정의
의료 분야에서 우리는 골격근 세포가 심각한 파열을 겪을 때 횡문근 융해증을 말합니다. 근육 섬유가 죽으면 인산염, 칼륨, 크레아티닌, 요산 및 미오글로빈과 같은 수많은 물질이 혈류로 방출되어 유기체에 일련의 문제(예: 신장에 미오글로빈 축적으로 인한 신부전)를 유발합니다. .
원인
다량의 유해/유해 물질을 혈액으로 방출하는 부상당한 근육은 횡문근 융해증을 유발합니다. 근육 부상은 병리(예: 천식, 박테리아/바이러스 감염, 설사 및 구토, 당뇨병, 갑상선 기능 항진증), 너무 높은 기초 온도/저체온증, 익스트림 스포츠(보디빌딩), 지구력 스포츠(마라톤), 화상, 감전 및 마약 중독. 일부 약물의 (과도한) 투여조차도 횡문근 융해증을 촉진할 수 있습니다: 아세틸살리실산, 고콜레스테롤 치료제, 항생제.
증상
횡문근 융해증의 첫 징후 중 소변에서 취한 붉은 색이 두드러져 미오글로빈 색소가 있음을 나타냅니다. 다른 증상으로는 기분 변화, 정신 착란, 근육 타박상, 메스꺼움, 호흡 문제, 빈맥이 있습니다. 혈액 검사에서 횡문근 융해증 환자는 칼륨, 칼슘, 미오글로빈, 질소 및 요산 수치의 현저하거나 민감한 변화를 기록합니다. 혈액.
- 합병증: 신부전, 신장 손상, 출혈 장애, 심장 및 폐 변화, 사망(극심한 경우)
횡문근 융해증 - 횡문근 융해증 치료에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 횡문근 융해증 - 횡문근 융해증 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
횡문근 융해증의 합병증과 위험을 감안할 때 첫 증상부터 즉각적인 개입이 필요합니다. 혈액으로의 미오글로빈 방출로 인한 손상을 방지하기 위해 정맥 주사액(재수화) 투여가 지시됩니다. 체액의 증가는 신장에서 미오글로빈의 제거를 촉진하여 신장 손상의 위험을 예방합니다.
액체 외에도 수화 요법에 일부 활성 성분(중탄산나트륨 및 만니톨)을 추가할 수 있습니다.
중탄산나트륨(NaHCO3)은 신장에 대한 미오글로빈의 유해한 영향뿐만 아니라 소변의 산성도를 감소시키는 것으로 표시됩니다. 만니톨(예: Osmohale, Man10% BIN, Isotol) 및 기타 이뇨제는 물의 제거를 촉진하여 유해 물질의 신장을 "청소"합니다. Furosemide(예: Lasix)도 이 목적으로 널리 사용되는 이뇨제입니다: 일반적으로, 푸로세미드의 권장 복용량은 100ml/시간과 같은 배뇨를 촉진하는 정도여야 합니다.
수화 요법이 칼륨, 칼슘, 질소, 요산 및 미오글로빈의 혈청 값을 회복하기에 충분하지 않은 경우 의사는 다음 치료 옵션 중 하나를 선택합니다.
- 혈액 투석: 혈액을 걸러내고 손상을 일으킬 수 있는 물질을 보유하는 데 매우 유용합니다. 심한 횡문근 융해증에 사용됩니다.
- 수혈
- 수술: 횡문근 융해증의 외과적 치료는 근막절개술이라고 합니다. 손상된 근육의 부종과 통증으로 인해 혈관 전체에 가해지는 압력을 줄이기 위해 근육 내막 조직을 절단하는 치료 전략입니다.
참고: 스타틴(콜레스테롤 강하제)의 투여는 특히 clarithromycin과 같은 항생제와 병용할 때 횡문근 융해증의 위험을 크게 증가시킵니다. 따라서 유사한 요법을 따르는 사람들은 궁극적으로 신속하게 개입하기 위해 정기적인 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다. 이 경우 스타틴 치료를 중단하고 다른 약물로 대체하는 것이 좋습니다.
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