철 결핍 성 빈혈

대부분

세계보건기구(WHO)는 헤모글로빈 수치가 남성 14g/dl, 여성 12g/dl, 임산부 11g/dl 미만인 경우를 빈혈의 개념으로 정의하고 있다.

수많은 빈혈의 원인 중 철 결핍이 가장 흔합니다. 당연히 철 결핍은 아마도 세계에서 가장 널리 퍼진 영양학적 변화일 것입니다. 철 결핍성 빈혈의 발병률은 개발 도상국에서 더 높지만 이러한 형태의 빈혈은 산업화된 국가, 특히 어린 아동, 청소년 및 가임기 여성에게도 흔합니다. 나이.

빈혈의 원인

부적절한 섭취;

부적절한 흡수;

증가된 필요성;

장기간의 철분 손실.

부적절한 철분 섭취

식이 결핍은 풍부한 공급원(육류 포함)이 있는 산업화된 국가에서 빈혈의 드문 원인이므로 식이 철분의 약 2/3는 쉽게 흡수되는 헴 그룹의 형태입니다. 따라서 흡수 또는 필요 문제 없이 섭취량을 줄이는 것은 드문 경우입니다.
상황은 음식이 덜 풍부하고 주로 채식주의 식단에 흡수가 잘 되지 않는 무기 철(헴과 연결되지 않음)이 포함된 개발도상국에서는 상당히 다릅니다.
그러나 철분이 있음에도 불구하고 다음과 같은 상황에 처하면 특권 사회에서 식단이 부적절할 수 있습니다.

노인들은 경제적인 이유나 치아 상태의 변화로 인해 고기를 거의 포함하지 않는 매우 제한된 식단을 따르는 경우가 많습니다.

과일과 채소에 적당한 비율의 철이 포함되어 있더라도 철을 킬레이트(결합)하고 흡수를 줄이는 경향이 있는 질산염, 인산염 및 섬유질이 있다는 것은 똑같이 사실이기 때문에 엄격한 채식주의 식단을 따르는 성인입니다.

종종 소수 민족 출신의 가난한 사람들이 가장 위험합니다.

유아 연령은 주로 우유로 구성된 식단에 매우 적은 양의 철분이 포함되어 있기 때문에 빈혈의 위험이 높습니다.

알코올 중독자들은 "품질이 좋지 않은 식단"을 섭취하는 경향이 있습니다.

특히 생후 첫 몇 년 동안 어린이는 근육량의 성장을 지원하고 혈액량을 확장하기 위해 식이 철분이 절대적으로 필요하며 이러한 양은 종종 식이 섭취로 보충되지 않습니다.

부적절한 철분 흡수

감소된 철 흡수는 장 지방변(대변에 흡수되지 않은 지방이 존재), 만성 설사, 공장 또는 회장의 대규모 절제술(흡수 표면 감소에 의해)로 수술을 받은 환자에서 관찰됩니다. 낮은 위산 분비 (hypochlorhydria).

또한 위의 일부를 절제하는(위절제술) 염산의 분비를 감소시키고 음식이 위에서 십이지장으로 이동하는 시간을 단축하여 철분 흡수를 변화시킵니다. 마지막으로 일부 음식의 흡수도 변화시킵니다. 위에서 언급한 식이요법.

철분의 필요성 증가

증가된 수요는 군사적 철 결핍성 빈혈의 주요 가능한 원인입니다. 성장기 어린이, 청소년, 월경 중 및 임산부는 성인보다 철분 요구량이 훨씬 더 많습니다. 특히 다태 및 빈번한 임신을 한 여성이 위험에 처해 있습니다.

장기간의 철분 손실

만성 혈액 손실은 서구 세계에서 철 결핍의 가장 중요한 원인입니다.
조직 내부 또는 체강의 출혈은 철을 재사용하여 완전히 치유될 수 있으며, 대신 외부 출혈로 매장량이 고갈됩니다. 이러한 손실은 가임기 여성(월경 및 임신), 위장관 또는 다른 곳에서 발생할 수 있습니다.
위장 출혈은 특히 노인 환자와 폐경 후 여성에서 철이 없는 빈혈을 유발합니다. 이 중 가장 흔한 병변은 치질, 출혈성 위염, 위 또는 십이지장 궤양, 열공 탈장, 게실, 특히 결장 및 메켈(소장의 선천성 게실), 결장 및 위암, 만성 염증성 장 질환(궤양성 대장염 및 크론병), 구충 및 요충 질환 및 아스피린과 같은 항염증제의 남용.
비위장관 출혈의 다른 원인은 폐에서, 객혈을 동반한 폐렴이나 기관지폐렴(혈액을 뱉음) 또는 특발성 폐 혈색소증의 경우, 신장에서, 만성 신장 염증의 경우, 신장 종양에서 찾을 수 있습니다. 여성 생식기 수준에서 육안 또는 미시적으로 혈뇨(소변에 혈액 존재)로 이어지는 요도 또는 방광, 자궁암 또는 월경과다(월경 과다 출혈)의 경우, 만성 용혈 상태( 적혈구 파괴) 심장 판막 보철물의 존재로 인한 혈액 기증자, 그리고 마지막으로 발작성 야간 혈색소뇨증("용혈성 빈혈)로 고통받는 사람들에서.