대부분
일반적으로 "진경제"(원하는 경우 진경제)라는 용어는 평활근, 특히 위장관의 평활근 경련 치료에 사용되는 모든 약물을 의미합니다.
진경제 범주에 속하는 활성 성분은 다릅니다. 이러한 활성 원리는 아래에 간략하게 설명될 다양한 위치와 작용 메커니즘으로 작용합니다.
항무스카린성 진경제
이름에서 쉽게 유추할 수 있듯이 항무스카린 작용이 있는 진경제는 위장관에 존재하는 아세틸콜린에 대한 무스카린 수용체의 길항 작용을 통해 활성을 나타냅니다.
실제로 이러한 수용체의 활성화는 흥분을 유발하고 따라서 위장 평활근 세포의 수축을 유발합니다.
이 진경제 범주에는 옥타트로핀(Valpinax®) 및 스코폴라민(Buscopan®, Buscopan Compositum®, Erion®)과 같은 활성 성분이 포함됩니다.
또한, 로시베린(Rilaten®) 및 사이미터 브로마이드(Alginor®)와 같은 활성 성분도 이 그룹에 포함될 수 있습니다. 사실, 이러한 분자는 위장 평활근에 위치한 무스카린 수용체에 대해 경쟁적 길항제 작용을 발휘할 수 있습니다.
이 부류의 진경제의 전형적인 부작용은 구강 건조, 산동, 변비 및 졸음입니다. 드물게 빈맥이 발생할 수도 있습니다.
포스포디에스테라제의 진경제 억제제
파파베린 및 파파베린 유사 작용을 하는 물질은 이 부류의 진경제에 속합니다. 사실 이 특정 알칼로이드는 아직 완전히 확인되지 않은 작용 메커니즘을 통해 위장 수준에서 포스포디에스테라제 효소를 억제할 수 있습니다. 이 억제는 순환 아데노신 모노포스페이트(더 간단하게 순환 AMP로 알려짐)의 수준을 증가시키며, 그 결과 위장 평활근이 방출됩니다.
이러한 종류의 질병을 치료하기 위해 파파베린은 일반적으로 항무스카린 활성이 있는 잘 알려진 알칼로이드인 아트로핀이 풍부한 식물인 벨라돈나(Antispasmina Colica®)의 추출물과 함께 약학적 제제에서 발견됩니다.
papaverine 사용 후 발생할 수 있는 주요 바람직하지 않은 영향은 메스꺼움, 구토, 변비, 배뇨 곤란, 시각 장애 및 현기증입니다.
한편, 파파베린과 유사한 작용기전을 갖는 경련방지 활성을 갖는 활성성분 중에서 우리는 언급한 바와 같이 항무스카린 효과를 발휘할 수 있는 로시베린을 상기한다.
COMT 억제제 진경제
COMT(즉, 카테콜-O-메틸 트랜스퍼라제)는 아드레날린 및 노르아드레날린과 같은 카테콜아민의 분해를 담당하는 특정 효소입니다.
이 분자는 위장관에 존재하는 아드레날린 수용체를 자극하여 평활근의 이완을 촉진할 수 있습니다.
따라서 이러한 카테콜아민의 대사를 담당하는 효소의 억제를 통해 해당 진경제는 간접적이기는 하지만 아드레날린 신호를 증가시켜 위장 평활근을 이완시킬 수 있습니다.
플로로글루신(Spasmex®)은 이 진경제 그룹에 속합니다. 이 활성 성분은 특히 잘 견딥니다. 사실, 지금까지 보고된 사용으로 인한 부작용은 피부에서 발생할 수 있는 알레르기 반응의 발병에 관한 것이지만 드문 경우입니다.