전문 용어로 아데노이드 절제술(또는 샘절개술)이라고 하는 이 수술은 특히 증상이 심하고 지속적이며 특히 성가시거나 질병이 약물 요법에 반응하지 않을 때 비대(따라서 확대됨) 및/또는 염증이 있는 아데노이드가 있는 경우에 특히 권장됩니다. 이 지침은 성인과 어린이 모두에게 적용됩니다.
아데노이드 제거는 입이나 코를 통해, currettage(긁기) 또는 절제를 통해 수행됩니다.수술 상처를 봉인하기 위해 외과의 사는 소작하거나 흡수성 봉합사를 적용할 수 있습니다.
아데노이드를 제거하면 인후, 코, 귀 감염의 발병률과 중증도가 낮아지며 치료는 또한 호흡과 청력 기능을 향상시킵니다.
, 아데노이드는 크기가 과도하게 남아 있을 수 있습니다.- 폐쇄성 수면 무호흡 증후군(OSAS), 코골이, 구강 호흡 및 수면 중 정상적인 환기 중단을 특징으로 하는 장애;
- 분비성 중이염;
- 청력 감소(난청).
아데노이드 절제술은 주로 소아에서 고려되지만 성인의 경우에도 수술로 아데노이드를 제거해야 하는 경우가 있습니다.
아데노이드 : 그것이 무엇이며 왜 염증을 일으키는 지
- 인두 편도선이라고도 알려진 아데노이드는 비인두(비강과 소통하는 인후의 일부)의 후벽에 위치한 작은 클러스터 모양의 림프 조직 덩어리입니다.
- 구개 편도선과 함께 이러한 형성은 특히 어린 시절에 중요한 면역 보호 기능을 수행하는 데 기여합니다.아데노이드는 실제로 상기도 감염에 대한 첫 번째 방어 장벽을 구성하고 미생물에 대한 면역을 촉진합니다. 그러나 어떤 경우에는 아데노이드의 기능이 실패할 수 있습니다: 반복적인 박테리아 또는 바이러스 공격 후에 이러한 구조는 만성적으로 염증을 일으키거나 비대해질 수 있습니다.
- 아데노이드의 과도한 부피 증가(아데노이드 비대) 및 염증(아데노이드염)은 소아에서 흔한 병리학적 상태입니다. 제거(아데노이드 절제).
아데노이드 절제술: 면역 체계를 감소합니까?
아데노이드 제거는 면역 방어를 감소시키지 않습니다.
아데노이드에 의해 수행되는 기능은 사실 일시적입니다: 이러한 림프 형성은 태어날 때부터 존재하며 점진적으로 발달하여 3-5세에 최대 크기에 도달합니다. 일반적으로 어린이의 경우 상단에 연약한 둔덕이 형성되고 비인두 뒤, 목젖 바로 위와 뒤. 약 7세에 아데노이드는 퇴화 과정을 거치며 생리학적 위축으로 인해 크기가 줄어들며, 이로 인해 청소년기에는 거의 보이지 않습니다. 성인이 되면 아데노이드 조직이 거의 비활성화됩니다.
따라서 아데노이드는 유기체가 박테리아 및 바이러스와 싸우는 더 효과적인 수단을 가지고 있기 때문에 면역 체계의 기능에 필수적이지 않으며, 이러한 이유로 아데노이드가 과도하게 성장하여 심각한 호흡 곤란을 유발하는 경우 외과적으로 제거하는 것이 좋습니다.
및 코르티손. 의사가 지시하는 약물이나 기타 조치에도 불구하고 비대가 만성화되고 증상이 현저하게 악화되는 경우에는 아데노이드 제거를 고려합니다.
아데노이드: 언제 제거해야 하나요?
아데노이드와 관련된 병리는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 호흡기 폐쇄: 아데노이드는 감염 과정, 알레르기 반응 또는 기타 다양한 병리 현상에 반응하여 크기를 증가시킬 수 있습니다. 결과적으로 비대는 코 뒤쪽과 목구멍을 막는 것과 같이 발생하는 공동의 상당한 부피를 유발합니다.따라서 아데노이드의 비대는 비강 호흡을 더 어렵게 만들고 점액의 올바른 유출을 방해할 수 있습니다. 귀.
- 염증: 부피가 증가함에 따라 아데노이드는 박테리아 또는 바이러스 감염에 직면할 가능성이 더 높아집니다. 아데노이드의 염증(아데노이드염)은 부비동염 및 심각한 호흡 문제와 같은 다른 건강 문제를 유발할 수 있으며, 특히 야간 휴식 중에 발생할 수 있습니다.
아데노이드 제거 적응증
의사는 다음과 같은 경우 아데노이드 제거를 권장할 수 있습니다.
- 아데노이드의 염증과 비대는 약물 요법에 반응하지 않습니다.
- 아데노이드염의 에피소드가 1년에 5회 이상 반복되고 일상 활동(학교 및 직장)을 방해하고 최소 1년 동안 지속됩니다.
- 환자는 지속적인 비폐색 또는 폐쇄성 수면 무호흡 증후군(OSAS)이 있습니다.
- 기도의 염증은 재발성(즉, 연중 여러 번 발생)과 합병증(특히, 중이염 및 비인두염이 연간 4회 이상 발생)과 같습니다.
다음과 같은 경우에도 아데노이드 제거가 적절합니다.
- 3-4세 이상의 어린이(언어 발달을 방해할 수 있는 상태)의 청력이 눈에 띄게 감소합니다.
- 코를 통한 호흡은 어렵습니다.
- 치아 부정교합 및 수많은 발열 에피소드와 같은 가능한 합병증의 위험이 있습니다.
환자가 다음과 같은 반복적이거나 지속적인 귀, 코 또는 인후 감염이 있는 경우 의사는 아데노이드 제거를 권장할 수 있습니다.
- 그들은 항생제 치료에 반응하지 않습니다.
- 1년에 5번 이상 재발합니다.
- 2년 동안 3회 이상 발생합니다.
약
- 환자는 자신이 평소 사용하는 약물(예: 진통제, 항염증제, 진통제, 저혈압제, 심장병, 항응고제 등)을 보고해야 합니다. 이 정보는 의료 기록에 수집된 다음 수술실에 있을 팀(외과 의사, 마취과 의사 등)이 공유합니다.
- 아데노이드 절제술 전 주에는 혈액 응고에 영향을 미치거나 출혈을 유발할 수 있는 약물(예: 아세틸살리실산 약물)을 복용해서는 안 됩니다.
- 아데노이드 절제술 일주일 전과 다음 날 항생제를 투여하면 특정 질병(예: 발열)을 예방하고 회복 시간을 단축하며 수술 후 정상적인 영양 섭취를 재개할 수 있습니다.
- 아데노이드 절제술 전 파라세타몰과 덱사메타손(코르티손 약물)을 투여하여 수술 후 발생할 수 있는 구토와 통증을 예방할 수 있습니다.
아데노이드 절제술은 다음과 같이 수행할 수 있습니다.
- 입을 통해: 이것은 목젖 뒤에서 샘절(특수 손잡이에 장착된 날카로운 칼날)을 통과시키는 것으로 구성된 전통적이고 가장 일반적으로 사용되는 절차입니다. 이 도구를 사용하여 외과의 사는 비인두 뒤쪽을 긁습니다.
- 코를 통해: 코를 통해 내시경을 삽입하고 특정 집게를 사용하여 아데노이드를 제거하는 대체 기술입니다.
수술 상처를 봉인하기 위해 외과의 사는 소작하거나 흡수성 봉합사를 적용할 수 있습니다.
또는 출혈의 시작을 촉진할 수 있는 파생물) 환자는 일반적으로 아데노이드 절제술 후 2-3시간 후에 수액을 마실 수 있습니다.식단의 경우 처음에는 반액체 및 차가운 음식(차, 국물, 사과 주스, 으깬 감자, 요구르트, 아이스 캔디) 및/또는 부드러운 빵을 제공할 수 있습니다. 반면에 신 음식이나 매운 음식은 피해야 합니다. 회복기에는 너무 뜨거운 목욕을 하지 않는 것이 중요합니다.
아데노이드 절제술의 완전한 회복은 일반적으로 1-2주가 소요됩니다.
환자가 학교나 직장에 복귀할 때 기침이나 발열이 있는 사람에게 노출되지 않는 것이 중요합니다. 감염은 합병증을 유발할 수 있습니다. 마지막으로, 수술 후 최소 3주 동안은 수영과 수영을 피하는 것이 좋습니다. 연기나 기타 자극적인 환경 물질이 있는 혼잡한 장소에 가지 마십시오.
개입으로 인한 결과);수술 후 처음 몇 시간 동안은 입이나 코에서 소량의 피가 남을 수 있습니다.
아데노이드 절제술 후 전신 마취에 필요한 기관 내 삽관의 결과로 다음과 같은 몇 가지 사소한 건강 문제가 나타날 수 있습니다.
- 6-10일 동안 인후통;
- 삼키기 어려움
- 귀앓이;
- 코 막힘
- 구취(구취);
- 3-4일 동안 체온 상승(최대 38°C).
이러한 증상의 대부분은 1~2주 이내에 저절로 사라집니다(주의: 수술 후 장애는 4주 이상 지속되지 않아야 합니다. 그렇지 않으면 즉시 의사와 상담해야 함).
아데노이드 절제술로 매우 큰 아데노이드를 제거하면 구개 베일의 부족으로 인해 코 공명(코뿔소)이 증가하여 목소리의 음색 변화를 유발할 수 있으며 경우에 따라 언어 치료 재활이 필요할 수 있습니다.
걱정할 때?
아데노이드 절제술 후 과정에서 가능한 합병증의 증상은 다음과 같습니다.
- 몇 분 안에 해결되지 않는 출혈(코나 입에서 나오는 다량의 밝은 붉은 피)
- 액체 섭취를 막는 삼키는 데 중요한 어려움;
- 타액과 섞인 혈액의 흔적;
- 진통제 후에도 사라지지 않는 심한 인후염;
- 38.5 ° C 이상의 열이 나타납니다.
이러한 경우에는 즉시 의사에게 연락해야 합니다.
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