대부분
"관절염은 하나 이상의 관절과 관련된 모든 염증성 상태입니다.
관절염에는 다양한 유형(또는 형태)이 있습니다. 그 출현을 유도하는 원인은 외상성, 대사성, 감염성, 자가면역성 또는 특발성일 수 있습니다.
가장 잘 알려지고 가장 널리 퍼진 형태의 관절염은 골관절염과 류마티스 관절염입니다.
그러나 통풍, 건선성 관절염, 강직성 척추염, 경추증, 전신성 홍반성 루푸스, 장병성 관절염 등의 존재를 잊어서는 안 됩니다.
관절염이란?
관절염은 "하나 이상의 관절에 영향을 미치는 염증"의 존재에 대한 의학 용어입니다.
관절염에는 여러 유형(또는 형태)이 있으며 각각 고유한 원인과 특성이 있습니다.
역학
관절염은 상당히 흔한 염증성 질환입니다.
일부 통계 연구에 따르면 영국에는 약 6,400만 인구 중 약 1,000만 명이 관절염을 앓고 있습니다.
그러나 미국을 대상으로 한 유사한 통계 연구에 따르면 관절염을 앓고 있는 미국인의 수는 약 3억 1900만 인구 중 약 5200만 명에 달합니다.
두 상황을 비교하면 영국과 미국의 관절염 발병률이 매우 유사함을 알 수 있습니다.
관절염은 어린이를 포함한 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다(소아 관절염).
몇 가지 역학적 호기심:
- 미국에서는 성인 5명 중 1명이 알려진 형태의 관절염을 앓고 있습니다.
- 2010년에서 2012년 사이에 미국에서는 65세 이상 성인의 49.7%가 알려진 형태의 관절염으로 고통받았습니다.
- 일부 미국 전문가들은 2030년까지 미국에서 관절염을 앓고 있는 18세 이상 인구가 약 6,700만 명에 이를 것으로 추정합니다.
- 미국에서 한 가지 유형의 관절염을 앓고 있는 18세 미만의 사람들의 수는 약 294,000명으로, 250명당 거의 1명꼴입니다.
일반적인 관절의 간단한 해부학적 회상
관절은 두 개 이상의 뼈를 상호 접촉하게 하는 해부학적 구조이며 때로는 복잡합니다.
인체에는 약 360개가 있으며, 그 역할은 다양한 뼈 부분을 함께 유지하여 골격이 지지, 이동성 및 보호 기능을 수행할 수 있도록 하는 것입니다.
해부학자는 관절을 세 가지 주요 범주로 나눕니다.
- 섬유성 관절(또는 synarthrosis), 이동성이 부족하고 뼈가 섬유질 조직으로 연결되어 있습니다. 이것의 예는 두개골의 뼈입니다.
- 이동성이 불량하고 뼈가 연골로 연결되어 있는 연골 관절(또는 양쪽 관절증). amphiarthrosis의 전형적인 예는 척추의 척추입니다.
- 특별한 형태 덕분에 활막 관절(또는 관절염)은 매우 유동적입니다. 관절 표면(관절염과 관련된 뼈의 일부), 관절낭, 관절강, 관절 표면을 덮는 유리 연골층, 활막(또는 활막) 및 일련의 인대와 같은 요소가 관절에 기여합니다. 형태와 힘줄.
가장 잘 알려진 관절염은 무릎, 어깨 또는 발목 관절입니다.
증상
추가 정보: 관절염 증상
관절염의 대부분의 증상과 징후는 인체의 관절과 관련이 있습니다.
"관절 염증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 아픔
- 관절 강성
- 관절 부종
- 발적과 따뜻함
- 운동 범위 감소
피부, 눈, 호흡기계 또는 림프선계와 같은 비관절 해부학적 영역에도 영향을 미치는 관절염의 형태가 있습니다.
원인
관절염의 원인은 외상성, 대사성, 감염성, 자가면역성 및 특발성 기원일 수 있습니다.
다양한 기존 관절염의 유형은 원인의 기원에 따라 다릅니다.
유형
관절염에는 여러 유형이 있으며 일부는 다른 유형보다 더 일반적입니다.
가장 잘 알려져 있고 가장 흔한 형태의 관절염은 의심할 여지 없이 소위 골관절염과 소위 류마티스 관절염입니다.
덜 흔한 형태의 관절염 중에는 강직성 척추염, 경추증, 섬유근육통, 전신성 홍반성 루푸스, 통풍, 건선성 관절염, 장병증성 관절염, 반응성 관절염, 이차 관절염 및 류마티스성 다발성 근육통이 있습니다.
소아 관절염, 즉 특히 젊은이에게 영향을 미치는 관절의 염증 상태는 별도의 범주를 나타냅니다.
골관절염
골관절염이라고도 알려진 골관절염은 모든 관절염 중 가장 흔한 유형입니다.
그것을 특징짓는 염증 상태는 관절 표면을 덮고 있는 연골층의 점진적인 악화의 결과로 발생합니다.
골관절염의 위험 요소는 다양하며 가장 중요한 것은 고령, 여성, 관절 부상 및 비만입니다.
골관절염은 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만 손 관절, 무릎 관절, 엉덩이 관절 및 척추 관절에 대한 선호도가 있습니다.
통증, 관절 경직, 부기 및 운동 범위 감소 외에도 골극(또는 뼈 박차)이 형성됩니다.
진행된 단계에서 골관절염은 염증 상태에 의해 영향을 받는 관절을 사용하는 것을 매우 어렵게 만듭니다. 예를 들어, 손을 치면 간단한 '글쓰기와 같은 활동도 수행하기 어려울 수 있습니다.
안타깝게도 골관절염에 대한 특별한 치료법은 없으며 증상을 줄이는 것을 목표로 하는 대증적 치료법만 진행 중입니다.
치료(증상 개선) 및 예방 목적으로 의사는 활동적인 상태를 유지하고 지속적인 신체 운동을 할 것을 권장합니다.
류머티스 성 관절염
류마티스 관절염은 자가면역 질환으로 면역 체계의 기능 장애로 인해 발생하는 병적 상태입니다.
다양한 연구에서 류마티스 관절염에는 다양한 위험 요소가 있음이 밝혀졌는데, 그 중 가장 중요한 것은 유전-가족적 소인(류마티스 관절염에 분명함), 여성에 속하는 40세에서 60세 사이의 연령, 흡연 및 일부 병원체(특히 헤르페스 바이러스 및 엡스타인 바 바이러스)와 접촉합니다.
골관절염(관절 연골을 공격함)과 달리 류마티스 관절염은 활액막 수준에서 관절을 공격합니다. 점진적인 성질의 활막에 대한 공격은 차례로 "손상을 입은 관절 표면과 관절 연골, 약화되고 늘어나는 인대와 함께 전체 관절 구조의 변형"을 유도합니다. 모양이 변하는 캡슐.
류마티스 관절염의 초기에는 염증이 주로 손가락과 발가락 관절에 영향을 미칩니다. 더 진행된 단계에서는 손목 관절, 무릎, 발목, 엉덩이 및 어깨 관절에도 영향을 미칩니다.
비관절 수준에서 염증은 피부, 림프선계, 호흡기계 및 눈을 포함할 수 있습니다.
관절염의 전형적인 증상 외에도 류마티스 형태는 발열, 체중 감소 및 근육 소모를 유발할 수 있습니다.
종종 이 상태는 "강렬한 증상과 명백한 관해의 단계"를 특징으로 하는 단계 사이에서 번갈아 나타납니다.
골관절염의 경우와 마찬가지로 류마티스 관절염은 난치성 질환으로 현존하는 유일한 치료법은 증상을 개선하고 관절의 퇴행을 늦추는 것을 목표로 하는 대증요법뿐이다.
강직성 척추염
강직성 척추염은 자가면역 기원의 만성 및 퇴행성 관절염의 한 형태입니다.
이 상태는 주로 척추의 관절 요소의 융합을 결정하고 신체의 여러 부분(특히 등)에서 힘줄과 인대의 적절한 기능에 영향을 미칩니다.
척추의 관절 요소의 융합으로 인해 척추는 유연성을 잃고 환자의 자세 구조가 손상됩니다.
강직성 척추염의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 가장 공인된 인과 이론에 따르면, 그것은 "유전적 기원을 가질 것이며 질병의 발달에 특히 중요한 유전자는 HLA-B27일 것입니다.
진행 단계에서 강직성 척추염은 다음을 포함하여 인체의 다른 영역에도 영향을 미칩니다. ).
강직성 척추염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 사용할 수 있는 유일한 치료법은 대증적이며 합병증의 발병을 지연시키는 데 목적이 있습니다.
경추증
경추증은 척추, 이 경우 경추에 영향을 미치는 퇴행성 병적 상태입니다. 후자에 영향을 미치면 척추체와 추간판의 느리지만 점진적인 변형을 유도하는 관절염의 형태를 결정합니다.
경추증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 이 상태의 발병이 특정 유전-가족적 소인, 반복적인 스트레스와 경추의 외상, 힘든 작업, 긴장, 탈장 제거 수술, 디스크 등을 포함한 여러 요인에 기인한다는 데 동의합니다.
보유하고 있는 임상 데이터에 따르면, 경추증은 특히 60세 이상의 인구에서 널리 퍼져 있습니다. 따라서 그것은 아마도 노년기와도 관련된 장애일 것입니다.
경추증에 대한 특정 치료법이 없기 때문에 오늘날 이용 가능한 치료법의 치료 목표는 증상을 개선하는 것입니다(통증 감소, 영구적인 척추 손상 예방 등).
전신성 홍반성 루푸스
전신성 홍반성 루푸스(SLE)는 자가면역 및 다기관 기원의 만성 염증성 질환입니다.
다중 시스템은 신체의 다른 기관과 조직에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 이 조직에는 관절을 구성하는 해부학적 구조도 포함됩니다.
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 연구자들은 SLE가 유전적, 호르몬 및 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다고 믿고 있습니다.
전신성 홍반성 루푸스의 치료에 대해 알아보려면 여기를 클릭하십시오.
통풍
통풍은 다음을 유발하는 대사 장애입니다.
- 혈청 요산 수치 상승(고요산혈증)
- 인체의 다양한 위치에 요산 침착물 형성(tophi)
- 관절에 영향을 미치는 염증 상태, 연골에 요산염 침착(통풍성 관절염)
- 신장병
확실히 남성에게 더 흔한 통풍은 관절에 간헐적인 통증, 부기, 홍반 및 열을 유발합니다.
가장 영향을 받는 관절은 손과 발의 관절입니다. 단연 가장 큰 영향을 받는 부위는 엄지발가락의 중족지절 관절입니다.
통풍은 치료 가능합니다: 통풍 발작에 대한 치료법과 미래의 발작을 예방하는 치료법이 있습니다.
통풍 치료에 대해 자세히 알아보려면 여기에서 기사를 참조하세요.
섬유증
섬유근육통은 근골격계에 영향을 미치는 류마티스 질환입니다.
이름에서 알 수 있듯이 근육과 섬유 조직에 통증을 유발하며, 이 경우에는 힘줄과 관절 인대입니다.
증상의 관점에서 섬유근육통은 다음을 결정합니다.
- 만성적이고 광범위한 통증 감각
- 근육 긴장 증가
- 운동 시스템의 여러 위치에서 강성
섬유근육통의 정확한 원인은 불분명합니다. 현재 의사들은 이 상태가 다인자적 기원(유전적, 신경화학적, 환경적, 호르몬적, 심리적 요인 등)을 갖고 있다고 의심합니다.
현재 섬유근육통은 증상으로만 치료할 수 있습니다.
장내성 관절염
장병증성 관절염은 일반적으로 두 가지 만성 염증성 장 질환, 즉 크론병과 궤양성 대장염(또는 궤양성 대장염)과 관련된 만성 관절염의 한 유형입니다.
그것은 주로 인체의 사지 관절과 척추 관절에 영향을 미칩니다.
장병성 관절염의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 연구자에 따르면, 어떤 경우에는 유전적 가족 성향이 결정적인 역할을 합니다.
현재 장병성 관절염은 증상으로만 치료가 가능하다.
반응성 관절염
반응성 관절염은 감염성 및 자가면역이라는 이중 기원을 가진 관절염 유형입니다.
다양한 과학적 연구에 따르면 이 관절 염증의 발병과 관련된 미생물은 클라미디아, 살모넬라, 시겔라, 여시니아 및 캄필로박터, 모든 세균성 병원체입니다.
관절 외에도 반응성 관절염은 눈과 요도에도 영향을 주어 각각 결막염과 요도염을 유발할 수 있습니다.
반응성 관절염이 눈과 요도에도 영향을 미치는 경우에는 라이터 증후군이라는 더 정확한 이름을 사용합니다. 완화 약물은 치료에 사용할 수 있습니다.
류마티스성 다발성말리증
류마티스성 다발성 근육통은 "어깨, 목, 엉덩이에서 시작하여 신체의 나머지 부분으로 퍼지고 관절에도 영향을 미치는 근육의 염증입니다.
결국, 근육과 관절은 상호 연결되어 있으며 전자의 건강 상태는 후자의 건강 상태에 따라 좌우되는 경우가 많습니다.
류마티스성 다발성 근육통의 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 가장 신뢰할 수 있는 가설에 따르면 상태의 기원에는 유전적 요인과 환경적 요인이 결합되어 있을 것입니다.
류마티스성 다발성 근육통의 주요 치료법은 매우 강력하고 효과적인 항염증제인 코르티코스테로이드의 투여로 이루어지지만 수많은 부작용이 있습니다.
건선성 관절염
건선성 관절염은 건선으로 알려진 질병이 있는 사람들이 발병하는 관절염 유형입니다.
건선은 "표피 각질세포의 과증식 및 특히 무릎, 팔꿈치, 손, 두피 및 발에 붉은 반점/플라크의 형성을 유발하는" 결과로 발생하는 만성, 재발, 비전염성 염증성 피부 질환입니다.
건선성 관절염은 건선과 마찬가지로 자가면역 기원일 가능성이 큽니다.
인체의 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 주로 손, 발, 무릎, 팔꿈치, 목 및 척추의 관절 요소에 영향을 미칩니다.
이차성 관절염
이차성 관절염은 관절 또는 한 쌍의 관절(예: 두 개의 무릎, 두 개의 어깨 등)에 반복적인 손상의 결과로 발생하는 관절염의 한 유형입니다.
일반적으로 부상 후 몇 년 후에 나타납니다.
청소년 양식
소아 관절염의 가장 두드러진 형태는 소아 특발성 관절염(JIA)으로 알려진 광범위한 범주에 속합니다.
의학에서 병리학의 이름과 관련된 특발성 / 특발성이라는 용어는 후자가 알 수 없거나 식별할 수 없는 이유로 발생했음을 나타냅니다.
따라서 JIA의 소아 관절염 형태로 돌아가서 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 소아소관절염(또는 핍관절 JIA 또는 핍관절 JIA): JIA의 가장 흔한 형태로 5개 미만의 관절에 영향을 미치며 대부분의 경우 영향을 받는 관절 요소는 무릎, 발목 및 손목입니다.
예후는 일반적으로 좋고 장기적인 영향은 드뭅니다. 그러나 일부 환자에서는 눈 문제도 발생한다는 점에 유의해야 합니다. - 다관절 JIA: 이 형태의 소아 관절염은 5개 이상의 관절에 영향을 미치며 증상이 류마티스 관절염과 유사합니다.
종종 다관절 JIA가 발병한 후 다음이 발병합니다. 발진 피부와 발열. - 전신 JIA: 이 소아 관절염은 초기에 발열을 유발하고, 발진 피부 및 혼수; 나중에야 관절 문제(부기, 통증 등)가 발생합니다.
- 유착염과 관련된 JIA(유착염을 동반한 관절염): 발, 무릎 및 엉덩이에 통증을 유발하는 소아 관절염의 한 형태입니다.
