수술 기구를 삽입하기 위한 절개는 매우 작지만(각각 약 1cm), 복강경 수술은 전신 마취가 필요합니다.
기존의 수술에 비해 수술 후 회복이 매우 빠르고 합병증의 위험이 매우 낮아 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
전통적인 개복 수술에 필요한 큰 절개에 의존하지 않고 환자의
사실, 복강경 검사는 특정 기구, 복강경 및 기타 수술 도구를 도입하는 데 필요한 소수의 작은 절개를 포함합니다.
복강경이란 무엇입니까?
복강경은 복강경의 주요이자 가장 대표적인 기구입니다.
그림: 복강경. 사이트에서: chinamedevice.com
마시는 빨대와 마찬가지로 유기체 내부에 삽입되는 끝 부분에는 광원과 카메라 역할을 하는 광섬유 네트워크가 있습니다. 복강경에 의해 조명되고 캡처되는 모든 것이 실시간으로 투영됩니다. 모니터를 통해 외과의가 복부(또는 골반) 안쪽으로 방향을 잡고 수술을 올바르게 수행할 수 있습니다.
복강경 검사의 장점
"개방" 수술과 비교하여 복강경 수술의 침습성 감소는 다음과 같은 몇 가지 이점을 제공합니다.
- 짧은 입원(보통 1박만) 및 빠른 회복
- 수술 후 통증이 적고 출혈이 적습니다.
- 눈에 덜 띄는 흉터
어떤 종류의 마취를 기대하십니까?
복강경 수술은 최소 침습적 방법이지만 전신마취가 필요하므로 수술 중 환자는 진정제를 사용하고 완전히 의식을 잃는다.
및 / 또는 초음파 그러나 환자에게 이러한 무해한 절차가 명확하지 않거나 포괄적 인 결과를 제공하는 경우가 발생할 수 있으므로 이러한 상황에서 의사는 수술에 의존해야 할 수 있습니다.진단 복강경 검사는 최소 침습적이지만 여전히 외과적 절차이기 때문에 극단적인 경우에만 사용됩니다. 실제로 "마취, 피부 절개, 특정 준비, 수술 후 단계 등"이 필요합니다.
진단 복강경 검사 덕분에 다음 병적 상태를 식별할 수 있습니다.
- 골반 염증성 질환. 그것은 여성의 생식 기관과 인접 구조에 영향을 미치는 급성 또는 만성 염증 과정입니다. 다음을 포함하여 여성 생식기 부위에 존재하는 다양한 감염원 때문일 수 있습니다. 클라미디아 트라코마티스, 마이코플라스마 호미니스 그리고 나이세리아 임질.
- 자궁내막증. 그것은 자연적인 위치, 즉 자궁 밖에 있는 자궁내막 조직의 존재를 특징으로 하는 질병입니다.
- 자궁외 임신. 자궁외부(자궁외임신) 또는 자궁의 부적절한 위치(자궁외임신)에서 발생하는 임신의 의학적 용어입니다.
- 난소 낭종. 이것은 난소 내부 또는 표면에 형성되는 액체로 채워진 작은 주머니입니다.
- 자궁 섬유종. 자궁의 내부 또는 표면에 생기는 양성 종양입니다.
- 여성 불임.
- 크립토키디즘. 하나 또는 두 개의 고환이 복강에서 음낭으로 내려가지 못하는 것을 의미하는 의학 용어입니다.
- 충수염. 맹장이라고 하는 대장의 작은 부분의 염증입니다.
- 명백한 이유 없이 복부 및/또는 골반 통증.
- 복부 / 골반 장기의 악성 종양. 영향을 받는 가능한 기관은 간, 췌장, 신장, 난소, 담관 및 담낭입니다.
진단 복강경 및 종양
암의 경우 진단 복강경 검사는 나중에 실험실에서 분석하기 위해 병든 기관에서 작은 세포 샘플을 채취할 수 있는 가능성을 제공합니다(생검).
외과의가 즉시 해결할 수 있는(또는 반드시 해결해야 하는) 문제를 발견하면 진단 복강경 검사가 동일한 세션 동안 치료가 될 수도 있습니다.
치료 복강경
복강경 검사를 사용하여 외과의 사는 다음과 같은 다양한 수술을 수행할 수 있습니다.
- 염증이 있는 맹장을 제거합니다.
- 담석이 있는 경우 담낭을 제거합니다(담낭 절제술).
- 염증이 심하고 어떤 종류의 덜 침습적인 치료로도 개선되지 않는 장의 일부를 제거합니다. 이것은 예를 들어 크론병이나 게실염의 경우에 발생합니다.
- 탈장 수술을 시행합니다. 전형적인 예는 사타구니 탈장 수술입니다.
- 위궤양으로 인한 출혈을 멈추십시오.
- 개인의 체중을 줄이기 위해 지방 조직의 일부를 제거합니다.
- 악성 종양이 있는 장기 또는 그 일부를 제거합니다.
- 자궁외 임신으로 고통받는 임산부의 배아를 제거하십시오.
- 하나 이상의 자궁 근종을 제거하십시오.
- 자궁적출술(자궁적출술), 골반염, 자궁내막증 등의 경우
임상 인지 검사는 환자가 안전하게 복강경 검사를 받을 수 있는지 확인하기 위해 의사가 사용합니다. 특히 이러한 시험은 다음으로 구성됩니다.
- 철저한 신체검사
- 병력 평가(과거에 앓았던 질병, 마취제 알레르기 여부, 검사 당시 복용한 약 등)
- 완전한 "혈액 검사
- 심전도
사실, 이것은 마취도 제공되는 모든 수술 전에 수행되는 고전적인 검사입니다(국소 또는 일반 여부는 중요하지 않음).
중재 방법에 대한 정보
임상 인지 검사가 완료되면 환자는 중재가 포함되는 내용, 전체 절차의 기간, 예상되는 마취 및 일반적으로 치유 단계가 지속되는 기간에 대해 알립니다(주의: 마취는 제외, 항상 일반적인 유형의 다른 매개 변수도 복강경 검사가 필요한 원인에 따라 다릅니다.
수술에 대한 의심이나 두려움을 없애기 위해 의료진이나 외과의가 직접 환자를 초대하는 것은 바로 이 순간입니다.
수술 전후 권장 사항
전체 수술이 원활하게 진행되도록 환자는 다음을 수행해야 합니다.
- 복강경 검사 전에 항혈소판제(아스피린), 항응고제(와파린) 및 항염증제(NSAID) 기반 약물 섭취를 중단하십시오. 실제로 이러한 약물은 심각한 혈액 손실을 일으키기 쉬운 혈액의 응고 능력을 감소시킵니다.
- 복강경 검사 당일에는 전신마취가 필요하므로 최소한 전날 저녁은 완전 금식을 하십시오.
- 수술 후에는 환자가 자립할 수 없으므로 가족이나 친구와 함께 귀가하고, 마취 후 몇 시간 동안 운전하는 것은 매우 위험합니다.
수치.사이트: gmchospital.com에서 가져온 이 이미지의 치료 복강경 수술의 표현
이때 복강경이 치료적이라면 외과의는 2차 절개(1차 절개와 비슷한 크기)를 하고 진행 중인 질병이나 건강 문제를 치료하는 데 필요한 수술 기구를 도입한다.
두 번째 절개 부위는 수술 유형과 치료할 장기의 위치에 따라 다릅니다.
필요한 경우 외과 의사는 세 번째 절개를 할 수 있습니다.
작전의 최종 단계
복강경 검사의 말기 단계에서 외과의 사는 복강과 골반에 불어넣은 이산화탄소를 제거하고 절개 부위를 봉합사로 닫고 상처에 붕대를 감아 감염으로부터 보호합니다.
복강경 검사 기간
복강경 검사의 기간은 절차의 목적에 따라 다릅니다. 진단적 치료는 30분에서 60분 사이에 지속되는 반면, 치료적 복강경 검사는 훨씬 더 긴 시간 동안 수술이 더 복잡합니다.
전신 마취는 무엇으로 구성됩니까?
전신 마취는 마취제와 진통제를 사용하여 환자를 의식이 없고 통증에 둔감하게 만듭니다.
정맥 내 및 / 또는 흡입으로 수행되는 이러한 약물의 투여는 수술 전 및 전체 기간 동안 발생합니다.
수술이 끝나면 마취과 의사(또는 마취 전문 의사)가 약물 치료를 중단하여 환자가 의식을 회복할 수 있도록 합니다.
기존 복강경 검사의 변형: 로봇 복강경 검사
최근에 의료 기술 분야에서 일하는 전문가들이 로봇 기기를 설계하여 외과의가 사용할 수 있게 했으며, 이를 통해 훨씬 더 정확하고 덜 침습적인 복강경 수술을 수행할 수 있습니다.
수치. 로봇 복강경 중재를 위한 장비. 사이트에서: orlandohealthdocs.com
특수 콘솔의 명령에 응답하는 이 기구는 탐색 카메라와 일련의 기계 팔로 구성되어 있어 외과 의사의 손을 효과적으로 대체합니다.
이러한 증상은 치료 없이 며칠 내에 사라지므로 걱정할 필요가 없습니다. 이산화탄소는 실제로 신체에 흡수되어 호흡과 함께 배출됩니다.
치유의 시간
치유 시간은 다음에 따라 다릅니다.
- 복강경 검사의 목적
그리고
- 환자의 건강 상태
복강경 검사가 진단적이었다면 일주일 후에도 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다(주의: 이러한 경우 복강경 검사에서 발견된 내용에 따라 크게 달라짐).
반면에 복강경이 치료적이었다면 수술의 종류와 정도에 따라 회복기간이 달라지는데, 예를 들어 단순 충수염의 경우 약 2주 안에 치유되는 반면 난소암의 경우에는 , 12주 후에도 발생할 수 있습니다. 따라서 복강경 검사가 필요한 병리가 심각할수록 수술 후 단계가 길어집니다.
어떤 장애가 있을 때 의사에게 연락해야 합니까?
환자는 다음과 같은 경우 의사에게 연락해야 합니다.
- 38 ° C 이상의 발열
- 오한
- 가라앉지 않고 악화되는 복통
- 상처 부위의 발적, 통증, 부기 및 고름 분비물
- 두 다리 중 하나의 통증 및 부기
- 배뇨 시 작열감 및 통증
심각한 합병증
복강경 검사가 초래할 수 있는 가장 심각한 합병증은 다음과 같습니다.
- 기능 상실을 초래하는 복부/골반 장기(장, 방광 등)의 손상.
- 주요 동맥 혈관 중 하나의 손상(예: 하행 대동맥).
- 사용된 마취제에 대한 심한 알레르기 반응.
- 정맥 내 혈전 형성(심부 정맥 혈전증) 및 심장으로 이어지는 혈관으로의 전이(폐색전증).
- 복부 내부의 이산화탄소 존재에 대한 이상 반응.
- 심한 복강내 유착(또는 유착)의 형성. 복강 내 유착은 치유 과정의 결과로 생성되고 내부 장기의 정상적인 해부학에 영향을 미치는 섬유 조직의 띠입니다. 사실, 그들은 외과 의사가 개입 한 지점에 위치한 내부 흉터입니다.
이러한 문제가 발생하면 복강경 수술 후 외과적 수복이 이루어지는 것이 매우 일반적입니다.
