산모-태자 부적합: 임신 중 Rh 예방접종

태아의 태아가 어머니의 태아와 양립할 수 없습니다. 이 상태는 Rh 예방접종으로도 알려져 있습니다.

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임산부가 Rhesus 인자(Rh-)가 음성이고 Rh 양성인 첫 아이(아버지 Rh+로부터 유전되는 인자)를 잉태하면 모체의 적혈구 동종 면역 반응이 일어나며 실제로 Rh- 여성의 면역계는 항체를 생성합니다. 태아의 적혈구 항원이 자신의 유기체에 대해 이질적인 것으로 인식하고 "민감화"합니다. Rh + 태아로 두 번째 임신의 경우, 모체-태자 부적합은 항-Rh 항체의 통과로 인해 발생합니다. 태아의 혈액과 태아-신생아 용혈성 질환(MEN, 태아 적혈구모세포증이라고도 함)의 원인이 될 수 있습니다.

이러한 합병증의 발생률이 감소함에도 불구하고 ABO 및 Rh 혈액형의 타이핑을 수행하는 것이 근본적으로 중요하며, 파트너에게도 확장되며 여성에 대한 항 Rh 항체 검출을 위한 Coombs 검사를 통한 스크리닝 두 번째 임신 중이거나 Rh + 혈액으로 잘못된 수혈을 받은 사람(현재는 매우 드뭅니다). 분만 후에는 심각한 용혈 반응으로 인한 문제에 대처하기 위해 신생아를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

Rh 양성인 남성에게서 Rh 양성 아이를 잉태합니다. 실제로, 모체 면역계의 일부 세포는 태아의 적혈구에 존재하는 항원을 이물질로 인식하고 이에 대한 항체를 생성하기 시작하여 이를 제거하는 반응을 촉발합니다.

모체-태자 부적합의 중증도는 항체 유형에 따라 다르며 태반을 통과할 수 있는 모체 항체의 농도와 상관 관계가 있기 때문에 가장 심각한 경우는 MEN이라고 하는 용혈성 빈혈의 한 형태로, 태아에게 심각한 결과를 초래합니다(황달, 간비종대, 뇌 손상 포함).