ARDS - 호흡 곤란 증후군

대부분

ARDS는 폐에 영향을 미치는 염증 과정을 특징으로 하는 다소 심각한 의학적 상태로, 폐포의 기능과 흡입된 공기에서 산소를 동화시키는 능력을 손상시킵니다.

ARDS를 가진 사람들은 호흡할 때 충분한 산소를 섭취하지 않으며 이로 인해 호흡곤란, 피로, 저혈압, 혼돈, 호흡 횟수 증가, 졸음 및 기절 경향이 발생합니다.
ARDS의 진단은 신체 검사, 병력, 흉부 X-레이, 흉부 CT 스캔 등을 포함한 여러 검사를 기반으로 합니다.
치료에는 중환자실 입원, 산소 요법 및 기계 환기를 통한 산소 주입, 인공 영양 및 ARDS의 일부 가능한 합병증을 피하기 위한 일련의 약리학적 치료가 포함됩니다.

ARDS는 무엇입니까?

ARDS 또는 호흡 곤란 증후군은 폐의 염증과 결과적으로 폐가 신체 내에서 필요한 산소를 동화할 수 없는 것을 특징으로 하는 심각한 의학적 상태입니다.
다시 말해서, ARDS로 고통받는 사람들은 "폐에 염증이 생겨 후자가 흡입된 공기로부터 건강과 기관 및 조직의 적절한 기능에 필수적인 산소의 양을 유지할 수 없습니다. 몸의 휴식.

역학

일부 통계 조사에 따르면 ARDS는 일반 인구에서 100,000명당 13-23건의 발병률을 보입니다.

원인

ARDS의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

부패. 이것은 과장된 전신 염증 반응을 유발한 "박테리아 감염"의 생명을 위협하는 합병증입니다.
패혈증은 ARDS의 가장 흔한 원인입니다.
인체 건강에 유해한 물질의 흡입 예를 들어 ARDS는 고농도의 담배 연기 또는 독성 화학 물질로 인한 흄을 흡입할 수 있습니다.
구토의 우발적인 흡입;
심한 폐렴;
심한 독감;
가슴에 심한 외상;
급성 췌장염. 췌장염은 췌장의 염증입니다.췌장염은 똑같이 갑작스러운 사건으로 인해 갑자기 발생하는 경우 급성이라고 합니다.
다회 수혈에 대한 이상 반응;
심한 화상.

병리학

전제: 폐 내부, 호흡 기관의 끝에서 작은 특징적인 주머니가 발생하며, 혈관의 조밀한 네트워크로 둘러싸여 있으며 특정 이름은 폐포 또는 단순히 폐포입니다.
탄성 특성을 가진 얇은 벽으로 둘러싸인 폐포는 산소가 풍부한 흡기 공기를 수집하고 인접한 혈관 네트워크 내부를 순환하는 혈액에 의해 산소가 풍부한 동화가 일어나는 부위를 나타냅니다.
산소를 빼낼 때 폐포 주위를 순환하는 혈액은 이산화탄소(인간 대사의 폐기물)를 방출합니다.
따라서 중요한 산소-이산화탄소 가스 교환은 폐포에서 일어나 혈액의 산소화와 이산화탄소가 풍부한 공기의 호기로 절정에 이릅니다.
문제의 기사 주제로 돌아가서 ARDS에서 폐의 염증은 폐포의 얇은 탄성 벽에 영향을 미치고 무결성을 손상시킵니다.
손상되지 않은 폐포 벽이 없으면 인접한 혈관 네트워크 내부를 순환하는 혈액이 폐포 내부로 침투하여 흡기에서 나오는 산소가 풍부한 공기를 위해 예약된 공간을 효과적으로 차지합니다.
혈액에 의한 폐포 내부의 침입은 폐포의 기능을 변화시켜 더 이상 외부의 공기를 제대로 흡입할 수 없게 되며, 이로 인해 혈액 산소화 과정이 환자의 요구를 충족시키기에 불충분하다는 결론이 나옵니다. 전체 유기체.

증상, 징후 및 합병증

ARDS의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

호흡곤란(또는 숨가쁨)
호흡수 비정상적 증가;
저혈압;
혼란 상태;
피로와 졸음;
기절하는 경향.

이러한 임상 증상의 강도는 유발 원인의 심각성과 관련하여 다양합니다. 원인이 더 심각할수록 증상이 더욱 강조되고 분명해집니다.

증상은 언제 나타납니까?

대부분의 경우 "ARDS"의 증상은 원인 유발 사건 후 1-2시간 후에 시작되며 드물게는 1-3일 후에 나타납니다.

언제 의사를 만나야 하나요?

ARDS는 의학적 응급 상황을 나타내므로 영향을 받는 사람들은 즉각적인 치료가 필요하며 가급적이면 병원(이러한 상황에 대비할 수 있는 시설이 갖추어져 있음)에서 치료해야 합니다.

합병증

치료를 받지 않고 때로는 치료 중에도 ARDS는 다양한 합병증을 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 치명적인 결과를 초래합니다.
ARDS의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

폐 섬유증;
폐 색전증;
기계적 환기와 관련된 폐렴(주의: 기계적 환기는 자발적 호흡을 위한 의료 지원입니다);
압력 외상;
기흉;
기억 문제, 인지 문제 및/또는 행동 문제;
급성 신부전;
심장 부정맥;
심근 기능 장애;
위장 궤양;
폐복막;
위장 운동 장애;
영양 실조.

진단

현재 ARDS의 검출을 위한 특정 진단 테스트는 아직 없습니다. 따라서 의사는 호흡 곤란 증후군을 정확하게 진단하기 위해 다양한 검사에 의존하며, 그 중 일부는 유사한 증상을 보이는 병리를 배제하는 데도 사용됩니다(감별 진단).
ARDS 진단을 위한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

심도있는 객관적인 검사와 "주의 깊은 기억 상실. 정확한 증상 학적 그림을 설명하고 가능한 원인에 대한"생각을 얻을 수 있습니다.
Oximetry 혈액 내 산소포화도를 측정하는 검사로 쉽고 빠르게 수행할 수 있으며 oximeter라는 기구를 사용해야 합니다.
혈액 검사. 그들은 혈액에서 모든 감염원을 식별할 수 있습니다. 의사는 이를 사용하여 현재 상태가 "감염"과 관련이 있는지 여부를 파악합니다.
흉부 엑스레이 및/또는 흉부 CT 스캔. 그들은 ARDS의 징후를 식별할 수 있는 이미지인 폐의 X선 이미지를 제공합니다.

그림: ARDS를 가진 사람의 폐에 대한 X선 사진. wikipedia.org에서 가져온 이미지

심전도 및/또는 심초음파. 진행 중인 증상이 심장병으로 인한 것인지 아닌지를 배제하기 위해 감별 진단에 사용됩니다.

요법

ARDS의 치료에는 중환자실 입원, 환자의 혈중 산소 농도를 높이기 위한 요법 사용, "적절한 원인 요법, 인공 영양 및 마지막으로" 적절한 약물 요법이 포함됩니다.
중요한 단계 후에 ARDS는 또한 폐와 유기체를 일반적으로 재발로부터 보호하는 생활 방식의 채택을 요구합니다.

중환자실이란?
중환자실 또는 중환자실은 정상적인 범위에서 생명 기능을 유지하기 위해 지속적인 치료, 모니터링 및 지원이 필요한 심각한 건강 상태에 있는 환자의 입원을 위해 예약된 병원 병동입니다.