소파술이란?
NS 소파 - 또는 소파술 - 자궁 내막의 일부 또는 자궁에 포함된 비정상 덩어리를 제거하기 위해 큐렛(일종의 날카로운 숟가락)을 사용하는 외과적 절차입니다. 소파술은 다른 병적 자궁 상태를 진단하거나 치료하기 위해 시행됩니다. 전신(더 자주) 또는 국소(덜 자주) 마취가 필요한 고통스러운 의료 행위입니다.
범위
스크래핑은 진단 또는 운영 목적으로 수행됩니다.
진단 스크랩에는 자궁 내막 조직(자궁내막)에서 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다. 그 후, 동일한 샘플이 "주의 깊은 세포학적 조사, 매우 중요한 진단 단서를 제공하는 데 유용한" 실험실로 보내집니다.
추정되는 여성 생식기 병리를 확인하거나 부인하기 위해 다음과 같은 상황에서 진단 스크래핑을 수행할 수 있습니다.
- 비정상 자궁 출혈(월경과다, 월경과다, 반점 재발)
- 폐경 후 자궁 출혈
- 질 분만 후 심한 비정상 자궁 출혈
- 격렬하고 참을 수 없는 생리통
- 자궁경부암 의심
- 무능력 / 임신 어려움
- Pap smear에서 비정상 세포 검출
대신에 수술적 스크랩핑은 자궁내막을 따라 자라며 자궁강으로 돌출된 비정상적인 덩어리를 제거하기 위해 수행되며, 긁는 것도 자연유산을 위한 외과적 절차입니다. 여성은 임신 13주 이전에 원치 않는 임신의 산물을 자발적으로 제거하기 위해 소파술을 받을 수 있습니다.
이 목적 외에도 다음을 제거하기 위해 수술 스크래핑이 수행됩니다.
- 분만 후 자궁의 일부 태반 잔류물
- 자궁(또는 자궁내막) 폴립
- 자궁근종
- 자궁암(전체 또는 부분 제거)
- 과도한 자궁내막(다낭성 난소 증후군이 있는 여성의 경우)
개입하기 전에
소파술을 진행하기 전에 여성은 종종 자궁경부-질 면봉 및 자궁 초음파와 관련된 세심한 부인과 검진을 받습니다. 일반적으로 혈액 검사를 통해 가능한 순환 장애를 검사해야 합니다.
특정 약물이나 알레르기(예: 니켈 알레르기, 라텍스 알레르기, 마취제 알레르기 등)를 복용하는 경우 환자는 항상 의사에게 알려야 합니다.
환자는 이후에 중재의 목적, 방법 및 가능한 위험에 대해 고지받았다고 선언하는 양식에 서명하고 소파술 시행에 동의해야 합니다.
수술 중
예상대로 자궁 소파술에는 환자의 마취(전신 마취)가 포함됩니다. 덜 자주, 수술 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.
수술 절차는 두 단계로 수행됩니다.
- 자궁 경관의 확장: 일반적으로 수술 몇 시간 전에 유도됨 자발적인 임신 중단의 경우 자궁 경부의 확장은 점진적이어야 합니다. 따라서 긁기 전 24시간 동안 수행됩니다. 특정 약물로 자궁경부를 확장하거나 Hegar의 눈금 확장기라는 특수 기구를 자궁경부에 도입하여 자궁경부를 확장할 수 있습니다.
- 소파술: 확장된 자궁경부를 통해 특수 숟가락 모양의 절단 도구(큐렛)를 자궁에 삽입한 다음 자궁 내막을 부드럽게 긁어 비정상 덩어리나 수정 산물을 제거하거나 세포학적 검체를 채취합니다.
큐렛의 대안으로 진공흡인이나 외과용 겸자로 비정상 덩어리를 제거하는 것이 가능합니다.
그 후, 조직 덩어리는 추가 세포학적 조사를 위해 실험실로 보내집니다.
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어떤 경우에는 자궁을 긁는 것을 자궁경 검사로 대체하기도 합니다. 이 검사는 자궁강, 자궁 경관 및 자궁내막의 건강 상태도 분석할 수 있습니다. 자궁경 검사는 중재가 용이하다는 점에서 소파술보다 덜 위험합니다. 모니터에 자궁을 가상으로 투영하여
여성은 소파술과 같은 날 집에 갈 수 있으며 합병증의 경우 며칠 동안 입원할 수 있습니다.
계속: 스크랩 후 "
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