정의
알코올성 간염은 간에 영향을 미치는 염증 과정을 말하며, 알코올성 지방증, 간경변증과 함께 알코올성 간염의 세 가지 주요 형태의 알코올성 간질환을 완성합니다. 알코올성 간염은 간 지방증 다음 단계와 간경변증 직전 단계로 볼 수 있으며 심할 경우 환자의 생명까지 위협할 수 있다.
원인
장기간의 알코올 남용은 알코올성 간염의 주요 병인 요소를 구성하며, 알코올 중독 외에도 질병의 징후에 대한 추가 위험 요소(유전적 소인, 대사 변화, 환자의 영양 실조)를 식별하는 것이 가능합니다.
증상
알코올성 간염에 동반되는 간 염증은 복통, 발열, 식욕 부진과 함께 급성 형태로 발생하거나 만성화될 수 있습니다. 후자의 경우 증상이 더 모호합니다.(간 통증, 미열, 전신 권태감, 메스꺼움, 구토) 이러한 전구 증상은 간경변의 전형적인 징후 및 복수, 위식도 출혈과 같은 합병증과 관련될 수 있습니다. , 황달.
알코올성 간염 - 알코올성 간염 치료 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 알코올성 간염 - 알코올성 간염 치료 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상담하십시오.
약
상태의 심각성을 감안할 때, 음주를 중단하는 것은 상태를 역전시키고 간경변증으로의 변성을 피하기 위해 시행해야 할 첫 번째 현명한 규칙입니다. 알코올성 간 질환의 예방은 가능하며 알코올 섭취를 조절하거나 더 잘 금주해야 함을 기억해야 합니다. 또한 심각한 합병증의 위험이 상당히 높습니다. 예를 들어 급성 알코올성 간염 환자의 10-15%가 사망한다고 생각하십시오.
흔히 그렇듯이 대부분의 알코올성 간염 환자는 술을 끊기 위해 고군분투합니다. 따라서 알코올 중독 치료를 위한 심리적 지원과 약물 투여가 권장됩니다.
알코올성 간염 환자는 종종 영양실조입니다. 따라서 그들은 비타민과 미네랄 보충제를 섭취하는 것 외에도 목표하고 특정한 식단을 따라야 합니다.
알코올성 간염 치료에 가장 적합한 약물은 염증을 줄이는 데 필수적인 코르티코스테로이드와 펜톡시필린입니다. 약물로도 병리를 되돌릴 수 없는 상황에서 환자는 간 이식을 받을 수 있습니다.
다음은 알코올성 간염 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:
영양 요법 및 비타민 보충: 영양 실조가 이러한 유형의 환자에게 편재하는 요소인 것처럼 보이기 때문에 대부분의 알코올성 간염 환자에게 필수적입니다. 일반적으로 알코올성 간염 환자는 영양소 대사 및 간 축적물의 변화로 인해 영양 실조, 거식증이 발생합니다. 비타민 지원이 풍부한 최소 2,000kcal(체중 1kg당 단백질 섭취 1g의 단백질 섭취)의 식단을 따르는 것이 좋습니다. (예: Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus) 엽산 보충제는 알코올성 간염의 영양실조 치료에도 널리 사용됩니다.
특히 s-adenosyl-methionine(ALC Dymatize Nutrition, 시스테인의 공급원인 글루카곤 합성 촉진에 유용)과 고도불포화 레시틴(간세포막 보호에 유용)의 통합이 때때로 권장되는 것 같습니다. 알코올성 간염의 맥락에서 간경변과 섬유증의 형성을 예방합니다.
심화: 간 성장 인자인 글루카곤은 알코올성 간염 치료에 이상적으로 사용될 수 있지만 불행히도 글루카곤 기반 약물의 치료 활성은 눈에 띄는 이점을 가져오지 않는 것 같습니다.
코르티코스테로이드: 알코올성 간염 환자에게 스테로이드를 투여하면 사이토카인 합성을 변화시켜 염증을 줄이는 데 유용합니다. 실제로, 코르티코스테로이드의 치료적 사용이 항상 유익한 효과를 생성하는 것은 아닙니다: 진단 당시의 질병의 중증도가 치료의 성공 또는 실패를 예측하는 결정 요인인 것으로 보입니다. 알코올성 간염은 다음과 같습니다.
- 프레드니솔론(예: Solprene, Deltamhydrin)
- 코르티손(예: Cortis Acet, Cortone)
- 메틸프레드니솔론(예: Medrol, Urbason, Advantan, Depo-medrol, Solu-medrol)
위에 나열된 약물의 복용량은 상태의 중증도에 따라 의사가 신중하게 설정해야 합니다.
말초 혈관 확장제:
- Pentoxifylline(예: Trental): 이 약물은 치료적 항염증 작용을 발휘할 수 있는 포스포디에스테라제의 선택적 억제제입니다. 이상적으로는 약물이 코르티코스테로이드를 대체할 수 있습니다. 의사와 상의하십시오. 표시 용량으로 400mg의 활성 물질을 일반적으로 하루 3회 경구 투여합니다. 때때로 펜톡시필린은 메틸프레드니솔론과 관련이 있습니다.
티오아미드:
- 프로필티오우라실(예: 프로필실): 이 약물은 면역억제제 역할을 합니다. 알코올 중독자나 알코올성 간 질환이 있는 환자의 경우 간에서 더 높은 산소 소비량이 관찰됩니다. 최근에는 이 약을 투여하면 간의 혈류를 촉진하여 산소 손실을 줄일 수 있다는 것이 관찰되었습니다. 복용량은 의사가 신중하게 설정해야 합니다. 프로필티오우라실은 알코올성 간염 치료에 선택되는 약물이 아닙니다. 또한 얻은 이점은 종종 상충되므로 약물은 "일괄적인 과학적 승인"을 얻지 못했습니다.
아나볼릭 스테로이드(Anabolic steroids): 이 계열의 약물은 중증 알코올성 간염의 퇴행성 치료제로도 확인되었으며 일부 환자에서는 이러한 약물을 투여하여 질병으로 인한 사망률을 감소시키는 것으로 나타났으나 결과는 없습니다. . 만족합니다.
- Oxandrolone(예: Anavar): 지시적으로 약물은 2.5-10 mg의 용량으로 하루에 2-4회 경구로 복용할 수 있습니다. 알코올성 간염의 경우 하루 20mg을 초과하지 않는 것이 좋습니다.