대부분
장염은 장의 첫 번째 부분(소장 또는 소장이라고도 함)의 염증입니다.
장염의 전형적인 증상은 설사, 복통, 복부 경련, 구토 및 발열입니다.
일반적으로 장염은 병리학적 징후가 명확하기 때문에 간단한 신체검사로 진단되지만, 유발 원인을 이해하거나 장애가 심한 경우에는 보다 심층적인 검사가 필요할 수 있습니다.
합병증이나 매우 심한 증상이 없는 한 특정 치료에 의존하지 않고 며칠 안에 치유됩니다.
장염이란 무엇입니까?
장염은 소장의 염증입니다.
소장은 어디에서 발견됩니까?
장은 유문과 항문 구멍 사이의 소화 시스템의 일부입니다. 해부학적 관점에서 보면 소장이라고도 하는 소장과 대장이라고도 하는 대장의 두 가지 주요 부분으로 나뉩니다.
대장은 장과 소화기관의 말단 기관으로 회맹판에서 시작하여 항문에서 끝납니다. 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 시그마, 직장의 6개 부분으로 구성되어 있으며, 길이는 약 2m, 평균 직경은 약 7cm(대장이라고 함)입니다.
테이블. 장의 세분화.
빠른
장폐색
상행 결장
횡행결장
내림차순 콜론
시그마
직장
엔터티의 확산
모든 장염이 소장에만 국한된 것은 아닙니다. 실제로 일부는 다른 곳으로 퍼져 위(위장염) 또는 대장에 도달할 수 있습니다.
이것은 일반적으로 소장의 염증이 초기 관(따라서 위 근처) 또는 마지막 관(따라서 대장 근처) 근처에서 발생할 때 발생합니다.
원인
대부분의 경우 장염은 세균 감염원에 오염된 음식(음식 및/또는 물) 섭취로 인해 발생합니다. 이 모든 경우에 우리는 감염성 장염에 대해 이야기합니다.
그러나 소장의 염증은 다음 원인으로도 발생할 수 있습니다.
- "이부프로펜 및 나프록센과 같은 일부 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 부적절한 섭취.
- 코카인과 같은 약물 사용.
- 항암 방사선 요법의 주기.
- 크론병과 같은 자가면역 염증성 장질환.
오염된 음식과 음료의 섭취
대부분의 장염은 "세균에 오염된 음식이나 음료의 섭취, 즉 식중독"으로 설명됩니다.
식품 오염은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 처리 단계에서 부적절한 처리로 인해 발생하거나 보관된 위생되지 않은 환경 또는 취급하는 사람의 위생 상태가 좋지 않기 때문에 발생합니다.
음식을 가장 자주 오염시키고 사람에게 감염을 일으키는 박테리아는 다음과 같습니다.
- 살모넬라균
- 대장균
- 황색포도상구균
- 캄필로박터 제주니
- 시겔라
- 예르시니아 장결장염
식중독과 가장 자주 관련된 식품은 모든 종류의 육류, 살균되지 않은 우유 및 과일 및 채소와 같은 신선한 제품입니다.
식중독 장염이 있는 사람은 직접적인 접촉을 통해 건강한 사람을 감염시킬 수 있습니다.
코카인 사용 후 엔터티
코카인 섭취는 장의 세포로 가는 혈액의 흐름을 감소시키기 때문에 (드물게) 장염을 유발할 수 있습니다(장 허혈); 허혈이 심하면 세포 사멸과 장 괴저를 유발할 수 있습니다.
코카인 장염의 가장 심각한 경우는 영향을 받은 소장의 천공을 초래합니다.
방사선 요법으로 인한 엔터테
방사선 요법은 전리 방사선을 사용하여 종양 세포를 파괴하는 항암 치료입니다. 복부 또는 골반 부위의 종양에 방사선 요법을 사용하면 표적이 되는 악성 세포뿐만 아니라 건강한 장 세포도 손상될 수 있습니다. 이 손상은 장 기능의 변화와 소위 방사선 장염(ER)의 출현을 포함합니다.
자가면역질환으로 인한 장염
장염은 크론병과 같은 자가면역 기원의 일부 염증성 장 질환의 전형적인 증상입니다.
장의 자가면역질환과 일반적인 모든 자가면역질환에서 환자의 면역체계는 인체의 건강한 특정 세포를 공격하는데, 그 결과 장기와 조직이 손상됩니다.
위험 요소
다음과 같은 경우 장염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 그는 마실 수 없는 물을 마신다.
- 살모넬라 균에 감염된 사람들과 밀접한 관계를 가지고 있으며, 캄필로박터 제주니, yersinia enterocolitica 등
- 위생이 열악하고 음식과 물의 박테리아 오염이 빈번한 국가(예: 아프리카의 일부 지역)로 여행하십시오.
증상 및 합병증
장염의 전형적인 증상 및 징후는 묽은 설사, 복통, 복부 경련, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 발열 및 마지막으로 대변에 혈액 또는 점액 존재입니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
장염은 일반적으로 3-4일 이내에 치유되며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
그러나 증상이 예상보다 오래 지속되거나 혈변이 눈에 띄게 나타나거나 다시 열이 가라앉지 않는 것 같으면 의사에게 연락하여 예약하는 것이 좋습니다.
합병증
개인이 심각하거나 장기적인 형태의 장염으로 고통받는 경우 설사, 구토 및 발열(발한을 유발함)로 인해 많은 체액을 잃을 수 있습니다.
체내 수분/체액이 과도하게 부족한 상태를 탈수증이라고 합니다.따라서 탈수된 사람은 수분을 충분히 섭취하지 않거나 수분을 너무 많이 잃어버리는 사람입니다.장염 환자는 탈수 위험이 가장 높은 어린이와 청소년입니다. .
- 마른 입
- 눈물의 양 감소
- 가라앉은 눈
- 생성되는 소변량 감소
- 어두운 소변
- 피로
- 함몰된 천문(영아만 해당)
탈수는 위험한 의학적 상태로 간주되므로 알려진 즉시 치료해야 합니다.
진단
장염을 진단하기 위해서는 철저한 신체 검사로 충분할 수 있으며, 그 동안 의사는 환자에게 어떤 증상을 느끼고 언제 기분이 나빠지기 시작했는지 묻습니다(예: 아프리카의 특정 국가로의 여행은 특히 시사적이며 풍부합니다. 의미).
장염의 증상이 심하고 호전될 기미가 보이지 않을 때 보다 정밀한 검사가 필요합니다. 이러한 상황에서 수행되는 검사는 일반적으로 혈액 검사와 소위 공동 배양입니다.
혈액 검사
혈액 검사를 통해 의사는 다음과 같이 장염의 원인을 명확히 할 수 있습니다.
- 빈혈 상태가 나타나면 환자가 크론병을 앓고 있음을 의미할 수 있습니다.
- 코카인의 흔적이 나타나면 환자는 이 약을 사용한 것입니다.
원인을 아는 것 자체가 목적은 아니지만 가장 적절한 치료를 계획할 수 있습니다.
공동 생산
공동 배양은 대변에서 특정 미생물을 찾기 위한 미생물 검사입니다. 오염된 음식물에 의한 중독으로 장염이 의심될 때 정확한 관련 세균의 종류를 추적하고 최적의 항생제 치료를 확립하기 위해 시행합니다.
치료
덜 심각한 경우의 장염은 일반적으로 특별한 치료 없이 며칠 이내에 치유됩니다. 이러한 상황에서 유일한 권장 사항은 많은 양의 수분을 섭취하는 것입니다.
반면 중증 및/또는 장기간의 경우에는 다른 주의가 필요합니다. 우선 "적절한 수분보충과 지사제 투여가 필요하고, 둘째, 유발 원인을 적절히 치료해야 합니다.
기본 포인트
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그림: ehydrate.org 사이트에서 제안한 가정용 수분 공급 솔루션의 예
수분을 보충하는 방법? 탈수를 치료하기 위해 환자는 물, 나트륨 및 칼륨을 기본으로 하거나 물과 포도당을 기본으로 하는 전해질 용액(포도당 용액)을 복용해야 합니다. 이러한 제제의 투여 방법은 구토의 강도에 따라 다릅니다. 실제로 구토가 반복적으로 발생하는 경우에는 경구 투여보다는 정맥 투여를 사용하는 것이 좋습니다.
(주의: 포도당 용액은 또한 영양의 수단을 나타냅니다). - 환자는 언제 입원합니까? 심한 장염의 경우 환자에게 수분을 공급하고 정맥 주사해야 하므로 입원이 필요할 수 있습니다. 또한 입원 시 건강 상태가 악화되는 것을 방지하기 위해 지속적으로 환자를 관찰하고 있습니다.
- 가장 적합한 약물. 장염의 경우 가장 많이 투여되는 약물은 지사제(즉, 설사약)입니다. 심한 장염의 경우와 설사가 사라지지 않는 경우에 처방됩니다. 가장 잘 알려진 지사제는 로페라미드입니다.
- 유발 원인의 치료. 장염이 심각하거나 장기간 지속되는 경우 장염을 유발한 원인을 치료하는 것도 중요하며 때로는 치유에 필수적입니다.심각한 식중독의 경우 예상되는 치료는 항생제를 기반으로 합니다. 크론병이나 기타 장염을 유발하는 자가면역질환의 경우 면역억제제가 필요하며, 방사선 장염의 경우 방사선 치료의 중단(적어도 일시적)이 필요합니다. 마지막으로, 환자가 장염을 촉진하는 약물이나 코카인과 같은 약물을 복용하는 경우 즉시 사용을 중단(또는 예방)해야 합니다.
방지
전제: 아래에서 보고할 예방법은 오염된 음식물 섭취로 인한 장염을 말하는데, 이는 가장 흔한 병리학적 형태로 누구에게나 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
식중독 장염을 예방하기 위해서는 철저한 개인위생과 안전한 식품 취급이 필수적입니다. 이 두 가지 조건이 없으면 실제로 모든 식품은 세균성 병원체에 오염될 위험이 있습니다.
위생 대책
우선, 비누와 물로 손을 씻는 것이 좋으며(이용할 수 없는 경우) 특수 청소용 물티슈로 손을 씻는 것이 좋습니다. 이 작업은 하루 중 특히 다음과 같은 순간에 여러 번 반복해야 합니다: 요리 전, 식사 시작 전, 화장실에 들어간 후.
좋은 개인 위생을 위한 팁.
- 가능하면 하루에 여러 번 비누와 물로 손을 씻으십시오.
- 화장실을 사용한 후에는 매번 손을 씻으십시오
- 요리를 준비할 때마다 손을 씻으십시오
- 식사를 시작하기 전에 손을 씻으십시오
- 흐르는 물과 비누가 없으면 전용 청소용 물티슈를 사용하십시오.
식품의 준비, 조리 및 저장
음식과 음료를 준비할 때는 깨끗한 주방용품을 사용하세요. 의심스러운 점이 있으면 해당 도구를 다시 세척하는 것이 좋습니다.
또한 육류와 신선한 야채와 같은 특정 식품은 분리하여 보관하고 주방 표면을 자주 세척하는 것이 좋습니다.
요리할 때 올바른 온도에서 해야 합니다. 특히 고기는 일부 박테리아의 생존을 피하기 위해 적절하게 요리해야 합니다.
마지막으로 남은 음식을 보관하고 싶을 때는 적시에 냉동실에 넣는 것이 좋습니다. 너무 오랫동안 야외에 있으면 박테리아 및 기타 위험한 병원성 미생물을 수집할 수 있습니다.
테이블. 주방의 위생
준비:
- 시작하기 전에 주방 용품(접시, 도마, 칼 등)이 깨끗한지 확인하세요.
- 생고기는 야채, 과일과 같은 신선한 음식과 분리하십시오.
- 주방 표면을 자주 씻으십시오
요리:
- 올바른 온도에서 음식 조리하기
- 고기를 올바르게 요리하는 방법을 배우십시오(각 종류의 고기에는 이상적인 요리 온도가 있습니다).
저장:
- 남은 음식과 며칠 동안 보관하고 싶은 음식은 즉시 냉동실에 넣어둡니다.
- 냉동실에 넣어둔 식품을 원래의 용기가 아닌 다른 용기로 옮길 경우에는 유통기한을 기록해 두십시오.
예지
대부분의 장염 사례는 특별한 치료 없이 며칠 이내에 해결됩니다.
입원 및 재수화 및 영양 용액의 정맥 투여는 심각한 장염의 경우에만 제공됩니다. 설사약에 대해서도 마찬가지입니다. 그렇지 않으면 금기일 수도 있습니다.
불행히도 방사선 장염은 장에 심각한 손상을 주어 수술이 필요할 수도 있습니다.