다이어트와 천식

천식

천식은 호흡기에 영향을 미치는 상당히 널리 퍼진 만성 염증성 질환이며, 증상은 매우 다양하지만(호흡곤란, 기침, 흉부 압박감 및 호흡 곤란) 일반적으로 가역적 기류 폐쇄 및 기관지 경련과 관련이 있습니다.

원인은 불분명하며 유전적 요인과 기타 환경적 요인이 혼합되어 있을 수 있습니다.

진단은 일반적으로 증상, 약물 요법에 대한 반응 및 폐활량 측정을 기반으로 합니다.
천식은 증상의 빈도, 1초 동안의 강제 호기량(FEV1) 및 최대 호기 유량(폐활량 측정으로 감지)에 따라 분류됩니다.

천식은 또한 아토피성(외인성)과 비-아토피성(내인성)으로 나눌 수 있는데, 여기서 아토피는 알레르기 반응(제1형 과민증)이 발생하는 소인을 의미합니다. 선행 역할.
급성 증상의 약리학적 치료는 베타-2 작용제 흡입과 코르티코스테로이드 경구 투여로 이루어집니다. 매우 심한 경우 입원 중에 주사할 수 있습니다.
급성 예방을 위해서는 유발 메커니즘(예: 알레르겐 또는 자극 물질과의 접촉)을 피해야 합니다. 때때로 오래 지속되는 베타 작용제 또는 항류코트리엔 약물에 의해 지원되는 코르티코스테로이드의 지속적인 흡입 약리학적 사용을 선택할 수 있습니다.
1970년 이후 전 세계적으로 천식 진단이 크게 증가했습니다.2011년에는 2억 3500만~3억 명이 천식으로 진단되었고 25만 명이 사망했습니다.
지금까지 언급된 바에 따르면 천식은 호흡기에만 영향을 미치는 질병으로 보이지만 일부 형태는 특정 구강 알레르기 요인, 상대적 교차 반응성 및 기타 소인 조건에 의해 강하게 영향을 받습니다. 기관지의 병인 기전 -수축, 다른 것들은 병리학 자체의 합병증을 크게 강조합니다.

임신 또는 수유 중 천식과 영양

우리는 천식이 다소 중요한 유전적(유전적) 및 가족 기반을 가질 수 있다고 명시합니다. 이것이 일부 여성이 임신 초기부터 생활 방식의 변화를 상당히 적절하게 만드는 경향이 있는 이유입니다.
우선, 정보 공개의 정확성을 위해 약물 치료를 차단하는 것은 태아의 저산소혈증 위험을 높이는 것(병리학적 조절이 잘 되지 않거나 심각한 악화 가능성으로 인해)은 매우 위험한 태도로 간주된다는 점을 상기시켜 드립니다. 반면에, 최소한의 복용량과 지속적인 의료 모니터링이있는 상태에서 일반적인 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
그러나 영양에 관해서는 여전히 많은 의문점이 있는데, 많은 사람들이 천식의 식품 예방은 임신과 모유 수유에서 시작된다고 생각하기 때문에 일부 임산부나 간호사는 알레르기를 유발할 수 있는 식품의 섭취를 기피합니다. "기본 저자 극성 다이어트".

다른 한편으로, 이러한 영양 스타일과 천식 발병률 감소 사이에 통계적 상관관계가 아직 입증되지 않았습니다(모자 또는 아이). 매우 제한적인 식단(영양 결핍의 가능성이 있음)이기 때문에 거의 모든 의사는 잘 결정된 위험 요소(예: 특정 알레르기에 대한 친숙함)가 있는 경우를 제외하고는 사용하지 말 것을 제안합니다.
간호사의 경우 잠재적으로 알레르기 유발 분자가 없는 식단이 훨씬 더 높은 가치를 가집니다. 이는 신생아와 치명적일 수 있는 일부 알레르겐(아나필락시스 반응으로 인해) 간의 접촉을 피하기 위해 사용되지만, 이 경우에도 식품 알레르기의 보다 심각한 사진보다 천식 발병과 관련이 적습니다.
주의 인공 모유 수유보다 모유 수유는 모든 질병의 예방 요소입니다.

천식과 비만

비만의 발병과 천식 상태(특히 최근 몇 년 동안)의 진단적 발병률(또는 악화) 사이에는 상당한 상관관계가 있었습니다.

이 상관 관계를 담당하는 요인 중 무엇보다도 강조 표시됩니다.

지방 축적으로 인한 호흡 기능 저하
및 과도한 지방 조직(천식에 공통적임)에 의해 유도된 대사성 전염증 상태.

또한, 천식과 중증 과체중 사이의 동반이환은 소위 "서구적 생활방식"이라고 할 수 있습니다.
궁극적으로 비만은 천식 발병과 관련하여 알레르기가 없고 예측 가능하며 독립적인 요인입니다.

천식 및 항산화제

천식의 발병률과 중증도를 변화시키는 것으로 보이는 또 다른 식이 요인은 항산화제의 존재입니다.
항산화제 그룹은 화학적으로 매우 이질적입니다. 그것은 다양한 수준(특정 분자를 기반으로 함)에서 개입하여 산화 스트레스를 제한하는 기능을 갖지만 단일 요소의 작용은 다른 모든 요소의 작용에 의해 증폭됩니다.
너무 자세히 설명하지 않고 항산화제는 내인성(생물체에서 생성)과 외인성(음식과 함께 섭취)일 수 있음을 기억하십시오. 분명히 식단과 함께 도입되는 분자의 비율이 클수록 방어 수준이 높아집니다.
활성산소와 싸우는 것 외에도 항산화제는 항염, 항종양, 저콜레스테롤, 저혈당, 동맥경화에 대한 보호 작용 등을 발휘할 수 있습니다.
항산화제는 우리가 비만에서 보았듯이 이 장애의 병인과 관련된 전신 염증을 예방하는 능력 덕분에 천식을 예방하는 역할을 합니다.
가장 일반적인 식품 항산화제는 다음과 같습니다.

비타민: 프로비타민 A(카로티노이드), 비타민 C(아스코르브산) 및 비타민 E(토코페롤 또는 토코트리에놀)
무기염: 아연과 셀레늄
페놀성 물질: 안토시아닌, 플라보노이드, 플라본, 페놀산, 페놀성 알코올, 세코리도이드, 하이드록시미드산 등
탄닌
엽록소
멜라노이딘
카페인 등이 있습니다.

천식 및 알레르기 항원

거의 모든 알레르겐은 음식이나 약물과 함께 흡입을 통해 몸에 들어가는 환경에 자연적으로 존재하는 물질입니다. 따라서 식품 알레르겐, 특히 계란, 우유, 견과류 및 생선 알레르겐이 천식 발병을 결정할 수 있다고 추론하는 것은 타당합니다.
한편, 식품에 존재하는 알레르겐이 독립적으로 천식과 유사한 증상을 유발하는 힘이 있다는 것은 아직 입증되지 않았습니다.
"직업 천식(기존 형태의 악화 제외)에서 식품 시설(밀가루 생산 - 제빵사 천식) 또는 식품 첨가물에서 일하는 작업자 사이에 특정 발병률이 있습니다. 이러한 형태는 다른 유형의 직업성 천식과 함께 전체의 최대 15%를 구성합니다.

천식 및 식품 첨가물

다시 한 번 인체 건강에 악영향을 미치는 일부 식품 첨가물은 호흡기 위기(급성 호흡곤란)를 유발하는 것으로 비난받았습니다.
이 중 주로 방부제와 염료가 관련되어 잠재적으로 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.
내약성이 낮거나 아황산염을 과도하게 섭취하면 실제 천식 발작과 유사한 기관지 수축을 유발할 수 있습니다. 가장 해로운 형태는 주로 포도주 양조에 사용되는 나트륨 및 칼륨 메타중아황산염 또는 E223 및 E224입니다.
뿐만 아니라 아조 염료 E107 또는 Yellow 2G도 천식 상태와 유사한 기관지 증상을 유발할 수 있습니다. 이 합성 첨가제는 마요네즈와 같은 노란색 식품을 착색하는 데 사용됩니다.

천식과 다이어트

천식 치료에 유용한 약물의 부작용에 대한 우려로 인해 과학적 진보는 천식의 발병 및 악화를 조절할 수 있는 식품 또는 영양소를 찾는 방향으로 향하고 있습니다.
이러한 식이 개입은 주로 전반적인 염증 반응을 줄이는 것을 목표로 합니다. "천식에 대한 식이 요법"이라는 제목의 2014년 시험에 따르면 포화 지방산은 "패턴 인식" 수용체를 활성화하여 염증 반응을 증가시킬 수 있습니다.

반면에 오메가-3 다중불포화 지방산은 좋은 에이코사노이드의 생산을 수정하는 메커니즘을 통해 항염 작용을 수행할 수 있습니다.
더욱이, 우리가 이전 장에서 이야기한 항산화제는 예를 들어 자유 라디칼 제거(NF-kB와 같은 특정 전사 인자의 활성화 방지)와 같은 상당히 중요한 항염증 효과를 발휘할 수 있습니다.
마지막으로 예상대로 비만은 지방 조직에서 화학 매개체의 방출로 인해 전신 염증을 증가시킬 수 있습니다.
이전 장에서 언급한 내용과 연구에 명시된 내용에 기초하여 천식에 좋은 식단에는 다음과 같은 특성이 있어야 한다는 것이 분명해 보입니다.

체중을 유지하거나 체중을 줄이는 데 필요한 칼로리(과도한 경우)
증가된 신체 활동이 바람직함(허용되는 경우)
오메가-3 그룹(알파-리놀렌산, EPA 및 DHA)의 다중불포화 섭취에 중점을 둔 포화 지방산보다 불포화 지방산의 만연
포화지방의 비율 뿐만 아니라 절대적인 감소
오메가-3 지방의 비율뿐만 아니라 절대적 증가
예를 들어, 천연의 비타민, 미네랄 및 페놀과 같은 항염 작용을 하는 항산화제가 풍부합니다.
천식에 잠재적으로 유해한 식품 첨가물의 부재.

실용적인 측면에서 다음과 같이 말할 수 있습니다.

체중이 과도할 경우 천식 식이요법은 치료하는 의사 및 스포츠 기술자와 함께 수립한 운동 활동 프로토콜과 관련하여 체중 감소를 촉진해야 합니다.
지방이 많은 치즈, 양념된 치즈 및 지방이 많은 고기(주로 냉햄, 신선한 소시지, 베이컨, 갈비 등)를 제거하십시오.
흰색 고기와 생선을 선호합니다. 오메가-3가 풍부한 경우 더 높은 지방 비율로 부여될 수도 있습니다.
엑스트라 버진 올리브 오일만 사용하거나 산화 방지제, 피토스테롤 및 불포화 지방이 풍부한 다른 냉압착 식물성 오일만 사용하십시오.
하루 최소 2회분의 야채와 2회분의 과일 섭취
가공, 정제 및 포장 식품 최소화
아황산염이 포함된 와인을 제거하십시오. 한계에 도달하면 유기농 또는 바이오다이나믹을 선호합니다.

서지:

식이 요인은 천식에서 타고난 면역 활성화로 이어집니다 - Wood LG, Gibson PG(2009년 7월) - Pharmacol. 123: 37–53.
천식에 대한 식이 요법 - Scott HA, Jensen ME, Wood LG - Curr Pharm Des. 2014, 20: 1003-10.