이 비디오에서 우리는 어린이들 사이에서도 점점 더 흔한 건강 문제에 대해 이야기할 것입니다. 저는 대부분 지방간으로 알려져 있고 특히 알코올 중독자와 심하게 과체중인 사람들에게 흔한 지방간 질환에 대해 이야기하고 있습니다.
지방간은 간에 지방이 과도하게 축적되는 질환으로, 특히 간의 지질 함량이 장기 중량의 5%를 초과하는 경우를 지방간이라고 합니다. 간세포라고 하는 간세포의 기능적 과부하. 이 세포들이 처리할 수 있는 것보다 더 많은 양의 지방과 씨름하면 위기에 빠지고 내부에 중성지방이 축적되기 시작합니다. 따라서 지방간은 특히 흔하기 때문에 과체중 및 비만 대상자 사이. 게다가, 그것은 종종 당뇨병 또는 혈액 내 높은 트리글리세리드 및 콜레스테롤 수치와 관련이 있습니다. 지방간은 일반적으로 양성이지만 장기간 지속되는 과정은 복잡해질 수 있으며, 특히 일부 소인이 지속되는 경우 특히 그렇습니다. , 알코올성 음료의 과도한 소비가 주도적인 역할을 합니다. 적절한 치료를 받지 않으면 지방이 축적되어 지방간염이라고 하는 간의 만성 염증이 발생할 수 있습니다. 이것은 차례로 수년에 걸쳐 간경변으로 변질되어 간에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 지방간 질환은 특정 증상을 수반하지 않으므로 발견은 종종 우연한 사건입니다. 특히 아미노전이효소(transaminase)가 증가하거나 촉진 시 장기의 부피가 증가하기 전에 간의 살이 찌는 것이 의심되며, 그 후 특정 진단을 위해서는 간 초음파 또는 생검과 같은 추가 검사가 필요합니다. 지방증의 치료는 적절한 경우 알코올 제한, 체중 조절, 설탕과 지방 섭취 감소, 균형 잡힌 식단 준수, 규칙적인 신체 활동으로 구성됩니다.
지방증의 원인에 대해 이야기 할 때 우선 구별해야합니다. 사실, 두 가지 주요 형태의 지방간이 관찰될 수 있습니다: 알코올성 지방증과 비알코올성 지방증. 첫 번째 경우 간에 과도한 지방은 분명히 알코올 남용과 관련이 있는 반면, 비알코올성 지방증은 주로 잘못된 식단, 지방과 설탕이 풍부한 음식, 심지어 II형 당뇨병으로 인해 발생합니다. 예상대로 간세포 내부에 지방이 과도하게 축적되는 것은 혈중 지방량이 간의 처리 능력을 초과할 때 발생하며, 이러한 과잉은 식이 남용뿐만 아니라 다음과 같은 지방 대사의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 유전적 이상지질혈증의 경우 혈중 중성지방과 콜레스테롤 수치가 높은 경우에 발생합니다. 극단적인 식단과 영양실조로 인해 너무 빠른 체중 감소라도 역설적으로 지방간 질환으로 이어질 수 있습니다. 또한 지방간은 진행 과정에서 발견될 수 있습니다. C 바이러스에 의한 만성 간염과 같은 바이러스 기원의 간 질환. 그러나 가장 흔한 위험 요소 중에는 소위 대사 증후군 또는 비만, 특히 복부 부위의 비만, 고혈압 동맥 혈압, 혈당, 인슐린 저항성의 증가, 강렬하고 장기간의 사용에도 코르티코스테로이드 또는 일부 항부정맥제와 같은 일부 약물의 차단은 지방증 발병의 소인이 될 수 있습니다.지방간 질환은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 대부분 40~60세 사이에 발생합니다. 서론 부분에서 언급했듯이 지방간은 어린이에게 그다지 드물지 않습니다. 성인과 마찬가지로 어린이에게도 지방증은 소아 비만 및 좌식 생활 방식의 확산과 관련이 있습니다.
대부분의 지방간 환자는 특별한 증상이나 불만이 없습니다. 이러한 이유로 지방간 질환은 종종 다른 이유로 수행된 의학적 검사 후에 진단됩니다. 그러나 지방간 질환을 앓고 있는 다른 환자들은 전반적인 권태감과 피로감을 호소하며, 때로는 복부의 우측 상단에 약간의 불편함이나 통증이 있을 수 있습니다. 그러나 지방증이 섬유증과 간경변증으로 발전하는 경우에는 증상이 복잡합니다. 이러한 상황에서 식욕 및 체중 감소, 근육량 감소, 비장 비대 및 하지 부종이 발생할 수 있습니다.
가능한 합병증에 관해서는 일반적으로 양성 경과를 보인 경우에도 10-15%의 경우 비알코올성 지방간 질환이 지방간염에서 복잡해질 수 있습니다. 실제로 지방 축적 외에도 간에 만성 염증이 있습니다.따라서 단순 지방간 질환과 달리 지방간염은 염증 반응의 존재를 특징으로 하며, 이는 간 세포의 죽음과도 연관될 수 있습니다 지방간염이 지속되면 이 세포 손상을 복구하려는 시도가 점진적으로 간 섬유증, 즉 간 세포가 흉터가 있는 결합 조직으로 대체될 수 있습니다. 이 현상은 경화 및 흉터를 유발하여 간의 기능을 영구적으로 변경합니다. 따라서 염증이 계속해서 발전할 수 있습니다. 시간이 지나면 간경변과 간부전이 발생합니다.
지방간 질환은 촉진 시 부피가 증가하거나 혈액 내 간 효소 수치가 변경된 경우 간에 존재하는 경우 의심할 수 있습니다. 혈액 검사에서 나타날 수 있는 주요 변화는 트랜스아미나제 및 감마-글루타밀 트랜스펩티다제(GGT) 및 알칼리성 포스파타제(ALP)와 같은 기타 간 효소의 증가입니다. 간 손상의 이러한 지표 외에도 지방 및 설탕의 신진 대사와 관련된 매개 변수의 증가를 찾는 것도 가능합니다. 따라서 혈중 중성지방 및 콜레스테롤, 혈당 및 기초 인슐린 수치의 증가를 감지할 수 있습니다. 지방간의 진단은 간초음파, CT, 자기공명영상(MRI) 등의 영상검사를 통해 확인할 수 있다. 예를 들어, 초음파에서 간이 정상보다 크고 "밝게" 나타나며 이는 과도한 지방량으로 인한 전형적인 지방증의 징후입니다. 그러나 지방간염의 진단을 확인하려면 생검을 통해 소량의 간 샘플을 채취해야 합니다. 이렇게 채취한 샘플의 현미경 분석을 통해 섬유증의 존재 가능성과 간 염증 정도를 추정할 수 있습니다.
치료와 관련하여 지방간에 대한 특별한 약리학적 또는 외과적 치료는 없습니다. 그러나 다행히도 단순 지방간 질환은 체중 감소와 식습관의 교정으로 자연적으로 퇴행하는 경향이 있습니다. 이러한 이유로 일반적으로 유발 원인에 대해 조치를 취하고 정기적인 건강 검진을 통해 지방증을 주의 깊게 관찰하는 것으로 충분합니다. 따라서 천천히 지방증을 퇴행시키려면 건강하고 균형 잡힌 식단을 따르는 것이 매우 중요합니다. 이는 체중을 조절하고 혈중 중성지방 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 요약하면, 전곡, 저지방 단백질 공급원, 생선, 과일, 콩류 및 야채를 선호해야 합니다. 단, 포화지방 외에 단당류, 단당류, 가당음료 등은 조미료로 올리브유를 선호한다. 이와 관련하여 포화 지방은 무엇보다도 지방이 많은 붉은 육류, 치즈, 절인 육류 및 동물성 조미료에 있음을 상기시킵니다. 똑같이 유용하고 중요한 것은 적당하고 규칙적인 신체 활동을 하는 것입니다. 반면에 음식을 섭취할 때는 염증 반응을 일으키거나 악화시키는 것을 피하기 위한 중요한 예방책인 알코올 섭취를 피하는 것도 필요합니다.