녹내장 치료제

정의

녹내장은 단순한 안과 질환이 아닙니다. 오히려 시신경에 돌이킬 수 없는 손상을 줄 수 있는 미묘한 병리학적 상태로 정의할 수 있으며, 이는 시력의 점진적 감소를 초래하여 실명에 이를 수 있습니다. 녹내장은 대부분 안압 상승이 특징입니다.


개방각 녹내장 → 진행성 시력 상실로 구성된 가장 흔한 형태
폐쇄각 녹내장 → 덜 흔한 형태, 갑자기 발생하는 경향

원인

확실한 것은 안압의 비정상적인 증가는 녹내장을 특징짓는 시신경의 손상과 밀접한 관련이 있으며 안압의 증가는 방수 유출 시스템의 손상에 달려 있다는 것입니다. 갑자기 차단.
그러나 질병이 발생하는 진짜 이유는 아직 연구 중입니다.

  • 위험인자: 당뇨병, 편두통, 40세 이상, 안고혈압, 유전적 소인, 장기간 스테로이드 투여, 안종양 병력

증상

불행히도, 대부분의 녹내장 환자에서 질병은 이미 진행된 단계에 있을 때 늦게 진단됩니다. 사실, 특히 개방각 형태의 경우 녹내장은 초기 단계에서 무증상입니다.

폐쇄각 녹내장은 시각 장애, 눈 통증, 초점 맞추기 어려움, 메스꺼움, 구토를 유발할 수 있습니다.


녹내장 - 녹내장 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 녹내장 - 녹내장 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.

눈에 영향을 미치는 모든 질병 중 녹내장은 실명의 두 번째 원인을 나타냅니다. 이러한 이유로 증상이 처음 나타날 때 눈 검사가 절대적으로 필요합니다. 그러나 우리가 보았듯이 대부분의 경우 녹내장은 진행된 단계에서만 증상이 나타나는 경향이 있습니다. 이와 관련하여, 특히 이미 40세가 넘은 사람들의 경우 정기적인 안과 검진이 권장됩니다.
안압을 낮추는 녹내장 약물의 치료가 첫 번째 선택으로 간주됩니다. 가장 많이 사용되는 약물 중 베타 차단제, 프로스타글란딘 유사체 및 탄산 탈수 효소 억제제를 잊을 수 없습니다.

다음은 녹내장 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.

베타 차단제: 이 약물은 개방각 녹내장 치료에 가장 널리 사용됩니다. 그들은 방수에 직접 치료 작용을 수행하여 그 생성을 감소시키기 때문에 안압을 낮추는 데 특히 유용합니다. 베타 차단제는 경구로 복용하거나 국소적으로 적용할 수 있지만 이 마지막 사용 방식이 바람직합니다. 경구 투여로 인한 수많은 부작용.

  • Betaxolol(예: Betoptic, Kerlon): 녹내장의 영향을 받는 눈에 약물을 한두 방울 점안하고 하루에 두 번 적용합니다.
  • 레보부놀롤(예: Vistagan): 이 약물은 0.5% 및 0.25% 용액으로 제공됩니다. 의사의 지시에 따라 병이 있는 눈에 하루에 한두 방울을 바르십시오.
  • Metoprolol(예: Seloken): 하루에 두 번 제품 한 방울을 바르십시오.
  • 티몰롤: 티몰롤은 단독으로(Blocadren) 또는 트라보프로스트(+ 티몰롤: 예: Duo-Trav), 브린졸아미드(+ 티몰롤: 예: Azarga), 비마토프로스트(+ 티몰롤: 예: Ganfort)와 같은 다른 활성 성분과 함께 사용할 수 있습니다.

프로스타글란딘 유사체: 이 약물은 2차 활성 성분이더라도, 즉 환자가 베타 차단제를 복용할 수 없는 경우에 사용하는 녹내장 치료에 사용됩니다. PG의 유사체는 방수의 유출을 선호하여 치료 활성을 수행하므로 결과적으로 안압이 정상화되는 경향이 있습니다. 이러한 물질의 전형적인 부작용은 홍채의 과다색소침착입니다.

  • Latanoprost(예: Galaxia, Xalost, Glak): 녹내장에 걸린 각 눈에 한 방울씩, 가급적 아침에 바르는 것이 좋습니다.
  • Travoprost(예: Travatan): 하루에 한 번, 가급적이면 저녁에 한 방울의 약물을 주입합니다. 18세 미만은 사용하지 마십시오.
  • 비마토프로스트(예: Lumigan): 단독으로 사용하거나 티몰롤(예: 앞서 언급한 약물 Ganfort)과 함께 사용합니다. 하루에 한 번, 가급적 아침에 병든 눈에 한 방울 또는 둘 다 적용하는 것이 좋습니다.

교감신경 자극제: 녹내장 치료를 위한 2차 치료제로 사용되는 약물의 또 다른 범주는 아드레날린과 노르아드레날린의 활성을 모방하는 정확히 교감신경 자극제입니다.

  • Brimonidina(예: Alphagan, Combigan, Brimoftal): 이 약물은 2알파 아드레날린 작용제이며, 안압을 낮추기 위해 녹내장 치료에 사용됩니다. 베타 차단제가 환자에게 금기 인 경우 약물은 베타 차단제의 대안으로 사용됩니다. 일부 환자의 경우 이 약을 티몰롤과 함께 사용하는 것이 가능합니다. 하루에 두세 번 약을 바르십시오.
  • 아프라클로니딘(예. 이오피딘): 앞의 것과 마찬가지로 아프라클로니딘도 2-알파 아드레날린 작용제 계열에 속하며 일반적으로 안압 균형을 위해 0.5~1% 점안액을 사용한다. 만성 녹내장 치료: 0.5% 용액을 사용하여 한 달 동안 1방울, 1일 3회.
  • 디피베프린(예: 프로핀): 아드레날린과 비교하여 이 전구약물은 각막을 더 빨리 통과할 수 있고 마찬가지로 빠르게 활성화되는 것으로 보입니다. 병든 눈(또는 둘 다)에 하루 두 방울을 점안합니다.
  • 필로카르핀(예: Dropilton, Piloca C FN, Salagen): 과거에는 필로카르핀이 오랫동안 녹내장 치료에 가장 많이 사용된 약물이었습니다. 그러나 필로카르핀 기반 점안액을 눈에 적용함으로써 발생하는 상당한 부작용으로 인해 이 약물이 가장 적합한 치료법에서 점점 더 많이 제거되었습니다. 그 사용과 관련된 부작용 중 눈물샘, 굴절이상, 결막충혈을 빼놓을 수 없다.어쨌든 녹내장 치료에 가장 많이 사용되는 용량은 1~2방울이며, 아픈 눈에 직접 바르는 것이다. 점안제 형태로 하루 3-4회.

탄산탈수효소 억제제: 녹내장 치료의 2차 치료제로 사용되는 이 약물은 방수 형성을 억제함으로써 치료 작용을 발휘합니다. 베타 차단제의 대안(알레르기, 불내성 또는 과민증 환자의 경우)과 동일한 베타 차단제를 사용한 요법의 보완(환자에 대한 금기 사항이 없는 경우)으로 사용할 수 있습니다.

  • Acetazolamide(예: Diamox): 간질 치료 외에 녹내장 치료, 안압 강하에도 사용된다. 또는 녹내장으로 고통받는 경우 둘 다) 하루에 두 세 번.
  • 브린졸아미드(예: Azopt). 티몰롤과 함께 사용 가능: (예: Azarga) 하루에 두 번 약물을 주입하는 것이 좋습니다. 의사가 적절하다고 판단하면 하루에 세 번 약을 바르십시오.
  • Dorzolamide(예: Dorzostill, Dorzolamide DOC, Trusopt): 녹내장 치료에 단독으로 사용할 경우 하루에 3번 약물을 주입하는 것이 좋습니다. 녹내장 환자가 베타 차단제와 함께 약물을 사용하는 경우 제품을 하루에 두 번 사용하십시오.

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