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월경 주기 동안 이 부적절한 자궁내막 조직(이소성)은 난소에서 생성되는 에스트로겐으로 인해 생리적 자궁내막과 동일한 변화를 겪습니다. 이것이 증상 및 임상 징후의 원인입니다. 자궁내막증을 구별하는 것입니다.
가임기 여성의 대표적인 질환으로 자궁내막증은 가임기 여성의 만성 골반통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
특히 최근 몇 년 동안 자궁내막증이 불러일으키는 큰 임상적 관심에도 불구하고, 이 질병은 특히 생식 능력에 미치는 영향과 관련하여 오늘날에도 여전히 크게 알려지지 않은 상태로 남아 있습니다.
섬모 원주 세포의 단층(가장 친밀한 부분)과 점액선이 풍부한 고도로 혈관화된 느슨한 결합 조직으로 구성된 소위 고유판(또는 기질)에 의해 형성된 소위 내막 상피(자궁근과 접하는 부분) .
월경 주기 동안 난소에서 분비되는 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 영향으로 자궁내막이 정기적으로 재생되고 이는 배아의 착상에 적합한 환경의 지속적인 존재를 보장합니다.
, 일반적으로 존재하지 않는 자궁내막의 존재를 특징으로 하며, 따라서 자궁 외부 또는 자궁의 부적절한 부분에 존재합니다.의학에서는 있어서는 안 되는 위치에 있는 자궁내막을 자궁외 자궁내막 또는 자궁외 자궁내막 조직이라고 합니다.
"자궁내막증, 후자"로 돌아가면 만성, 즉 장기간의 상태입니다.
내부 자궁내막증과 외부 자궁내막증: 차이점
여성 생식기 질환 분야의 전문가들은 자궁 내막증을 내부 및 외부로 구분합니다. 더 자세하게, 그들은 말한다
- 자궁외 자궁내막이 자궁내막의 두께에 위치하는 경우 내부 자궁내막증(또는 선근증) 자궁근종,
그리고
- 자궁외 자궁내막이 있는 경우의 외부 자궁내막증
- 골반 수준에서(예: 난소, 직장, 질, 외음부, 나팔관, 방광, 요관, 결장의 S자 결장 부분, 하행 결장 및/또는 자궁을 제자리에 고정하는 인대) 또는
- 골반 외부 (예: 복부, 회맹장 부속기, 소장, 신장 및/또는 폐).
내부 자궁내막증과 외부 자궁내막증 중 가장 흔한 형태의 자궁내막증은 외부 자궁내막증이며, 이 경우 난소에 영향을 미치는 외부 자궁내막증입니다.
(또는 자궁선근증)
자궁외 자궁내막이 자궁근부에 "영향을 미쳤을 때".
(또는 적절한 자궁내막증)
역학: 자궁내막증의 발생 및 확산
자궁내막증은 모든 연령의 여성에게 영향을 미칠 수 있지만 30세에서 40세 사이의 가임 연령의 피험자에게 특히 선호되는 것으로 판명되었습니다.
자궁내막증의 발병률은 상당히 높습니다. 가장 신뢰할 수 있는 통계 연구에 따르면 실제로 자궁내막증으로 고통받는 여성의 수는 일반 여성 인구의 6-11%를 차지합니다.
자궁내막증의 유병률에 대한 데이터에 따르면, 자궁내막증은 만성 골반통이 있는 불임 여성에서 훨씬 더 흔합니다.
이탈리아에서는 자궁내막증이 있는 여성이 300만 명 이상입니다. 유럽 연합에서는 약 1,400만 명; 마침내, 세계에서 약 150,000,000.
질병을 더 잘 관리하려면 특정 식단을 따르는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 자궁내막증을 조절하고 관련 통증을 줄이는 데 도움이 되는 몇 가지 가을 식품을 이용할 수 있습니다.
당신은 알고 계십니까 ...
일부 임상 연구에 따르면 자궁내막증은 8세부터 시작될 수 있으므로 매우 일찍 발병할 수 있습니다.
호기심 : 남성 자궁 내막증이 있습니까?
최근에 일부 연구에서는 남성에게도 자궁내막 조직이 존재한다고 설명했습니다. 정확히 말하자면 전립선에 있습니다.
전문가들에 따르면, 이 존재는 남성 생식기를 위한 공간을 만들기 위해 매우 일찍 발달이 중단된 여성 생식기 스케치의 배아 잔류물일 것입니다.
이 가설을 뒷받침하는 사실은 자궁내막증의 빈도가 가장 높은 부위가 나팔관, 난소 및 Douglas의 굴착(즉, 자궁 뒤쪽과 직장의 앞쪽 부분 사이의 공간에 의해 생성된 구멍)이며, 모두 해부학적 복부 - 골반 구획의 요소.
림프 및 혈액 보급 이론
이 이론에 따르면 자궁내막의 세포는 림프계나 혈액(골반 정맥을 통해)을 통해 다른 기관(예: 폐 또는 신장)에 도달할 수 있습니다.
림프 및 혈액 보급 이론은 역행 수송에 의존할 수 없는 골반강 외부의 모든 자궁내막의 존재를 설명하는 가장 공인된 가설입니다.
변성 이론
화생 이론에 따르면 복막의 세포는 원인을 알 수 없는 경우 자궁내막의 세포로 변형됩니다.
만약 사실이라면, 화생 이론은 남성 피험자의 방광과 전립선에서 예외적인 자궁내막 조직의 형성을 설명할 것입니다.
호르몬 이론
이 이론은 일부 피험자에서 자궁내막증이 여성 사춘기 동안 에스트로겐의 활성에 의존할 것이라고 주장합니다. 에스트로겐은 원래는 다른 것으로 예정되어 있던 일부 세포의 자궁내막 세포로의 변형을 유도합니다.
이 이론은 저에스트로겐 및 고프로게스테론 경구 피임약에 관한 논쟁을 불러일으켰습니다. 토론의 주제는 그러한 약물이 자궁내막증에 대한 보호 효과를 가질 수 있는지 여부입니다.
유전적 소인 이론
이 이론은 자궁내막증이 일종의 유전적 상태라고 주장합니다.
유전적 소인 이론은 무시할 수 없는 수의 자궁내막증 여성이 첫 번째 친척(분명 여성)이 동일한 상태에 영향을 받는다는 관찰을 기반으로 합니다.
의인성 임플란트 이론
이 이론은 제왕절개 또는 자궁적출(자궁적출술) 후 수술 흉터에 자궁내막 조직을 이식할 가능성이 있음을 입증한 결과입니다.
복막 면역 변화 이론
일반적으로 면역계는 월경 시에 복강으로 역류한 자궁내막의 세포를 이물질로 인식하여 제거한다.
"복막내 면역 변화" 이론에 따르면, 유전적 돌연변이에 의해 유도된 앞서 언급한 면역 기전의 이상은 일부 자궁내막 세포가 생존하고 증식할 수 있게 한다.
위험 요인: 자궁내막증에 유리한 것은 무엇입니까?
일부 증거는 다음과 같은 경우에 자궁내막증(및 보다 일반적으로 "자궁내막증" 현상)이 발생할 위험이 더 크다는 것을 시사합니다.
- 무효화. 출산한 적이 없는 여성을 지칭하는 데 사용되는 의학적 용어입니다.
- 이른 나이에 Menarca(즉, 첫 번째 월경);
- 아주 노년의 폐경;
- 짧은 월경 주기(예: 27일 미만 지속)
- 매우 장기간의 월경(7일 이상 지속);
- 신체의 높은 수준의 에스트로겐 또는 "신체에서 정상적으로 생성되는 에스트로겐의 양을 늘리는 에스트로겐에 대한 노출"
- 과도한 알코올 섭취;
- 자궁내막증의 가족력;
- 월경의 정상적인 흐름을 방해하는 의학적 상태의 존재;
- 자궁 기형의 존재.
자궁내막증의 합병증
간단히 말해서, 자궁내막증은 하나 이상의 자궁내막증 낭종 및/또는 유착의 형성을 유발할 수 있으며, 또한 불임 상태를 촉진할 수 있으며(즉, 임신 능력에 영향을 미침), 난소에 영향을 미치는 경우에는 위험 난소암(난소 자궁내막증 환자의 3-8%에서 발생).
자세히 알아보려면: 자궁내막 낭종이란 무엇입니까?자궁내막증의 불임
여러 연구에 따르면 불임(즉, 임신 불능)은 환자의 약 30-40%에 영향을 미치는 자궁내막증의 합병증입니다. 이것은 매우 일반적이라는 것을 의미합니다.
, 신체 검사, 부인과 검사, 진단 영상(경질 또는 경직장 초음파, 자기 공명, CT) 및 때로는 진단 목적을 위한 복강경과 같은 최소 침습 수술 절차.자궁내막증 진단에 대해 자세히 알아보려면
자궁내막증 진단 방법에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다.
간단하게 자궁내막증의 보존적 치료
자궁내막증의 보존적 치료는 기본적으로 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 경향이 있는 통증 및 기타 증상을 조절하는 것을 목표로 합니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 진통제 및/또는
- 항에스트로겐 작용이 있는 호르몬 요법.