과민성 대장 증후군 - 진단

과민성 결장은 일련의 만성 장 증상으로 구성되며 결장이라고 하는 대장의 관을 참조할 수 있습니다.

과민성 대장 증후군, 과민성 대장 증후군, 경련성 대장염 또는 IBS라고도 알려진 과민성 대장 증후군은 남성보다 여성에게 더 자주 발생하며(여성 환자가 남성 환자보다 약 2배 많음) 종종 우울증이나 불안과 같은 심리적 장애와 관련이 있습니다. .

추가 정보: 과민성 결장: 그것이 무엇이며 원인 ) 및 증상학적 관점에서 과민성 결장과 유사한 모든 병리를 배제하기 위한 일련의 조사(실험실 검사, 도구 검사 등 포함) 감별 진단으로 알려진 관행).

불행히도 현재로서는 과민성 대장을 구체적으로 식별할 수 있는 진단 검사가 없습니다. 즉, 신생물의 경우 생검과 같은 특정 진단 테스트가 누락되었습니다.

배출에 의해 약화, 대변에 점액 존재, 배출 후 장이 불완전하게 비워지는 느낌, 대변의 일관성 변화 및 복부 부종.

로마 기준: 1992년부터 2006년 사이에 제정되어 경직성 대장염의 진단에 가장 많이 사용되는 진단 기준이다.
에 따르면 로마 기준, 개인이 연속 12개월의 기간 동안 최소 12주(비연속적일지라도) 동안 다음 세 가지 현상 중 적어도 두 가지를 특징으로 하는 복통 또는 불편함을 호소한 경우 과민성 대장 증후군으로 고통받습니다.

• 대피 후 고통스러운 감각의 완화 및/또는
• 배변 빈도의 변화 및/또는
• 대변의 일관성 변화.

다시 나에 따르면 로마 기준, 복부 부종, 대변의 점액 존재, 불완전 배변감 등과 같은 다른 증상의 존재는 중요하지만 진단적 관점에서 근본적이거나 중요하지 않습니다.

매닝의 기준

• 대피로 인해 복통이 완화되었습니다.
• 통증이 시작될 때 액체 대변의 존재.
• 통증이 시작될 때 배변 횟수가 증가합니다.
• 복부 팽창.
• 배변의 최소 25%에서 대변에 점액이 존재합니다.
• 배변의 최소 25%에서 불완전한 배변 느낌.

로마 기준

로마 기준 NS 로마 기준 II 로마 기준 

연속 3개월 이상:

• 복통 또는 불편함

연속 12개월 동안 최소 12주(연속적이지 않더라도):

• 복통 또는 불편함

그것은 단지 사소한 변화와 소아 진단 기준의 제정을 포함했습니다.

그리고 다음 현상 중 적어도 하나의 존재:

• 대피로 인한 통증 완화;
• 배변 빈도의 변화;
• 대변의 일관성 변화.

그리고 다음 현상 중 적어도 2가지의 존재:

• 대피로 인한 통증 완화;
• 배변 빈도의 변화;
• 대변의 일관성 변화.

 

또는 다음 현상 중 2가지 이상 존재:

• 변의 변형된 형태;
• 배변 장애(예: 장이 불완전하게 비워지는 느낌);
• 대변에 점액이 있음;
• 팽만감 또는 복부 긴장.

추가 눈에 띄는 기능:

• 변의 변형된 형태;
• 배변 장애(예: 장이 불완전하게 비워지는 느낌);
• 대변에 점액이 있음;
• 팽만감 또는 복부 긴장.

  오컬트(대변의 잠혈). 이는 실험실 조사를 통해 환자의 대변에 혈액 흔적이 있는지 검색하는 것을 의미합니다.

Copro-culture, 즉 대변의 미생물학적 검사로 대변에서 박테리아나 기생충을 찾는 것으로 구성되며 만성 설사가 있을 때 나타납니다.

유연한 S자 결장경 검사. 결장과 직장의 말단 부분의 건강 상태를 연구할 수 있습니다. 연구 도구는 카메라가 장착된 유연한 튜브이며 끝에 조명이 있어 의사가 검사 중에 환자의 항문에 삽입합니다.
짐작할 수 있듯이 이것은 다소 침습적인 절차입니다.

대장내시경. 대장의 완전한 분석에 사용되며, 절차상으로는 굴곡성 S상 결장경검사와 크게 다르지 않습니다. 카메라와 조명 제공.

황산바륨 조영제를 사용한 소화기 계통의 방사선학적 검사. 결장의 상당히 선명한 이미지를 제공합니다. 종양 덩어리 또는 해부학적 이상을 식별할 수 있습니다.
통증은 없지만 인체에 해로운 전리 방사선에 환자를 노출시키는 것과 관련이 있기 때문에 여전히 약간 침습적인 진단 방법 중 하나입니다.

복부 및 골반 CT 스캔. 복부와 골반에 위치한 장기에 대한 상세한 3차원 영상을 제공하며, 앞서 언급한 영역에 존재하는 장기 수준에서 종양 덩어리 및 해부학적 이상을 식별할 수 있습니다.
통증은 없지만 무시할 수 없는 양의 이온화 방사선에 환자를 노출시키기 때문에 침습적 검사로 간주해야 합니다.

NS 호흡 테스트 유당불내증 진단을 위해 이를 통해 조사 중인 환자가 충분한 양의 락타아제, 즉 유당 소화를 위한 기본 효소를 생산하는지 확인할 수 있습니다.
독자들은 락타아제 효소가 없기 때문에 락토오스 소화 능력이 부족하거나 감소하면 다음과 같은 증상이 나타난다는 것을 기억해야 합니다. 우유 및 파생물 섭취 후 복통, 팽만감 및 설사.

NS 호흡 테스트 장의 세균 집락을 측정하기 위해 사용되며, 세균에 의한 소장의 오염을 검색하는 데 사용됩니다. 여기에는 포도당, 락툴로오스 및 자일로오스와 같은 탄수화물을 환자에게 투여하는 것이 포함됩니다.

철저한 혈액 검사. 이는 과민성 대장 증후군과 매우 유사한 증상 및 징후를 유발하지만 훨씬 더 심각한 합병증이 있는 체강 질환과 같은 장애의 존재를 평가하는 데 유용합니다.

이러한 실험실 및 영상 검사에서 유의미한 결과가 나오지 않고 증상이 Manning의 기준을 충족하거나 로마 기준, 조사 중인 환자가 과민성 대장 증후군을 앓을 가능성은 매우 구체적입니다.