1979년 런던의 Maudsley 병원의 정신과 의사인 Russell이 "신경성 식욕부진증의 위험한 변종"이라고 불렀던 것은 섭식 장애(DCA)입니다.
과거에 이 장애는 연구와 언론에서 거의 관심을 끌지 못했지만 최근에 와서야 독자적인 노소그래피적 존엄성을 갖게 되었습니다.
현재, 신경성 폭식증을 진단하기 위해서는 폭식과 부적절한 제거 또는 보상 행동의 존재가 적어도 3개월 동안 평균적으로 적어도 일주일에 한 번 있어야 합니다.
체중 증가를 방지하기 위해 폭식증이 있는 사람들은 금식이나 과도한 신체 활동을 통해 강박적 폭식을 보상하거나, 스스로 구토, 완하제, 이뇨제 또는 기타 약물 남용으로 섭취한 음식을 제거합니다(DSM V, 2014). 보상 행동의 빈도에 따라 장애의 중증도는 경증, 중등도, 중증 또는 극도로 나눌 수 있습니다.
신체 형태와 체중에 강하게 영향을 받는 자신에 대한 평가를 거부하고 평가하는 것과 같은 다른 중요한 특성이 이 장애를 동반합니다.
, 연령과 성별이 다른 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 또는 과체중이므로 외모가 거식증의 경우만큼 중요하지 않을 수 있습니다. 그들이 너무 많은 양의 음식을 탐욕스럽게 삼키고 과밀하게 토할 때까지 매우 짧은 시간에 탐욕스럽게 섭취한다는 것은 외부에서 상상하기 어렵습니다. 사실, 모든 일이 비밀리에 진행됩니다. 폭식증은 그들의 비밀이며 아무도 알 수 없습니다.폭식증이 있는 사람은 겉으로 보기에 완벽하고 흠잡을 데 없고 강하고 합리적으로 보이지만 이러한 특성은 의심을 불러일으키지 않습니다.
그러나 현실은 완전히 다릅니다. 그들은 자신에 대한 자신감이없고 자신을 받아들이지 않는 연약한 사람들입니다. 그들은 자신의 섭식 문제를 부끄러워하고 증상을 숨기려고 노력하므로 외로움과 폭식의 비밀이 있습니다.
거식증을 가진 소녀는 완벽주의자처럼 매일 엄격한 다이어트를 목표로 설정하지만, 갑자기 그녀의 의지는 실패하고 그녀는 멈출 수 없는 식욕을 유발하기 위해 소량의 추가 음식을 먹어야 합니다. 장애의 전형적인 전부 아니면 전무(all or nothing) 생각. 보상적 행동을 하면 살찌지 않아 안도감과 행복감을 느끼는 반면, 구토를 하면 체중과 배고픔에 대한 자제력을 잃은 것에 대한 죄책감이나 수치심에 사로잡힙니다. 그러나 그녀를 기분 좋게 만드는 것은 내일이면 모든 것이 예전처럼 다시 시작될 것이라는 확신입니다.
- 신체적 관점에서 볼 때 거식증은 거의 무력화되지 않기 때문에 인식하기 어렵습니다.
- 질병을 확인할 수 있는 징후는 자가 구토로 인한 치아 미란과 손등의 굳은살입니다.
- 드물게 전해질의 변화(현기증, 갈증, 수분 저류, 모호한 근육통, 신경 경련, 무관심으로 나타날 수 있음) 또는 식도 자극을 경험할 수 있습니다. 이러한 합병증은 항상 이차적이거나 구토의 빈도, 완하제 및 이뇨제의 사용, 질병의 지속 기간과 관련이 있습니다.
, 그러나 폭식증 환자는 보상 행동으로 인해 음식이 끝까지 가는 것을 허용하지 않기 때문에 자신의 몸에 영양을 공급할 수 없습니다. 이 강박적인 섭식 행동은 자연에 어긋나며 "감정을 이해하고 해독할 수 없음을 강조합니다. 폭식 충동은 음식으로 보상을 구하는 것이며 고통을 완화하려는 시도이며, 대신 구토는 죄책감을 완화하는 방법입니다." , 굶주림의 공격 중에 잃어버린 통제력을 회복합니다.
