Apicoectomy: 요점
치근단 절제술은 단순 소실(근관 충전)을 통해 치료할 수 없는 치아 육아종의 치료를 위한 첫 번째 선택 수술입니다.
정확히는 "아피코 절제술은 두 가지 기본 단계를 포함합니다.
- 박테리아에 심하게 감염된 치근의 정점 제거
- 생체적합성 물질로 개방된 치근강 채우기(역행성 치아 밀봉)
술어
- 치과 육아종: 치아 뿌리의 만성 염증
- 치근: 치조골 내부에 삽입된 치아 부분으로, 그 안에 치수(치아의 중요한 부분)가 들어 있습니다.
- 치근의 정점: 신경과 혈관이 치아에 접근하는 지점
- 근관: 신경 섬유와 혈관이 흐르는 뿌리 내부의 소관
Apicoectomy는 주로 정점에서 근관을 영구적으로 봉인하여 박테리아에 대한 가능하고 궁극적인 접근을 거부하기 위해 수행됩니다.
다소 침습적인 절차이지만 치근단 절제술은 특별히 고통스럽지 않으며 항상 국소 마취하에 시행해야 합니다.
왜 완료 되었습니까?
극도의 중력 조건에서 수행되는 치근단 절제술은 치아의 뿌리 정점(예: 육아종) 및 치아 농양 수준에서 중요한 만성 염증을 치료하는 것을 목표로 합니다.
육아종은 완전히 치유되기 위해서는 외과적 치료가 필요합니다: 일반적으로 감염을 완전히 제거하기에 육아종은 충분하지만, 육아종은 치아가 - 해부학적 또는 병리학적 이유로 - 활력을 잃을 수 없는 경우 치근단 절제술을 받아야 합니다.
Wikipedia에서: 치아 활력의 다양한 단계. A) 아프거나 손상된 치아. B) Trepanation 및 청소. C) 근관 파일(신경치료 "파일")로 치아 정점까지의 혈관 및 신경 제거 D) 구타페르카 충전 및 보철 크라운(캡슐)으로 덮음
다음과 같은 상황에서는 병든 치아를 소실할 수 없습니다.
- 감염된 치아는 이미 소실되어 수복할 수 없습니다.
- 손상된 치아의 근관은 제거할 수 없는 포스트로 막혀 있습니다.
- 소실 동안 일반적으로 사용되는 수술 도구로 근관에 도달할 수 없음
- 육아종의 영향을받는 치아는 캡슐화됩니다.
- 매우 구불구불하고 구부러진 근관
따라서 육아종 치료를 위한 활력화의 유일한 대안은 치근단 절제술입니다. 감염된 치아가 치근단절제술이나 활력소화로도 치료될 수 없는 극히 심각한 경우에만 발치가 생각할 수 있는 유일한(그리고 극단적인) 해결책으로 판명됩니다.
치근단 절제술의 다양한 단계: 1) 육아종의 영향을 받는 치아 뿌리를 발견하기 위한 치은 절개 2) 및 3) 감염된 조직 제거 4) 근첨 제거 5) 근관 폐쇄 6) 치은 피판의 재배치
적응증
육아종 및 치과 농양의 치료 외에도 다음과 같은 경우 치근단 절제술을 시행할 수 있습니다.
- 치근 골절/중증 외상
- 치아 낭종
- 루트 천공
- 다른 근관치료로 치료할 수 없는 참을 수 없는 치통
- 엑스레이에서 병적인 현상을 나타내지 않는 지속적인 치과 증상
어떤 치아에서 시행할 수 있나요?
사람들이 생각하는 것과는 달리 치근단 절제술은 앞니와 어금니 모두에서 수행할 수 있습니다. 분명히 앞니나 송곳니에서 수행하는 유사한 수술은 치아에 근관이 하나만 있기 때문에 더 빠르고 성급합니다. 반면, 근관의 수가 많기 때문에 더 어렵습니다.
육아종의 영향을받는 치아가 사랑니라면 발치를 권장합니다.
apicoectomy는 고통 스럽습니까?
치근단절제술은 국소마취하에 외래에서 시행되며, 마취과정의 개선으로 인해 근관절제술에 의한 육아종 제거는 통증이 거의 없으며 건강하고 건강한 치아, 특히 열 변화에 민감합니다.
치근단 절제술을 위한 준비
치근단절제술을 하기 전에는 믿을 수 있는 치과의사와의 상담과 전문의의 방문이 불가피하며, 치근단절제술이 필요한지 여부를 판단하기 위해서는 의사가 치아의 건강상태를 확인하고, 방사선 연구(X-선).
의사의 의무는 환자에게 절차가 정확히 무엇으로 구성되어 있는지 설명하여 가능한 위험과 합병증을 인지하도록 하는 것입니다.
약물이나 물질에 대한 알레르기(예: 라텍스 알레르기, 니켈 알레르기), 질병(과거 또는 진행 중) 및 임신 가능성(추정 또는 진행 중)이 있는 경우 항상 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 특정 질병을 치료하기 위해 약을 복용 중인 경우 치과 의사에게 문의하십시오.
치근단 절제술 며칠 전에 환자는 수술 후 위험을 최소화하기 위해 정확한 예방 계획을 따라야 합니다.
수술 전에 실천해야 할 표준 지침은 다음과 같습니다.
- 소독 작용이 있는 약용 구강 세척제(예: 클로르헥시딘)의 헹굼으로 구강의 정상적인 세척을 지원합니다. 치근단 절제술 3~4일 전부터 치료 시작
- 치근단 절제술 하루 전(또는 이틀 전) 항생제를 복용하면 수술 직후 감염을 예방할 수 있습니다. 항생제는 처방전이 필요합니다
- 치근단 절제술을 받기 최소 2시간 전에 항염증제를 복용하십시오. 이 조언은 마취가 풀리는 즉시 수술 후 발생하는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
치근단 절제술을 진행하기 전에 치과 의사에게 모든 의심, 우려 및 불확실성을 항상 해결해야 할 뿐만 아니라 필수적입니다.
Apicoectomy : 실행 및 수술 후 "