임신 중 감염

엄마에서 아이로의 전염

"수직 감염"이라고 하는 산모에서 태아 또는 신생아로의 감염 전파는 임신 중, 출산 중 또는 모유 수유 중에 발생할 수 있습니다.

을위한 경피 감염 수태시부터 분만 시작시까지의 기간에 수축하는 것을 말하며, 감염된 산모의 혈액을 통해 발생하며, 병변은 병원체(질병의 원인)의 직접적인 작용에 의해 발생한다. "배아(임신 첫 12주) 또는 태아(생후 13주부터 분만까지). 병변은 일반적으로 임신 첫 달에 감염의 경우 더 심각합니다.기관발생, 즉 기관과 시스템의 형성입니다.
을위한 주산기 감염 우리는 산도를 통과하는 동안 일어나는 일을 의미합니다. 신생아가 산도(예: 자궁경부 또는 질의 점막)에 존재하는 병원체를 통과하는 동안 섭취 또는 흡입하거나 피부 또는 점막의 작은 병변(이는 분만 중 외상으로 인해 매우 자주 발생함) 감염된 모체 혈액.
을위한 산후 감염 우리는 모유 수유를 통해 또는 신생아가 타액 또는 감염된 어머니의 피부 병변과 직접 접촉하여 발생하는 것을 의미합니다.
세균은 다음을 통해 올 수 있습니다.

조혈 (혈류에서): 박테리아(Treponema pallidum, Toxoplasma Gondii, Listeria Monocytogenes, Plasmodium) 및 바이러스(Cytomegalovirus, HIV, 풍진, Parvovirus B19, Varicella Zoster);
경피복부: 드물고 "양수천자 또는 융모막 융모 샘플링;
오름차순: 산모 외부의 미생물(클라미디아, 단순 포진 바이러스, 인유두종 바이러스, HIV, B형 및 C형 간염) 또는 내부(베타 용혈성 연쇄상 구균, 마이코플라스마 호미니스, 우레플라즈마 우리얼리티쿰, 가드네렐라 질, 모빌룬쿠스, 펩토-스트레토코시, 박테로이데스, 대장균, 클렙시엘라, 포도상구균).

이러한 병원체 중 일부는 TORCH Complex라는 이름으로 분류됩니다.

T = 톡소플라스마;
O = 기타 약제(수두, 홍역, C형 및 B형 간염, 파보바이러스 B12, 리스테리아 모노사이토제네스, 매독, 임질, 클라미디아);
R = 풍진;
C = 거대세포바이러스;
H = 단순 포진 바이러스.

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바이러스 감염

세균 감염

기생충 감염

바이러스 감염

풍진

태반 감염

임신 산물의 감염 위험은 산모가 풍진에 감염된 임신 기간에 따라 다릅니다. 임신 첫 3개월 동안은 80%, 임신 2, 3분기에는 40%입니다. 임신 초기(배아 발생기, 즉 배아가 형성되는 시기)에 감염되면 풍진성 배아병증, 사산, 자연유산 또는 사산이 잦으며, 일부 이상만 초음파로 확인됩니다. 신생아가 출생 시 살아 있다면 심각한 심장(보탈로관 지속), 뇌(작은 뇌 및 정신 지체), 청력(난청) 및 눈 기형이 있을 수 있습니다. 출생 다음 날에는 자반병(미만성 피하 출혈), 간 및 비장의 부피 증가, 폐렴, 뼈 병변이 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에는 병변이 출생 시에는 나타나지 않지만 몇 년 후에 청력 감소(청각저하증) 또는 경미한 정신 지체와 함께 나타납니다. 모성 감염의 진단은 전형적인 발진으로 항상 나타나지 않기 때문에 종종 쉽지 않지만, ELISA라는 검사를 통해 감염의 경우 매우 짧은 시간 후에 바이러스에 대한 초기 항체(면역글로불린 M)가 나타나며 7-10일 내에 최고조에 이르며, 발병 후 4주까지 지속됩니다. 발진(때로는 2개월 동안). 후기 항체(면역글로불린 G)는 발진 발생 후 2주부터 나타나며 생명을 보호하며 임신부에게 전염이 의심되는 즉시 바이러스를 공격하는 기능을 하는 특정 면역글로불린이 이 치료법이 항상 효과적인 것은 아니며 풍진으로 인한 배아 및/또는 태아의 병변을 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 따라서 여아가 가임 연령에 도달하기 전에 실시하는 예방 접종은 매우 중요합니다.

거대세포바이러스(CMV)

이식, 주산기, 산후 감염

감염은 모든 신생아의 0.2~2%에 영향을 미치며, 이 중 10~15%에서 증상이 나타납니다.모체의 경우 감염이 종종 증상을 일으키지 않으며 바이러스는 다양한 체액으로 장기간 제거됩니다. 가장 중요한 감염원. 수직 전파의 빈도는 임신 시기에 의존하지 않지만 임신 1분기에 감염되면 태아 후유증이 더 심해 감염된 태아의 10%가 출생 시 사망하거나 정신 지체를 동반한 심각한 뇌 손상을 겪을 것이다, 90 %는 무증상이며, 5-15%에서는 신경계 손상, 특히 고도 난청, 소뇌(소두증), 뇌 석회화, 눈 부상으로 발전합니다. 감염된 신생아는 기형이 없더라도 급성 간염, 폐렴, 자반병, 황달 및 빈혈을 겪을 수 있습니다.
선별은 IgM 및 IgG 항체에 대한 산모의 혈액 검사(수태 전 및 임신 18~20주차 및 36주차 이후에 다시)와 태아의 일부 손상을 보여줄 수 있는 초음파를 기반으로 합니다.
산전 진단은 항상 산모의 혈액에서 항체 검색, 초음파 및 PCR이라는 검사를 통한 바이러스 DNA 검색을 기반으로 하고 양수에서 수행됩니다(20-21주 이내 ).
백신의 준비는 현재 실험 단계에 있습니다.