심전도 기형 - 3부 - - 스포츠 및 건강

심실 이소성 박동(BEV)

기본 ECG 및/또는 스트레스 테스트 과정(단계 테스트)에 대한 BEV 문서는 추가 조사가 필요합니다. 첫 번째 경우, ECHO는 무엇보다도 부정맥성 병리, 심지어 침묵하는 병리(부정맥성 심근병증)에 대한 검색을 목표로 해야 합니다. 우심실의 확장, 비대, 허혈, 판막 탈출증, 심근염, 선천성 및 판막 심장 질환(수술 등 포함), 둘째, 최대 TE, MH 및 기타 2차 수준 조사.
무증상, 단일형, 산발적, 비반복적, 비조기, 비운동 유발 BEV 존재, 심장 질환 또는 식별 가능한 부정맥 발생 상황 부재 또는 부정맥 유발 물질 또는 약물 섭취가 있는 경우 적합성이 고려될 수 있습니다.
반면에 다음을 가진 과목:

기저 심장 질환;

위험하다고 생각되는 전기생리학적 측면: R/T 현상, 타이트(R-R <400 msec) 및 빈번한 커플 및 세쌍둥이, 심실 빈맥

4회 이상 연속 박동) HR> 120 bpm;

스포츠 활동의 육체적 노력과 부정맥의 명확한 관계.

명백한 심장 질환은 없지만 전기 생리학적 측면이 위험에 처한 경우, 최종 판단의 목적을 위한 유용한 측정은 "탈훈련" 4개월 후에 이러한 대상을 재평가하는 것입니다. 다른 모든 경우에는 스포츠 적합성을 인정하기 위해 3단계 시험이 필요합니다.

느린 심실 빈맥(TVL)

주파수가 120 bpm 미만인 특실 리듬은 주로 부비동 기능의 저하에 기인하며 일반적으로 심장 질환이 없는 경우 스포츠 활동에 대한 금기를 나타내지 않습니다. 노력으로 TVL.
또한 6개월마다 2단계 심부정맥 검사를 의무적으로 받아야 합니다.

주요 심실 과운동성 부정맥

지속적인 심실 빈맥(TVS), torsade de pointes(TdP) 및/또는 심실 세동(VF)으로 인한 순환의 과다운동 정지의 현재 및 기억 상실 소견은 심장 부정맥 연구 레벨 3에서 안전하게 제외되지 않는 한 스포츠 적합성을 절대적으로 금합니다. 재발 가능성.
선천성 긴 QT 증후군은 문서화된 주요 심실 과운동성 부정맥이 없는 경우에도 모든 유형의 스포츠 활동을 절대 금합니다.
의심스러운 경우(규격의 한계에서 QT, 친숙함), 3단계 심장 부정맥 연구가 필요합니다.

심실 전 흥분 증후군

정상적인 A-V 전도 경로를 우회하는 단락을 통해 A-V 전도가 가속화되고 심실 심근이 활성화되는 ECG 전용 진단 사진입니다. 부정맥 위기(대부분 발작성 심실상 빈맥 또는 심방 세동)와 관련된 경우 Wolff-Parkinson-White 증후군이라고 합니다.

그래픽 ECG 기능은 PR 세그먼트의 단축(0.12 세트 미만), QRS 복합체의 확대, 심실 재분극 단계의 이상, 심실 예비 여기파인 델타 파의 존재로 구성됩니다.
AV 단락을 담당하는 변칙 다발은 심방을 심실에 직접 연결하거나(Kent 번들), 심방을 AV 결절에 직접 연결하거나(James 섬유), His 다발을 심실 중격의 상부에 연결할 수 있습니다(Mahaim 섬유 ) ).
대부분의 경우 W-P-W 증후군은 건강하고(80%) 대부분 무증상 대상에서 발견됩니다. 나머지 경우에는 선천성 심장 질환(예: 비후성 심근병증), 고혈압 또는 허혈성 심장 질환이 연관될 수 있습니다. 기본적인 심장 질환을 제외하고 임상 평가는 빈맥 접근의 빈도 및 심각성과 관련된 증상의 존재 여부에 달려 있습니다. 대부분 발작성 심실상 빈맥, 심방 조동 또는 세동입니다.
W-P-W 증후군이 있는 사람들은 급사 위험과 함께 빈맥 및 심실 세동과 같은 더 심각한 부정맥을 경험할 수 있음을 기억해야 합니다.
심장 질환의 임상적 및 도구적 징후가 없는 무증상 대상을 위한 스포츠 피트니스는 심장 사전 흥분의 유형을 정의하고 가장 예후적으로 중요한 데이터의 검출을 허용하는 전기생리학적 연구의 실행 대상입니다.

큐레이터: 로렌조 보스카리올

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