Andrea Bondanini 박사 편집
이것은 중요한 해부학적 병변을 일으키지 않지만 여전히 매우 고통스러운 증후군을 일으키는 전형적인 "채찍질"입니다.
원인 병원성 기전은 경추의 과신전 또는 과굴곡 외상(일반적으로 도로 탐포네이드로 인한 것)에 의해 제공됩니다. 임상적으로 뻣뻣함과 통증이 있습니다. 근육 트리거 포인트가 강조 표시되거나 민감성 장애 및/또는 골건 반사의 부재와 같은 신경 징후가 나타날 수 있습니다. 비정형 어지러움, 메스꺼움, 후두부, 전두엽 또는 안와상 두통, 시야 흐림 등과 같은 식물 장애도 종종 나타납니다.
캐나다 태스크포스는 분류된 임상 기준에 따르면 다양한 정도의 자궁 경부 채찍:
1도: 경직 및 통증;
2도: 근골격계 징후, 트리거 포인트의 존재;
3도: 신경학적 징후의 존재(골건 반사의 부재);
4도: 경추 수준에서 골절 탈구의 존재.
NS 치료 일반적으로 약리학적 치료(특히 NSAID 및 근육 이완제)와 관련된 통증 현상을 전신적으로 또는 가능하면 메조테라피로 국소적으로 줄이기 위해 칼라를 사용한 조기 고정이 특징입니다. 재교육은 조기에 시작되어야 하며 무엇보다도 이러한 형태에서 매우 빈번하게 발생하는 의존 현상을 피하기 위해 보호자로부터 빠른 이탈을 목표로 합니다.
급성기 (0-15 일) : 물리 치료 (진통 전기 요법, 초음파 요법), 호흡 운동, 능동 보조 및 능동 유형의 경추의 조심스러운 가동을위한 운동과 함께 진통 작업이 표시됩니다. 목표는 통증 감소, 구축 감소 및 보조기에서 빼는 것입니다.
아급성기 (15-30일): 고유수용성 운동, 이완 운동으로 넘어갈 수 있습니다. 마사지 요법(지압 또는 Cyriax); 통증유발점(침윤, 스트레치 및 스프레이)의 가능한 선택적 치료가 유용할 수 있습니다. 목표는 통증과 구축을 줄이고 움직임을 회복하고 자세를 재조정하는 것입니다. 고유수용성 재교육은 가능한 한 빨리 시작되어야 합니다. 실제로 심리적 수준에서 유익한 역할을 하고 경추의 가동성과 안정성을 조기에 회복할 수 있습니다.
마지막 단계 (30일 이상): 전체 관절 범위의 회복을 위한 운동, 수동 및 능동 모두, 목을 자신의 신체 체계에 재통합하기 위한 고유수용성 운동, 전반적인 자세 재교육 운동, 운동 및 인체 공학적 개념을 포함하여 악화 에피소드를 예방합니다. 목 통증(특히 직장에서의 잘못된 자세와 관련됨).
일부 선택된 경우 척추 조작이 결정적임이 입증되어 이를 수행하는 의사에게 특정 지식과 수동 기술이 필요합니다.
조기에, 그러나 단기간에 관리를 통해 치료가 항상 길고 어렵고 때때로 , 고전적인 증상 진행(어지러움, 이명, 두통, 시각 장애) 및 목 통증의 만성화로 외상 후 경추 증후군의 빈도를 제한할 수 있습니다. , 결정적이지 않습니다.경추와 경증 경추의 모든 외상성 유형에서 환자에게 항상 제공되어야 하는 위생 및 자세 교육에 대한 조언은 근본적인 예방의 순간이 됩니다.