담낭의 계산

담도산통

담도 산통: 담낭 결석의 가장 흔한 합병증

담도 산통은 결석증의 가장 흔한 합병증입니다(담낭 및/또는 담도에 결석이 있음). 그들이 원래 위치에서 이동할 때 결석은 실제로 담즙의 정상적인 유출을 방해할 수 있습니다.

특히, 큰 결석이나 여러 개의 작은 결석이 낭성관에 끼어 막힐 수 있습니다. 이것은 담낭의 수축 및/또는 담즙의 비우기를 방지하는 일종의 플러그를 생성합니다.

이 상태는 분만 중 여성이 경험하는 것과 비슷한 심한 통증을 유발합니다.

담도 산통은 실제로 복부의 상부, 중앙 또는 갈비뼈 아래 오른쪽에 더 자주 발생하는 매우 격렬한 통증을 특징으로 하며, 이후 통증이 견갑골의 아래쪽 끝에 도달할 때까지 후방으로 확장됩니다.

매우 고통스러울 뿐만 아니라 이 공격은 230분에서 최대 6시간에서 12시간 동안 지속될 수 있기 때문에 상당히 오래 지속됩니다. 종종 그 강도 때문에 통증은 메스꺼움, 심한 발한 및 구토와 관련이 있습니다.

많은 경우에 담도산통은 급성 담낭염과 관련이 있습니다. 이는 "담낭 및/또는 담도에 결석이 있을 때 발생하는 담낭의 일반적인 염증"을 "결석성 담낭염"이라고 합니다.

기타 합병증

담낭 결석의 기타 합병증

불행히도 담즙 산통은 담낭 결석의 유일한 합병증도 가장 심각한 합병증도 아닙니다.

담낭의 수축으로 인해 결석은 실제로 내려가서 담관(담즙을 십이지장으로 운반하는 주요 관)을 막을 수 있습니다. 처음에 이 통로는 진부한 복통과 매우 유사한 통증을 유발합니다. 그러나 두 가지 조건 사이에는 근본적인 차이가 있습니다. 단순 산통의 경우 담낭이 제외되어도 간에서 나오는 담즙의 통과는 여전히 가능하지만 담즙이 막힌 경우 이러한 유출이 방지.

불가피하게 전신 수준에 남아 있는 담즙을 처분할 수 없다는 것은 시간이 지남에 따라 황달 환자의 고전적인 모습(피부와 점막의 노란색)을 결정합니다.

담즙의 정체는 화농성 물질(고름)로 채워진 담낭도 감염시킬 수 있습니다. 이 경우 우리는 담낭의 농흉에 대해 이야기합니다.

불행히도, choledochus의 말단 부분은 좁아지고 유기 체액의 통과를 제어하는 일종의 근육 고리인 괄약근의 존재에 의해 조절됩니다. 이러한 이유로 계산은 이 장벽을 통과하지 못할 것입니다. 담즙 유출을 방지하는 것 외에도 이 영역에 머무르는 것은 췌장에서 생성되는 주스의 통과를 방해합니다. 결과적으로 가장 안쪽 도관의 압력 증가와 관련된 췌관의 담즙 증가는 급성 췌장염을 유발할 수 있습니다(사례의 30-70%, 50-60세 이후 여성에서 더 자주 발생).

반면에 큰 돌이 choledochus와 십이지장의 벽을 뚫고 후자에 끼이면 장폐색이 발생할 수 있습니다.

진단

담낭결석은 어떻게 진단하나요?

대부분의 경우(약 80%) 담석은 무증상이며 다른 대조군 조사 과정에서 우연히 발견되는데, 복부 초음파의 출현으로 그 때까지 이 병리가 실제로 퍼진 것을 알 수 있게 되었습니다. 인구의 약 15%가 담낭 결석을 가지고 있습니다.

상복부 초음파는 가장 간단하고 신뢰할 수 있는 진단 조사 유형입니다. 사실, 그것은 결석(방사선 불투과성이 아닌 경우에도), 담낭 벽의 상태 및 주요 담도(담즙을 간에서 장으로 직접 운반하는 관)의 확장 및/또는 결석을 시각화할 수 있습니다. 기존의 담낭조영술과 달리 환자에게 방사선을 투여하지 않으며 다른 부작용이 전혀 없습니다.

그러나 비정형 증상이 있는 경우 소화관에 영향을 미치는 다른 병리(예: 소화성 궤양, 위식도 역류, 과민성 대장 증후군 등)는 배제되어야 합니다.

초음파 검사는 최소 6/8시간의 금식과 아마도 이전 2-3일 동안의 폐기물이 적은 식단을 제외하고는 검사를 위한 특별한 준비를 준수할 필요가 없습니다. , 진단을 방해하는 주요 요인 중 하나입니다.