대부분
참고한 출처에 따라 출생 체중이 4kg 또는 4kg 반 이상일 때 태아 거대증이라고 합니다.
더 정확하게 말하면, 태아의 체중은 절대값보다 발달에 대해 정상적인 것으로 간주되는 기준과 관련이 있어야 합니다. 따라서 이러한 관점에서 재태 연령 기준의 90번째 백분위수보다 큰 체중을 가진 태아는 거대체로 정의됩니다.
그러나 출생 전에 주로 초음파(초음파)로 수행되는 태아 체중 추정치는 매우 정확하지 않다고 말해야 합니다.
원인
비당뇨병 산모의 영아 100명 중 약 8명은 거대체입니다. 반면에 당뇨병 인구의 경우 발병률이 26%로 증가하며, 실제로 당뇨병은 임신 전 또는 임신 중(임신성 당뇨병) 발생 여부에 관계없이 신생아 거대증의 주요 위험인자입니다. 무엇보다 고인슐린혈증은 태아 성장 자극의 중요한 요소 따라서 신생아는 정상 체중의 신생아보다 크고 많은 세포를 특징으로 하는 장기 비대증이 있는 거대체입니다.
거대체중증의 다른 중요한 위험 요소로는 비만, 임신 중 과도한 체중 증가, 다산, 태아 거대증이 있는 이전 임신(이전 임신에서 발생하지 않았더라도 상태가 여전히 발생할 수 있음), 민족성(거대체중의 발병률은 흑인 인구), 가족력(가족이 키가 크고 건장할 때 거대 아이가 태어날 가능성이 높음) 및 임신 기간(40주 이상 지속되면 위험이 증가합니다. .
신생아에 대한 위험
대부분의 경우 거대체 유아는 건강하고 건강합니다. 당뇨병이 임신 이전이고 적절하게 조절되지 않으면 태아에게 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 반대로 임신 중에 당뇨병이 발생하면(임신성 당뇨병) - 장기와 시스템의 발달이 완료된 시점에 나타나기 때문에 선천성 기형을 일으키지 않습니다.당뇨병이 있는 여성도 아무 합병증 없이 평온하게 임신을 할 수 있다는 것은 분명하지만 임신 전, 임신 중, 임신 후 당뇨병에 대한 예방 의학적 상담과 최적의 당뇨병 관리가 선행되어야 합니다. 특히 임신과 임신 첫 주는 완벽한 혈당 조절 상태에서 이루어져야 합니다.
태어날 때 명백한 이유로 거대체 신생아는 자연적으로 밝혀지기가 더 어려워 많은 경우 제왕 절개가 필요합니다. 따라서 자연분만의 경우 산모의 질 열상(항문 괄약근까지) 및 산후 출혈의 위험이 증가하는 반면 태아는 골절 및 어깨 난산의 위험이 더 큽니다. 저혈당 위기, 왜냐하면 그는 고혈당 환경에서 생활하는 데 익숙하기 때문에 탯줄이 분리되는 순간 설탕의 급격한 감소로 고통받을 수 있습니다. 출생 시 다른 가능한 합병증은 "고빌리루빈혈증 및 호흡 곤란 증후군으로 대표됩니다.
대식증은 반대 상태와 마찬가지로 소아 및 후기 연령 그룹에서 비만 및 후기 합병증(II형 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 고혈압)의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.
방지
당뇨병 여성의 거대증을 예방하려면 임신 전, 임신 중 및 임신 후에 최적의 당뇨병 관리와 관련된 적절한 임신 전 상담이 필수적입니다. 임산부는 의사, 간호사, 영양사 및 사회 복지사를 포함하는 소아과 의사 및 당뇨병 팀의 권고를 엄격히 따라야 합니다.
그러나 정상혈당 여성의 경우 임신 기간 중 당뇨병 발병을 예방하는 것이 매우 중요하며, 이 매우 중요한 예방 작업은 무엇보다도 산부인과 전문의 및 보조원과 정기적으로 논의하여 수행됩니다. 기본 권장 사항은 노인은 "임신 중에는 2인분을 먹어야 한다"고 말했고 자신과 태아의 건강보다 순전히 심미적인 문제를 우선시하는 경향이 점차 확산되고 있습니다. 영양과 적절한 운동량에 대한 조언을 존중하는 것이 필수적입니다. 신생아 거대체의 예방을 위해 . 올바른 식이 행동 방식은 실제로 혈당과 체중을 임신에 "최적"으로 간주되는 한계 내로 유지할 수 있도록 합니다. 어쨌든 혈당 수치가 높게 유지되는 경우 식사와 함께 소량의 인슐린을 처방할 수 있습니다.
