갑상선 신티그래피는 이 샘의 형태뿐만 아니라 무엇보다도 기능에 대한 귀중한 정보를 제공하는 진단 영상 기술입니다. 모든 신티그래픽 기법과 마찬가지로, 연구 대상 신체 부위(이 경우 갑상선)에 우선적으로 분포할 수 있는 방사성 약물의 투여를 기반으로 합니다. 추적자에 의해 방사성으로 만들어진 조직에서 방출된 방사선은 감마 카메라라고 하는 특수 수신기 장치에 의해 포착되며 방출된 방사선(방사선 사진의 X선과 유사한 감마선)을 감지할 수 있습니다.
이 수신 장치는 컴퓨터의 도움으로 샘의 자세한 이미지를 재현하고 기능 수준을 강조 표시할 수 있으므로 갑상선 질환이 있는 경우 신티그라피에서 샘의 농도가 더 높거나 낮을 수 있습니다. 샘 또는 그 특정 영역의 일부에서 방사성 표지(그림 참조).
갑상선은 호르몬 합성에 필수적인 미네랄인 요오드에 탐욕스럽기 때문에 갑상선 신티그래피에 사용되는 고전적인 추적자는 방사성 요오드(123I, 특히 131I)이며 99Tc가 옆에 있습니다. 후자 - technetium 99 -는 일반적으로 기능적 특성(짧은 반감기)과 저렴한 비용 및 낮은 조사량 모두에서 선호됩니다.
최근 몇 년 동안 갑상선 신티그라피의 진단적 사용이 감소하여 현재 갑상선 병리가 의심되는 환자의 첫 번째 수준 조사를 나타내는 초음파(주로 형태학적 특성에 대한 정보를 제공함)가 있습니다. 표시는 다음을 인식합니다.
THYROID NODULES: 일반적으로 양성인 둥근 세포의 작은 클러스터.
갑상선 신티그래피를 통해 다음과 같은 다른 방법(초음파, 촉진 등)으로 이미 감지된 결절을 구별할 수 있습니다.
- 뜨겁다(자율 기능, 갑상선 기능 항진증의 위험이 있지만 대부분 양성, 플러머 선종 참조);
- 감기(나머지 샘에 비해 활동 정도가 낮지만 종양을 숨길 가능성이 더 큼; 이러한 이유로 종종 미세 바늘 흡인에 의한 직접적인 평가가 필요합니다. 미세한 초음파 유도 바늘, 샘플은 결절의 흡인된 세포이며, 이후에 실험실에서 분석됩니다.
TOXIC MULTINODULAR GOZZO: 다양한 크기의 갑상선 경계 영역의 비대 및 과형성으로 갑상선 기능 항진증의 특징적인 증상을 유발하는 과도하게 관찰됩니다. 이는 전반적인 갑상선 과형성에 의해 지속되는 소위 미만성 독성 갑상선종(그레이브스병)과 다릅니다.
갑상선중독증(THYREOTOXICOSIS): 과잉으로 존재하는 갑상선 호르몬에 조직의 노출에 대한 반응으로 발생하는 임상상; 이런 의미에서 갑상선 신티그라피는 의사가 환자에게 투여할 요오드 131의 복용량을 계산하는 데 도움이 됩니다(적절한 복용량에서 약물 방사성은 또한 비정상적인 갑상선 세포를 파괴할 수 있습니다).
신생아 갑상선기능저하증: 갑상선 무형성(샘의 부재) 또는 이소성 선 조직(즉, 설측 갑상선, 난소 기질 등과 같은 선 외부)을 검색합니다.
전이성 갑상선 조직의 존재: 이미 샘을 외과적으로 제거한 환자(갑상선 절제술)에서 갑상선 및 전신 신티그라피는 잔여 선 조직, 요오드 흡수가 보존된 재발 또는 전이의 존재를 평가하기 위해 표시됩니다.
갑상선 신티그라피 수행