Terazosin은 양성 전립선 비대증의 증상을 치료하는 데 사용되는 α1 선택적 알파 차단제입니다.
전립선과 요도 평활근의 이완은 최대 요도 흐름 속도의 증가와 폐색의 현저한 감소와 관련되어 양성 전립선 비대증(BPH)으로 고통받는 사람들의 상태를 크게 개선합니다. 사실, BPH의 증상은 주로 전립선 비대의 존재와 방광과 전립선 평활근의 색조 증가로 인해 발생합니다. Terazosin은 또한 국소 평활근 수축으로 인한 하부 요로 자극의 증상을 개선합니다.
그러나 테라조신 역시 혈압을 낮추는 결점이 상당히 빈번하게 발생하는데, 양성 전립선 비대증 환자의 대부분은 고령이기에 이 결점 또한 가장 흔한 부작용 중 하나이다. 테라조신에 의한 혈압 강하가 발생하는 이유는 후자가 순환계의 더 큰 혈관을 둘러싸고 있는 평활근의 이완을 유도하여 이러한 혈관을 확장시켜 결과적으로 말초 저항을 감소시키기 때문입니다. 이 부작용은 이미 테라조신이 현기증과 실신을 유발할 수 있는 동맥 저혈압으로 고통받는 환자에게 문제가 될 수 있습니다. 테라조신 투여 후 환자가 기절하는 경우 혈액순환을 촉진하기 위해 환자를 눕히고 필요한 경우 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 테라조신의 투여는 혈압이 정상인 사람에서도 임상적으로 유의한 감소를 유발하며, 이는 섭취 후 24시간 동안 지속됩니다. 따라서 기립성 부작용은 특히 많은 개인에서 테라조신 치료 초기에 발생할 수 있습니다.
테라조신 투여 후 나타나는 또 다른 신기한 효과는 혈중 콜레스테롤 농도를 낮추는 것인데, 실제로 임상 연구에 따르면 테라조신의 치료 용량을 투여하면 치료 전 수치에 비해 총 혈장 콜레스테롤 농도의 2-5%, LDL 및 VLDL 분획 농도의 약 3-6% 감소.
Terazosin은 경구 투여 후 위장관에서 빠르게 흡수되며 1시간 이내에 최대 혈장 농도에 도달합니다. Terazosin은 또한 혈장 단백질에 대해 높은 친화력을 나타내어 흡수된 약물의 약 95%가 결합합니다. 대부분의 약물은 간에서 대사되어 첫 번째 간 통과의 일부만 거친 다음 약 40%는 소변으로, 약 60%는 대변으로 제거됩니다. 테라조신의 반감기는 섭취 후 약 12시간입니다. 임상 연구에 따르면 매우 고령(또는 노인 연령)의 환자에서 청소율(신체에서 약물이 제거되는 속도)이 표준에 비해 약 30% 감소하는 것으로 나타났습니다.
Terazosin은 또한 약리학 적 작용 메커니즘이 항상 동일한 동맥 고혈압 치료에도 사용됩니다. 실제로, 동맥과 세동맥을 둘러싼 평활근의 이완은 혈압을 감소시킵니다. 그러나 이와 관련하여 테라조신은 요로의 알파 1 아드레날린성 수용체에 대해 약간 더 높은 친화도를 갖는 경향이 있어 양성 전립선 비대증의 증상 치료에 더 적합한 약물임을 기억해야 합니다.
Terazosin은 1987년 미국의 제약 회사 Abott에 의해 Hytrin®이라는 등록 이름으로 시장에 처음 소개되었습니다. 오늘날 테라조신은 테라조신이라는 이름으로 또는 다른 발명된 이름으로 제네릭 의약품으로 시장에서 찾을 수 있습니다.
복용량 및 사용 방법
테라조신은 각 환자의 개별 반응에 따라 테라조신의 용량을 조절하는 것이 필수적이기 때문에 다양한 유형의 테라조신 치료에 서로 다른 용량이 사용됩니다. 실제로 매 치료 초기에는 양성 전립선 비대증과 동맥고혈압의 두 가지 증상 모두 테라조신 1mg/day 용량으로 시작하는 것이 권장되며, 취침 전에 투여해야 한다. 과도한 혈압 저하로 인한 갑작스런 실신과 같은 부작용의 가능성을 크게 줄입니다.
동맥고혈압의 치료에 테라조신을 사용하는 경우에는 원하는 치료반응이 나타날 때까지 1일 용량을 점진적으로 증량하여 매주 약 2배의 용량으로 진행하는 것이 권장되나 일반적으로 테라조신 2mg/day 이 용량은 혈압을 조절하기에 충분하며 어떤 경우에는 10mg/일까지 높을 수 있으며 여러 임상 연구에서 이 용량을 유지 용량으로 장기간 사용할 수 있음이 확인되었습니다. 동맥 고혈압의 치료, terazosin은 이뇨제와 같은 다른 항고혈압제와 함께 사용됩니다. 이 경우 테라조신의 용량을 감량하고 필요한 경우 다시 용량조절을 반복해야 하며, 테라조신과 다른 항고혈압제와의 동시투여는 반대의 치료효과가 나타날 수 있으므로 각별히 주의하여야 한다. , 즉 심각한 동맥 저혈압의 출현.
양성 전립선 비대증의 증상을 치료하기 위해 테라조신을 사용하더라도 원하는 치료 반응이 나타날 때까지 매주 또는 2주마다 일정한 간격으로 약 2배씩 용량을 조절하는 것이 권장되지만 가장 많이 사용되는 용량은 5mg/day와 10mg/day의 용량이며, 양성 전립선 비대증 증상의 개선은 테라조신 투여 시작 후 약 15일 후에 나타나기 시작한다. 테라조신의 발병을 피하기 위해서는 "기립성 저혈압이다. 1주 동안 테라조신 1mg 정제를 사용하여 치료를 시작한 다음, 다음 2주 동안 2mg 정제를 계속 사용하고 1주일 동안 테라조신 5mg 정제로 전환하는 것이 좋습니다. 양성 전립선 비대증의 증상 개선 및 치료 반응을 매월 검토해야 합니다.
중등도 또는 중증의 간 기능 장애가 있는 환자에서 테라조신을 사용하는 경우 테라조신은 거의 전적으로 간에서 대사되고 대부분 담관을 통해 배설되기 때문에 특별한 주의가 필요합니다. 치료 용량이 권장됩니다.
테라조신 치료를 시작할 때 신체가 혈압 강하에 익숙해지도록 돕고 현기증과 갑작스러운 실신을 피하기 위해 취침 전에 환자에게 첫 번째 용량을 투여하는 것이 중요합니다. 매일 규칙성이 있는 한 아침이나 하루 중 다른 시간에 투여할 수도 있으며, 이는 치료 기간 동안 계속됩니다.
특히 동맥성 고혈압 치료에 사용되는 경우 먼저 의사와 상의하지 않고 테라조신 투여를 중단해서는 안 됩니다. 실수로 치료가 중단된 경우 취침 전에 테라조신 1mg을 다시 투여하는 것이 좋습니다.
Terazosin : 금기 사항 및 부작용 "
