콜레스테롤 수치가 얼마나 중요한가요?

이상적인 LDL 콜레스테롤 값 계산

현재 이탈리아에서는 전체 사망에 대한 심혈관 질환의 전체 비중이 50%에 가깝습니다. 이러한 이유로 지금까지 수많은 연구자들의 관심이 심혈관 사고로 인한 사망의 주요 원인인 동맥경화증 발병과 관련된 위험 요소에 집중되어 왔습니다.

콜레스테롤 값은 오랫동안 이러한 유형의 위험을 평가하기 위한 참조 표준이었습니다. 측정이 간단하고 저렴하지만 지금은 피상적이며 그다지 중요하지 않은 것으로 간주됩니다. 총 콜레스테롤은 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만, 고중성지방혈증, 이러한 병리학에 대한 친숙도 및 신체 활동 부족과 같은 많은 소인 요인 중 하나일 뿐입니다. 이것은 시간이 지남에 따라 더 큰 민감도, 특이성 및 비판적 정신을 획득한 이 분야의 최신 연구에서 나오는 그림입니다.따라서 몇 년 동안 우리는 대사 증후군, 호모시스테인, 고요산혈증, 응집성 증가 주장에 대해 말하기 시작했습니다. 혈소판, 아포지단백[Lp(A1) 및 Lp(B)], 자유 라디칼, 전염증 인자(특히 C 반응성 단백질 또는 CRP), 산화질소 및 기타 여러 "심혈관 위험 온도계".

이 시점에서 은퇴할 기회가 있는지 여부에 대해 자문하는 것이 합당합니다.물론 이 질문에 대한 대답이 부정적이더라도 성실한 의사는 환자, 특히 위험하다고 생각되는 환자를 진료 의뢰해야 합니다. , 훨씬 더 심도 있는 시험을 향해.

건강한 인구의 심혈관 질환 예방에서 관찰해야 하는 콜레스테롤 및 중성지방 값(혈장 dL당 mg으로 표시)(*) 매개변수 바람직한 가치 중간 위험 값 높은 위험 가치 총 콜레스테롤 <200 200-239 >240 LDL 콜레스테롤 <130 130-159 >160 HDL 콜레스테롤(**)

남성> 39

여성> 45

남자 35-39세

여성 40-45세

남성 <35세

여성 <40

트리글리세리드 <200 200-400 >400

(*) 참고 범위는 환자의 특성과 관련하여 다릅니다. 연령과 성별 외에도 심혈관 질환의 존재, 이러한 유형의 장애에 대한 친숙도, 비만, 흡연 습관 등과 같은 위에서 언급한 모든 위험 요소를 고려해야 합니다. 이러한 후자의 경우 콜레스테롤 수치와 바람직한 중성지방이 명확하게 표에 보고된 것보다 낮습니다.

(**) HDL 및 총 콜레스테롤 값은 또한 환자의 심혈관 위험을 평가하기 위한 유효하고 통계적으로 중요한 도구를 나타내는 위험 지수라고 하는 매우 중요한 매개변수를 계산하는 데 사용됩니다.

바람직한 위험 지수: 남성의 경우 총 콜레스테롤/HDL이 5 미만, 여성의 경우 4.5 미만입니다.

최근 지침에 따르면 총 콜레스테롤 수치는 심혈관 위험의 정량화와 유의한 상관 관계가 없습니다. 따라서 총 콜레스테롤 역치를 200mg/dL 미만으로 낮추기 위해 미쳐가는 것을 피하고 대신 좋은 분획 또는 HDL 개선, 면역 방어 강화, 항산화제 및 항염증 작용이 있는 식품 섭취에 집중하는 것이 좋습니다.푸른 생선, 올리브 오일, 호두 및 아마인유(양을 과장하지 않음), 녹차, 프로바이오틱스, 프리바이오틱스, 과일, 야채 및 전체 식품은 콜레스테롤에 대한 최고의 동맹을 나타냅니다... 정기적 인 그리고 특정한 신체 활동 (HDL 비율 값을 높이는 가장 좋은 방법 중 하나).

건강하고 균형 잡힌 식단과 관련된 규칙적인 스포츠 운동의 이점은 또한 신체의 면역 방어를 강화하는 가장 좋은 방법입니다. 이 모든 것은 또한 심혈관 위험에 대한 보호 역할을 할 수 있습니다. 실제로 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)와 같은 일부 감염원은 클라미디아 뉴모니아 Cytomegalovirus를 포함한 다양한 바이러스가 동맥경화의 발병기전에 관여할 수 있습니다.

칼로리 조절과 식이요법의 절제는 심혈관 위험을 조절하는 또 다른 핵심 요소입니다. 너무 많은 안경이나 흡연은 말할 것도 없고 몇 파운드의 추가 지방은 실제로 식품 측면에서 얻은 긍정적인 결과를 무효화합니다.

새롭게 부상하는 위험인자 중 심혈관 위험을 평가하는 데 가장 중요한 것 중 하나는 항상 간단한 혈액 검사를 통해 이루어지며 메티오닌(동물성 식품에서 흔히 볼 수 있는 또 다른 아미노산)의 대사에서 유래하는 황 아미노산인 호모시스테인입니다. 약 1g의 메티오닌으로 추정되는 성인의 1일 요구량에 비해 서구 인구의 평균 도입량은 대략 두 배입니다.

혈장 호모시스테인 값이 12mmol/l보다 높으면 심혈관 위험이 증가합니다.

가족의 고콜레스테롤혈증이 생선, 전체 식품, 과일, 채소 및 ... 참조: 콜레스테롤을 위한 식단; 고호모시스테인혈증은 적절한 양의 엽산(생채소에 함유된 비타민, 조리된 채소에는 더 적음), 비타민 B6 및 비타민 B12(주로 동물성 식품에 함유)를 섭취함으로써 조절할 수 있습니다. 이 상태와 관련된 위험.

따라서 심혈관 사건의 수를 줄이기 위해서는 추가적인 위험 요인 평가를 콜레스테롤 수치의 고전적인 모니터링과 연관시킬 필요가 있습니다. 훨씬 더 중요한 것은 이러한 문제에 대한 민감도를 높이는 것을 목표로 하는 정보 캠페인을 통해 인구의 참여를 제공하는 식이 및 행동 전선에 대한 약속입니다.