대부분
신경퇴행성 질환은 "뇌의 특정 영역에서 신경 세포의 비가역적이고 점진적인 손실을 특징으로 하는 일련의 병리"입니다.
어쨌든, 신경 퇴행성 질환의 발달은 병리를 일으키는 데 서로 동의하는 여러 요인의 관련이 있다고 믿어집니다. 이러한 요인들 중에서 유전 및 유전적 요인과 환경적 요인이 확실히 눈에 띕니다.
신경 퇴행성 질환은 신경 손실의 영향을 받는 뇌 영역과 영향을 받는 신경 유형에 따라 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.
그러나 일반적으로 이러한 모든 병리에는 세 가지 공통점이 있습니다.
- 대부분의 경우 질병의 발병은 무증상이고 증상은 신경 손상이 상당히 광범위할 때만 나중에 나타나기 때문에 미묘하고 교활한 발병;
- 불행히도 신경퇴행성 질환을 확실히 멈출 수 있는 치료법이 아직 없기 때문에 돌이킬 수 없는 진행;
- 순전히 증상 치료.
가장 잘 알려진 신경퇴행성 질환 중 우리는 다음을 기억합니다.
- 파킨슨 병;
- 알츠하이머병;
- 근위축성 측삭 경화증;
- 헌팅턴 무도병;
- 치매.
앞서 언급한 병리학의 주요 특징은 아래에 간략하게 설명되어 있습니다.
파킨슨 병
파킨슨병은 가장 잘 알려진 퇴행성 신경질환 중 하나이다.
이 병리는 뇌의 흑질(substantia nigra)에 위치한 뉴런의 변성을 특징으로 합니다. 보다 구체적으로, 이 퇴행은 다음과 같은 증상을 유발하여 움직일 수 있는 능력의 손상을 결정합니다.
- 안정 떨림
- 운동완화증;
- 자세 균형의 변경;
- 근육 뻣뻣함.
파킨슨병 환자의 경우 신경전달물질인 도파민 결핍이 있습니다. 이러한 이유로 이 신경퇴행성 질환의 치료에 가장 많이 사용되는 활성 성분 중에는 다음이 있습니다.
- 레보도파와 같은 도파민 전구체;
- 프라미펙솔과 같은 도파민 작용제;
- 셀레길린과 같은 모노아민 옥시다제 억제제;
- 엔타카폰 및 톨카폰과 같은 카테콜-O-메틸 트랜스퍼라제 억제제.
알츠하이머병
알츠하이머병은 가장 잘 알려진 신경퇴행성 질환 중 하나입니다.
뇌에 플라크를 형성하는 β-아밀로이드와 신경원섬유 응집체의 형성을 유발하는 단백질 타우와 같은 단백질이 비정상적으로 축적되는 것이 특징이다.
알츠하이머병을 특징짓는 신경세포 소실은 인지 기능에 심각한 변화를 일으키며 특히 환자의 단기 기억, 학습 능력 및 정서 영역에 영향을 미칩니다.
알츠하이머병 치료에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다.
- 도네페질 및 리바스티그민과 같은 아세틸콜린에스테라제 억제제;
- 메만틴(알츠하이머병을 특징짓는 신경 손상에 관여하는 것으로 생각되는 신경 전달 물질인 글루타메이트 수용체에 대한 비경쟁적 길항제);
- 항산화 작용이 있는 비타민(예: 비타민 E)은 알츠하이머 환자의 신경 수준에서 생성되는 산화 스트레스를 중화하는 데 효과적일 수 있습니다.
근위축성 측삭 경화증
근위축성 측삭 경화증(약어 "ALS"로도 알려짐)은 중추 신경계의 운동 뉴런에 영향을 미치는 신경퇴행성 질환입니다.
이 뉴런은 근육을 제어합니다. 따라서 이들의 손상은 모든 움직임(호흡 포함)을 심각하게 손상시켜 걷기 어려움, 삼키기 어려움, 언어 장애, 호흡 곤란 및 호흡 곤란, 최대 호흡 부전과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
현재 ALS 치료제로 승인된 유일한 활성 성분은 릴루졸(riluzole)입니다. 이 약물은 뇌와 척수에서 글루타메이트의 방출을 감소시키는 작용을 합니다. 실제로 이 특정 신경 전달 물질이 운동 뉴런의 퇴화에 관여할 수 있다고 믿어집니다. 이는 이러한 유형의 신경퇴행성 질환을 특징짓습니다.
헌팅턴 무도병
헌팅턴 무도병은 유전성 신경퇴행성 질환입니다.
문제의 질병은 헌팅틴 단백질(또는 HTT)을 코딩하는 돌연변이 유전자의 전달로 인해 발생합니다. 따라서 이 유전자에 의해 암호화된 단백질은 돌연변이되며, 이것이 발생하는 정확한 메커니즘이 알려져 있지 않더라도 이 질병을 특징짓는 미상핵의 뉴런의 퇴화를 담당하는 것으로 보입니다.
인지 및 운동 기술은 헌팅턴병 환자에서 심하게 손상됩니다. 이 장애는 기분 변화, 기억 상실, 우울증, 보행 장애, 언어 및 삼킴과 같은 증상을 유발합니다.
이 신경퇴행성 질환의 대증 치료에 사용되는 다양한 약물 중에서 항파킨슨병 약물, 항정신병 약물 및 항우울제를 기억합니다.
치매
치매는 노년기의 대표적인 퇴행성 신경질환으로, 이러한 유형의 질환에서 환자는 신경세포가 손상되어 인지기능이 저하됩니다.
치매에는 여러 유형이 있으며 알츠하이머병도 그 중 하나입니다. 다른 가장 흔한 형태의 치매 중에서 우리는 다음을 기억합니다.
- 전두측두엽 치매;
- 루이소체 치매;
- 혈관성 치매.
치매의 증상은 신경 손상이 발생하는 뇌의 영역에 따라 다르므로 환자에게 영향을 준 치매의 유형에 따라 다르며 마찬가지로 치료의 유형(증상이 있더라도)도 환자가 겪는 치매의 한 형태.