 치료 가능성과 치료가 얼마나 일찍 시작되었는지에 달려 있습니다.
실제로, 호의적인 상태가 쉽게 치료될 수 있는 만성 위염은 치료가 어려운 호의적인 상태를 특징으로 하는 만성 위염 또는 늦게 치료되는 일종의 만성 위염보다 예후가 더 좋다.
재발: 가장 위험한 사람은 누구입니까?
만성 위염은 적절히 치료하더라도 일정 시간이 지나면 재발할 수 있는 상태입니다.
재발(또는 재발)의 위험은 회복 후 식이요법에 덜 주의를 기울이고 치료 단계 동안 "금지된" 또는 "권장하지 않는" 식품 섭취로 다시 시작하는 경향이 있는 환자에서 더 큽니다.
방지
산성 소화액 생성을 자극하는 음식 섭취를 피하고 알코올 섭취를 제한하며 꼭 필요한 경우에만 NSAID와 아스피린을 복용하고 스트레스를 조절하는 법을 배우는 것이 주요 예방 조치이며 의사는 만성 위염의 위험을 줄이기 위해 권장합니다.
