ESIDREX ®는 히드로클로로치아지드 기반 약물입니다.
치료 그룹: 이뇨제 / 티아지드 이뇨제
적응증 ESIDREX ® 히드로클로로티아지드
ESIDREX ®는 심장 기원의 부종(경증 또는 중등도의 울혈성 심부전), 간경변증에 따른 복수 및 요붕증의 치료에 사용됩니다.
ESIDREX ®는 단독으로 또는 다른 항고혈압제와 함께 사용되며 고혈압 치료에도 사용할 수 있습니다.
작용 메커니즘 ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ® 는 약 2시간 후에 이뇨 작용을 시작하고 4시간째에 최대 효과에 도달하며 쉽게 경구 복용할 수 있습니다. ESIDREX ® 의 이뇨 효과는 주로 나트륨과 염소의 배설을 증가시킬 수 있는 벤조티아지드 활성 성분인 히드로클로로티아지드의 존재로 인한 것이지만, 두 번째 분석에서는 칼륨과 마그네슘도 분석하여 표면 정점에 발현되는 나트륨/염소 공동수송체를 억제합니다. 네프론의 원위 세뇨관의 세포.
ESIDREX®의 이뇨 작용은 일반적으로 나트륨/칼슘 채널의 교환 활성 증가에 의해 매개되는 "혈관 평활근에 대한 직접적인 항고혈압 작용"이 뒤따릅니다. "근육 세포에서 혈액으로의 이 요소의 증가된 흐름" , 세포 나트륨의 재흡수와 함께 근원섬유 세동맥 세포의 경련 수축을 더 잘 제어할 수 있습니다.
약 6/12시간 동안 지속되는 작용이 끝나면 히드로클로로티아지드가 신장에서 제거됩니다.
수행된 연구 및 임상 효능
1. HYDROCHLOROTHIAZIDE IN ASSOCIATION: 고혈압에 대한 새로운 치료 반응
J Clin Hypertens(그리니치). 2010년 7월 1일, 12: 487-94.
심대사 인자에 따른 중증 고혈압에서 이르베사르탄/HCTZ의 효능 및 안전성.
Franklin SS, Neutel JM.
고혈압 치료에서 히드로클로로치아지드의 효능은 이제 알려져 있지만 모든 새로운 연구는 이 활성 성분과 다른 항고혈압제 사이의 올바른 조합을 찾는 것을 목표로 하며 결과의 상당한 개선을 보장할 수 있습니다. 예를 들어 심혈 관계 위험이 높은 중증 고혈압 환자 468명을 대상으로 irbesartan/hydrochlorothiazide로 치료한 이 연구에서 73%의 사례에서 치료 7주 후에 수축기 혈압이 180mmHg에서 150mmHg로 감소하는 것이 관찰되었습니다.
2. 복부 비만: 또한 히드로클로로치아자이드의 부작용에 대한 위험 요소
고혈압. 2010년 1월, 55: 61-8. Epub 2009년 11월 16일.
항고혈압제와 관련된 대사이상 효과 발생에 대한 복부 비만의 영향.
Cooper-DeHoff RM, Wen S, Beitelshees AL, Zineh I, Gums JG, Turner ST, Gong Y, Hall K, Parekh V, Chapman AB, Boerwinkle E, Johnson JA.
이 매우 흥미로운 연구는 복부 비만이 심혈관 위험과 고혈압과 같은 질병의 발병률을 증가시킬 뿐만 아니라 히드로클로로치아자이드(항고혈압제)와 관련된 부작용의 발병에 유의하게 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.더 정확하게는 복부 비만 환자 중 비만인 경우 가장 많은 수의 고중성지방혈증 및 고혈당증이 기록되었으며, 경우의 6%에서 명백한 당뇨병 및 고요산혈증이 동반되었습니다.
3. 하이드로클로로치아자이드 및 골다공증
Osteoporos Int. 2007 4월 18: 479-86. Epub 2006년 11월 21일.
4년간의 thiazide계 이뇨제 치료가 정상적인 폐경 후 여성의 골밀도에 미치는 영향.
볼랜드 MJ, 에임스 RW, 혼 AM, 오르-워커 BJ, 갬블 GD, 리드 IR.
알려진 바와 같이, 히드로클로로치아자이드의 항고혈압 작용 기작 중에는 평활근 섬유 세포의 표면에 나트륨/칼슘 교환체의 활성화도 있습니다. 이러한 교환은 불가피하게 칼슘 수치의 증가와 폐경 후 여성에게 특히 유용한 이 요소의 더 많은 가용성으로 이어집니다.
이 항고혈압제의 "부작용" 효과를 감안할 때, 우리는 히드로클로로치아지드의 고칼슘혈증 효과가 185명의 폐경 후 여성에서 골다공증의 운명에 얼마나 영향을 미칠 수 있는지 이해하려고 했습니다.
얻은 결과는 주로 사지에서 2년의 치료 후 피질골의 무기질화가 비록 미미하지만 유의미하게 증가하는 것으로 나타났습니다.
사용 방법 및 복용량
ESIDREX ® 히드로클로로치아자이드 25mg 정제: 고혈압 치료에서 초기 발작 용량은 1일 1-2정으로 아침에 아침 식사와 함께 복용한 다음 1일 ½정으로 유지 요법을 실시하는 것이 좋습니다.
한편, 부종 상태의 치료에서는 1일 3정까지 투여할 수 있으며, 1일 2회 투여 후 격일로 1정을 유지 요법으로 투여할 수 있습니다.
요붕증 및 고칼슘뇨증과 같은 병리학적 상태에서는 치료 필요에 따라 다른 용량을 사용할 수도 있습니다.
어떤 경우든 의사는 주의 깊게 기억상실증을 평가하고 질병의 중증도와 치료 계획의 범위를 분석한 후 정확한 용량을 조제해야 합니다.
ESIDREX ® 히드로클로로티아지드 경고
모든 이뇨제와 마찬가지로 ESIDREX ® 투여에 의존하기 전에 전해질의 혈장 수준을 평가하고 필요한 경우 교정을 제공하는 것이 좋습니다.
당뇨병 환자의 경우 히드로클로로치아지드의 고혈당 효과를 고려할 때 혈당강하제의 용량 조절이 필요할 수 있으므로 특히 주의하여 약물을 투여해야 합니다. 고요산혈증 환자에서 ESIDREX ® 투여 후 혈액 농축 효과는 통풍 발작을 증가시킬 수 있습니다.
히드로클로로치아자이드의 이뇨 효과에 의해 결정되는 칼륨 분비 증가를 감안할 때, 저칼륨혈증 에피소드와 그에 따른 관련 증상을 피하기 위해 칼륨이 풍부한 식이요법과 약리 요법을 병행하는 것이 유용할 수 있습니다.
또한 이뇨제, 특히 thiazide는 환자를 잠재적인 저칼륨혈증에 노출시키고 지각 및 반응 능력의 현저한 감소를 특징으로 하는 증상으로 인해 운전이나 기계 사용을 위험하게 만들 수 있다는 점을 고려해야 합니다.
임신과 모유 수유
히드로클로로치아자이드와 같은 이뇨제의 사용은 태아의 성장에 중요한 기관으로의 정상적인 혈류의 변화를 일으켜 태아의 발달을 저해할 수 있으므로 이 약을 임신 첫 3개월 동안에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 엄격한 의료 감독.
대신, 치료 프로토콜 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.
상호작용
ESIDREX ® 는 리튬 염의 부작용 증가, 배설 감소, 큐라레 유도체를 결정할 수 있습니다.
이 약의 저혈압 작용은 다른 항고혈압제, 알코올 또는 바르비투르산염의 병용 투여에 의해 향상될 수 있으며, 비스테로이드성 항염증 약물의 병용 투여에 의해 억제될 수 있습니다.
반면에 코르티코스테로이드의 동시 섭취는 칼륨 손실을 증가시킬 수 있고 손실 정도에 따라 환자를 다소 심각한 증상에 노출시킬 수 있습니다.
금기 사항 ESIDREX ® 히드로클로로티아지드
ESIDREX ® 의 투여는 신부전 및 무뇨증(과도한 축적으로 인한 가능한 부작용을 감안할 때), 전해질 불균형의 경우 및 물론 약물 성분 중 하나에 과민증이 있는 경우 피해야 합니다.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
ESIDREX ® 에 존재하는 화합물 중 하나에 과민증이 있는 경우, 이 약물은 피부 발진, 두드러기와 같은 피부과적 반응을 유발할 수 있으며 가장 심각한 경우에는 심폐소생술 증상까지 유발할 수 있습니다.
그러나 위장 장애, 피로, 무력증 및 식욕 부진과 같은 보통 정도의 부작용이 더 흔하지만, 전해질 균형의 장애 가능성과 관련이 있습니다.
마지막으로, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 빈혈 및 혈구 농축과 같은 혈액 현상이 더 심각하지만 확실히 덜 빈번합니다.
메모
ESIDREX ®는 의료 처방에 의해서만 판매될 수 있습니다.
ESIDREX ®의 사용은 항상 의사와 상담한 후에 이루어져야 합니다.
운동선수와 운동선수가 아닌 사람들이 ESIDREX ®를 무분별하게 사용하여 몇 킬로를 감량하면 신체가 심각한 부작용에 노출됩니다. 또한 체중 감소는 지방량 감소를 위한 실제 슬리밍 효과가 아니라 액체와 염분의 제거에 의해 결정된다는 점을 항상 강조하는 것이 좋습니다.
따라서 ESIDREX ® 는 DOPING 물질로 분류됩니다.
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