후두암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 임상 데이터는 이 신생물이 예를 들어 흡연 및 알코올 남용을 포함한 여러 요인과 강하게 관련되어 있음을 시사합니다.
후두암은 다양한 증상을 나타냅니다. 후자 중 가장 흔한 것은 쉰 목소리, 지속적인 인후통 및 기침, 삼킬 때 통증 및 목구멍에 덩어리 느낌입니다.
후두암의 정확한 진단을 위해서는 생검이 필요합니다.
치료는 주로 종양의 단계와 위치에 따라 다릅니다. 가능한 치료에는 방사선 요법, 화학 요법, 수술 및 표적 요법이 포함됩니다.
후두 란 무엇입니까? 간략한 검토
후두는 목 높이에 위치한 관 모양의 불균등한 내부 기관입니다.
인두(상부)와 기관(하부) 사이에는 다양한 연골, 근육 및 인대 구조로 구성됩니다.
성대의 자리인 후두는 세 가지 기본 기능을 수행합니다.
- 그것은 기관을 향해 공기를 전달합니다(따라서 호흡 기능에 참여함).
- 발성이 가능합니다(성대 덕분에).
- 후두개라고 하는 연골판 덕분에 삼키려고 하는 음식물이 기관으로 들어가 기도를 막는 것을 막아줍니다.
외부에서 후두는 소위 아담의 사과(여성보다 남성에서 목의 앞쪽 돌출이 더 분명함)와 일치하도록 배치될 수 있습니다.
후두를 구성합니다.후두암은 인후암 및 구개편도암과 대등한 인후암의 한 예입니다.
후두암은 후두암 또는 후두암이라고도 합니다.
역학
가장 최근의 통계에 따르면 미국과 같은 선진국에서는 연간 후두암 발병률이 10만 명당 5건에 해당한다고 합니다. 12,000명 이상의 개인.
인후의 모든 암과 마찬가지로 후두암은 고령자(특히 60세 이상)와 남성(남성:여성 비율이 4:1임)에게 가장 자주 발생합니다.
, 관련 기관(이 경우 후두)을 구성하는 세포 중 하나의 DNA에 의해 이러한 돌연변이는 실제로 악성 종양의 형성 및 성장을 특징짓는 통제되지 않는 증식 현상의 원인이 됩니다.이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 의사들은 앞서 언급한 유전적 돌연변이의 정확한 원인을 아직 확인하지 못했습니다. 그러나 그들은 다음과 같은 요소를 확신합니다.
- 연기;
- 알코올 물질의 남용;
- 인유두종바이러스 감염;
- 과일과 채소가 적은 식단;
- 고령;
- 일반적으로 작업상의 이유로 독성 물질(예: 석면, 석탄, 나무 먼지, 황산 연기, 니켈, 포름알데히드)을 포함하는 먼지 또는 연기에 지속적으로 노출
- Fanconi의 빈혈, DNA 복구 시스템을 변경하는 유전 질환;
- 인후암에 대한 지식.
당신은 알고 계십니까 ...
일부 연구에 따르면 흡연자는 비흡연자보다 후두암으로 사망할 확률이 20배 더 높습니다.
후두암의 조직학적 유형
후두암에는 다양한 조직학적 유형이 있습니다.
후두암은 대부분의 경우 후두의 표재성 상피를 구성하는 편평세포의 통제되지 않은 증식에 의해 발생하는 편평상피암이며, 드물게 육종, 선암 또는 림프종입니다.
모든 인후암은 대부분의 경우 편평상피암의 예입니다.
후두암의 가능한 위치
후두는 이상적으로 3개의 겹치는 부분으로 나뉩니다: 성문 상부(위 부분), 성문(중간 부분) 및 성문 하부(아래 부분).
후두암은 후두를 이상적으로 나누는 세 부분 각각에 위치할 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 성문(성문 종양 또는 암)을 선호하는 반면, 성문 상부(종양 또는 성문 상부 암) 및 성문하(종양 또는 성문 하부 암)에는 거의 영향을 미치지 않는다고 합니다.
성문암, 성문상암 및 성문하암은 인후암의 세 가지 하위 유형입니다.
후두암의 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
임상 데이터 및 역학 통계에 따르면 후두암 위험이 가장 높습니다.
- 흡연자 및 담배를 씹는 사람
- 생과일과 채소를 평생 식단에서 제외하고 가공식품을 선호하는 자
- 습관적으로 다량의 알코올을 섭취하는 사람
- 자신이 있음에도 불구하고 석면에 노출된 사람
- 인후암의 가족력이 있는 사람.
어떤 경우에는 앞서 언급한 증상에 다음을 추가하기도 합니다.
- 호흡 곤란;
- 호흡할 때 고음의 쌕쌕거리는 소리가 난다.
- 입내;
- 피가 섞인 기침(객혈);
- 목의 붓기
- 체중 감량.
후두 종양의 강도와 정확한 증상은 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 이것은 병리학의 증상 학적 그림을 정확하게 정의하는 것이 불가능한 이유를 설명합니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
쉰 목소리, 삼킬 때의 통증, 인후통, 기침 등의 증상이 호전의 기미 없이 2주 이상 지속된다면 병원에 내원하여 자세한 상황을 알아보는 것이 좋습니다.
합병증
적절하고 시기적절한 치료를 받지 않으면 혀암은 악성 세포의 일부를 신체의 나머지 부분으로 퍼뜨릴 수 있으며 인접 및 원격 림프절과 일부 장기(간 포함)에 영향을 줄 수 있습니다.
악성 종양이 자신의 세포를 유기체의 나머지 부분으로 전파하는 것을 보는 과정은 전이 과정 또는 더 간단히 전이의 이름을 취합니다(주의: 이 용어는 또한 전파의 주역인 세포를 식별합니다).
매우 자주, 앞서 언급한 조사의 결론과 진단이 확정되면 의사는 CT 스캔, 자기공명영상(MRI) 및/또는 PET 스캔의 실행도 지시합니다.
신체검사 및 기억상실
신체검사는 환자가 호소하는 증상과 징후를 의사가 직접 확인할 수 있는 진단적 검사입니다.
반면에, 기억상실증은 연령, 일반적인 건강, 생활양식, 가족력 등과 같은 환자와 관련된 모든 데이터의 모음이며 현재 상태에 대한 가능한 원인을 설정하는 데 매우 유용할 수 있습니다.
후두암의 진단에는 신체검사와 기억상실증이 중요하나 확실한 진단을 내리기 어렵고 후두암의 경우 반드시 내시경 검사와 조직검사가 필요하다.
후두경
후두경 검사는 탐침을 사용하여 인후와 후두의 "내부 검사"를 허용하는 도구 검사입니다.
후두경 검사를 통해 관찰된 해부학적 분야에 존재하는 종양을 포함한 모든 이상을 식별할 수 있습니다.
후두경 검사를 수행할 때 의사는 후두경이라고 하는 도구를 사용합니다. 후두경은 카메라가 장착된 프로브이며 모니터에 연결되어 입이나 비강을 통해 후두까지 이어질 수 있습니다.
생검
종양 생검은 종양 또는 의심되는 종양에 속하는 세포 샘플의 수집 및 후속 실험실 분석으로 구성됩니다.
종양 생검을 통해 후두암 진단을 확인할 수 있을 뿐만 아니라 "종양의 중요한 특징: 병기"를 확립할 수 있습니다.
악성 종양의 병기는 무엇입니까?
악성 종양의 병기는 종양 덩어리의 크기, 침투력 및 전이 능력과 관련하여 생검 중에 수집된 모든 정보를 포함합니다.
후두의 종양과 같은 악성 종양의 경우, 병기는 중증도가 증가하는 4단계로 나눌 수 있습니다. 이 단계를 병기라고 하며 처음 4개의 로마 숫자로 식별됩니다. 따라서 1기(경도), 2기(중등도), 3기(중증), 4기(가장 심함)가 있습니다.
CT, MRI 및 PET
CT(Computed Axial Tomography), MRI(Nuclear Magnetic Resonance), PET(Positron Emission Tomography)를 통해 의사는 후두암이 주변 림프절 및 기타 신체 장기(예: 간 또는 폐)로 전이되었는지 여부를 평가할 수 있습니다.
CT와 PET는 최소량의 유해한 이온화 방사선에 노출됩니다.
방사선 요법은 덜 심각한 후두 종양(따라서 매우 광범위하지 않고 잘 정의된 영역에 국한됨)에 대한 선택 치료를 대표하지만 심각한 신생물(보조 방사선 요법)의 경우 수술에 대한 유효한 지원을 나타낼 수도 있습니다.
불행히도 방사선 요법은 부작용이 없습니다.
후두암 수술
가능하다면 수술이 후두 종양을 제거하는 가장 좋은 치료법일 것입니다.
현재 후두 종양 제거를 위한 다양한 유형의 수술이 있습니다.
- 내시경 절제술. 작고 제한된 영역의 후두 종양에 사용됩니다.
내시경 절제술은 종양 덩어리를 제거하기 위한 가이드 도구로 사용되는 내시경을 사용하여 제거하기 때문에 내시경 절제술이라고 합니다. - 부분 후두 절제술. 그것은 종양 덩어리에 의해 영향을받는 후두 부분의 제거로 구성됩니다.
이 외과적 접근은 크기가 특별히 크지 않은 한 영역으로 제한된 후두 종양에 대해 예약되어 있습니다.
부분 후두 절제술이 끝나면 환자의 목소리가 영구적으로 변경될 수 있습니다. - 총 후두 절제술. 그것은 전체 후두의 제거로 구성됩니다.
이 솔루션은 큰 후두 종양에 사용됩니다.
후두전절제술 후에는 기관절개술(호흡)과 음성재활과정(다시 말을 할 수 있음)이 있습니다.
마지막으로, 종종 전체 후두 절제술이 목의 림프절 제거와 결합되어 전체 절차가 훨씬 더 침습적이라는 점에 유의해야 합니다.
위에서 보고한 바와 같이 "반대로 수술은 위험과 합병증이 없는 것이 아니므로 적용하기 전에 담당 의사는 가능한 중재의 위험과 이점을 철저히 평가합니다.
후두암에 대한 화학 요법
화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 모든 세포를 죽일 수 있는 약물의 투여입니다.
후두암이 있는 경우 화학 요법을 다음과 같이 사용할 수 있습니다.
- 미래의 방사선 요법 또는 미래의 종양 제거 수술 전의 치료(신보조 화학요법);
- 매우 광범위하고 제거할 수 없는 신생물의 경우 완화 치료;
- 재발 치료.
방사선 요법과 마찬가지로 화학 요법에도 여러 가지 부작용이 있습니다.
후두암에 대한 표적 치료
후두암에 대한 표적 치료는 암세포에 특이적으로 작용하는 세툭시맙(Cetuximab)이라는 항암제의 사용을 기반으로 합니다.
여러 과학 연구에 따르면 Cetuximab은 화학 요법 및/또는 방사선 요법과 병용할 수 있습니다.
의사들의 조언
담배와 알코올(특히 전자)은 수술 상처의 치유를 늦추고, 치료에 부정적인 영향을 미치고(즉, 효과가 감소), 다른 종양(또는 재발)의 출현을 선호하므로 의사는 흡연과 음주를 피/중단할 것을 강력히 권고합니다. 마지막으로 화학 요법 및 기타 항암제를 덜 견디게 만듭니다.
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