소화불량이라는 용어는 그리스어(dys-pepto)에서 유래했으며 "소화 곤란"을 의미합니다.
소화불량에는 다양한 형태가 있으며 주된 증상과 근본 원인에 따라 구분할 수 있습니다.
증상 사진은 다양할 수 있지만 항상 소화 장애의 느낌이 특징입니다.
원인은 다음에서 찾을 수 있습니다.
- 음식 섭취에 대한 변경된 위 적응.
- 지연된 위 배출.
- 내장 과민증.
- 소장의 운동성 장애.
- 운동 신경 조절의 변경.
할 일
- 최소 6개월 동안 지속되어야 하고 지난 3년 동안 지속되어야 하는 주요 증상을 식별하십시오.
- 상복부 통증.
- 식후 충만.
- 조기 포만감.
- 메스꺼움.
- 그는 재촉했다.
- 트림.
- 특정 진단을 내릴 주치의 또는 위장병 전문의에게 문의하십시오.
- 증상 학적 그림에 따라 소화 불량을 정의 할 수 있습니다.
- 식후.
- 고통스러운 상복부.
- 그러나 원인에 따라 소화불량을 다음과 같이 정의할 수 있습니다.
- 유기성 소화불량: 소화관 또는 추가 소화관의 병리에 이차적입니다. 트리거는 다음과 같이 다를 수 있습니다.
- 소화 장애:
- 위식도 역류 질환(GERD): 치료법은 생활 방식 수정과 관련된 특정 식단으로 구성됩니다. 또한 특정 약물이 권장됩니다.
- 식도 신생물: 수술이 필요합니다.
- 소화성 궤양: 식이 요법, 생활 습관 변화, 약물 투여, 때로는 수술이 필요합니다.
- 위 신생물: 수술이 필요합니다.
- 담석 결석: 전용식이 요법, 약물 투여 및 때때로 수술이 필요합니다.
- 췌장병증: 치료법은 병인에 따라 다릅니다.
- 소화기 외 병리(이 기사의 범위를 벗어나기 때문에 구체적인 치료법은 언급하지 않겠습니다):
- 내분비병증.
- 울혈 성 심부전증.
- 신부전.
- 콜라겐 병증.
- 혈관염.
- 소화 장애:
- 기능적 소화불량: 기질적 문제(소화 또는 전신)의 부재로 인식 가능. 원인은 위벽(감각 및 운동)의 질산염 뉴런 손실로 인한 운동 기능 장애일 수 있습니다.
- 유기성 소화불량: 소화관 또는 추가 소화관의 병리에 이차적입니다. 트리거는 다음과 같이 다를 수 있습니다.
주의: 유기성 소화불량은 헬리코박터 파일로리 감염에 대해 "높은 비율의 동반이환"이 있습니다.그러나 후자만이 소화불량의 원인이 될 수 있다는 과학적 증거는 없습니다.
하지 말아야 할 일
- 증상 무시: 소화 불량은 심각한 질병으로도 발생할 수 있으므로 증상을 무시하면 건강이 악화될 수 있습니다.
- 의사의 진료를 받지 마십시오.
- 소화와 증상을 악화시키는 식단과 생활 방식을 섭취합니다.
- 진단 후 특정 요법을 따르지 마십시오.
무엇을 먹을까
소화불량에 대한 식단은 매우 중요한 요소이지만 일반적인 조언은 그다지 구체적이지 않습니다. 동반 질환의 경우 병리학의 정확한 규칙을 존중할 필요가 있습니다.
- 철저히 씹으십시오.
- 식사 중에 과도하게 마시지 말고 "건조한" 음식을 먹지 마십시오. 식사당 1-2잔이면 충분합니다.
- 식사를 규칙화하십시오.
- 하루에 적어도 5-6끼의 식사로 식단을 나누며, 그 중 가장 풍부한 식사는 점심이어야 합니다.
- 균형 잡힌 방식으로 칼로리를 공유하십시오. 지방의 비율은 특히 중요하며 소비되는 칼로리의 25%에 해당하는 비율로 섭취해야 합니다. 부분적으로 또는 완전히 탈지유/요거트, 아주 적은 수의 치즈, 살코기 및 생선, 일주일에 두 개의 전체 계란, 하루에 10g 이하의 말린 과일을 섭취하고 각 요리에 1티스푼의 기름만 사용하는 것으로 충분합니다.
- 적절한 크기의 부분과 식사를 선택하십시오. 예를 들어 파스타 또는 말린 콩류 80g 이하, 식사당 빵 2조각 이하, 고기 또는 생선 150g 이하, 한 번에 계란 2개 이하(익힌 무지방) 등
- 야간 수면을 제외하고 식사 사이의 시간은 3시간을 넘지 않도록 합니다.
- 삶기, 찌기, 수비드, 냄비 요리 등 가벼운 조리 방법을 선호합니다.
먹지 말아야 할 것
- 과식을 피하십시오.
- 많은 양을 피하십시오.
- 금식을 피하십시오.
- 자기 전에 식사를 하거나 가만히 있기(눕거나 앉기) 전에 과식을 하지 마십시오.
- 많은 소화 불량 진단은 "음식 불내성 또는" 알레르기로 인해 복잡합니다. 첫 번째 규칙은 부작용의 원인이 되는 모든 요인을 제거하는 것입니다. 가장 흔한 것은 유당(유당 불내증)과 글루텐(체강 질환)입니다.
- 특히 고통스러운 궤양과 같은 소화 불량의 경우 다음을 제거해야 합니다.
- 자극적인 음식: 고추, 후추, 과도한 마늘과 양파, 생강, 양 고추 냉이, 와사비 등
- 과도한 알코올.
- 크산틴을 함유한 음료 및 식품: 커피, 차(특히 발효), 코코아, 초콜릿, 에너지 드링크 등
- 산성 및/또는 탄산 음료: 콜라, 탄산, 오렌지 소다 등
- 특히 운동 장애와 식후 포만감이 있는 소화 불량의 경우 다음을 제거해야 합니다.
- 특히 영양가가 낮은 과도한 조미료: 마가린, 팜유 또는 플라미스터스 오일, 기타 수소화 또는 이분할 식물성 오일, 라드, 떨어지는 지방 등
- 특히 영양가가 낮은 지방 식품: 마스카포네, 크림, 냉햄, 패스트푸드 육류, 튀긴 식품, 스낵, 과자 등
- 하부 식도 괄약근의 영양에 부정적인 영향을 미치는 음식(예: 민트, 코코아 등)을 피하십시오.
- 튀기, 조림 등 무거운 조리 방법을 피하십시오.
자연 치료 및 치료법
다른 치료법과 마찬가지로 매우 구체적입니다. 아래에서 가장 많이 사용되는 항목을 나열합니다.
- 역류성 식도염으로 인한 소화불량의 경우:
- 위 분비를 감소시키는 항콜린 작용이 있는 알칼로이드:
- 아트로핀과 스코폴라민: 아트로파 벨라도나의 잎에 함유되어 있습니다. 주목! 잠재적인 부작용으로 인해 더 이상 사용을 권장하지 않으며 같은 식물의 열매는 매우 유독합니다.
- 위와 식도의 점막을 보호하는 점액질 약물:
- 마시멜로, 알긴산, 아욱, 아이슬란드 이끼 및 알로에 젤.
- 위염 및 소화성 궤양으로 인한 소화불량의 경우:
- 중탄산나트륨(NaHCO3): 수용액에서 빠르게 개입하지만 소변의 알칼리화, 부기, 과나트륨혈증 및 때때로 설사와 같은 몇 가지 부작용을 일으킵니다.
- 약초: 일부 식물은 소화성 궤양의 증상을 개선하거나 작용 기전에 긍정적으로 작용할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 것은 다음과 같습니다.
- 하이퍼컴.
- 감초.
- 시계 꽃.
- 카밀레.
- 통합하다.
- 금송화.
- 위 점막을 덮고 공격적인 물질로부터 보호하는 알지네이트 및 점액질 약물:
- 여자 이름.
- 알테아.
- 모브.
- 아이슬란드 이끼.
- 금송화.
- 치유 효과 어머니 팅크:
- 살리카리아
- 딸기.
- 마늘: 헬리코박터 파일로리 박멸을 촉진할 수 있지만 위 분비를 자극하고 궤양에 금기입니다(헬리코박터 파일로리 - 자연 요법으로 퇴치 참조).
- 정향 에센셜 오일.
- 담도결석증으로 인한 소화불량의 경우:
- 밀크씨슬.
- 아티초크.
- 목향.
- 회향.
- 가지.
- 보라지.
- 박하.
- 압생트.
- 귀리.
- 체리.
- 양파.
- 딸기.
- 레몬.
- 포도.
- 대황.
- 볼도.
- 노회.
- 치커리.
- 로즈마리.
- 민들레 (논쟁적).
약리학적 치료
- 위식도 역류 질환 및 소화성 궤양으로 인한 소화 불량의 경우:
- 히스타민 H2 수용체의 길항제: 라니티딘, 시메티딘(예: Ulis, Biomag, Tagamet), famotidine 및 nizatidine(예: Nizax, Cronizat, Zanizal) 경구용 및 드물게 비경구용으로 이들은 양성자 펌프를 비활성화하고 수소 이온 방출을 감소시킵니다.
- 제산제(예: Maalox plus와 같이 수산화마그네슘과 수산화알루미늄).
- 양성자 펌프 억제제: 히스타민, 가스트린 및 아세틸 콜린 생성을 차단합니다. 항생제와 함께 헬리코박터 파일로리균의 제거를 선호합니다. 예:
- 판토프라졸(예: Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc).
- 오메프라졸(예: Antra, Nansem, Losec, Xantrazol).
- Lansoprazole(예: Pergastid, Lomevel, Lansox).
- 위 점막 보호제:
- 수크랄페이트(예: 데가스트릴, 시토겔).
- 비스무트 화합물(예: 비스무트 살리실레이트).
- 프로스타글란딘 유사체: 위 분비를 감소시켜 점막을 보호합니다. 예를 들어 미소프로스톨(Cytotec과 같은).
- 헬리코박터 파일로리균에 대한 항생제:
- 아목시실린: 예를 들어 Augmentin, Klavux.
- Metronidazole: 예를 들어 Metronid, Deflamon.
- 클라리트로마이신.
- 담석 결석으로 인한 소화 불량의 경우:
- 우르소데옥시콜산 또는 우르소디올(예: Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): 작고 투명한 돌을 용해시키는 경향이 있습니다.
- 테르펜: 담즙을 더 잘 용해시킵니다.
- 케노데옥시콜산: 결석을 녹이는 경향이 있습니다.
- 티아지드 이뇨제(예: 히드로클로로티아지드: 예: Moduretic, Esidrex): 칼슘 응집에 유용합니다.
방지
소화불량 예방은 가능한 한 다음과 같이 요약할 수 있습니다.
- 역류성 식도염의 예방 또는 치료.
- 식도 신생물의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 위염 및 소화성 궤양을 예방하거나 치료합니다.
- 위 신생물의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 담도결석을 예방하거나 치료합니다.
- 췌장병 예방 또는 치료.
- 위 뉴런의 손실을 피하십시오. 이는 심각한 위 병리의 전형입니다.
의료 치료
- 암의 경우 수술은 후자와 손상된 조직을 제거하는 것을 목표로 합니다.
- 역류성 식도염으로 인한 소화불량의 경우:
- 이 수술은 위식도 괄약근의 기능을 회복하기 위한 목적으로 복강경(안저술)에서 수행할 수 있습니다.
- 소화성 궤양으로 인한 소화 불량의 경우:
- 위 분비를 줄이기 위해 미주 신경의 위 가지를 절제합니다.
- 위 절제술: 위의 일부를 절제하는 것.
- 담석 결석으로 인한 소화 불량의 경우:
- 전통적인 담낭절제술: 침습적; 큰 외과적 절개가 필요하지만 성공률이 매우 높습니다.
- 비디오 복강경 수술: 최소 침습적; 상처는 작지만 담낭이 숨겨져 있는 경우에는 제한적입니다. 이 경우 전통적인 방법이 사용됩니다.