정의
간경변은 장기의 만성 손상에 따라 느리고 점진적인 간의 흉터를 유발하는 병리학을 의미합니다. 다시 말해, 간경변증은 간세포의 파괴를 목격한 빈번한 간 병변의 결과이며 이후에 흉터 병변으로 대체됩니다. 간경변은 간의 기능과 구조를 손상시켜 신체에 심각한 손상을 줍니다.
원인
간경변증의 주요 원인으로는 알코올 남용과 일부 간염이 주범이지만 일부 약물의 과량 섭취, 간 지방증, 혈색소 침착증, 결석으로 인한 간관 막힘 등도 위험인자로 작용할 수 있다.
알코올/약물의 질병 또는 남용 → 간 염증 → 사이토카인 합성 → 간 섬유 조직, 결절 및 흉터 형성
증상
간경변은 또한 무증상일 수 있습니다. 그러나 영향을 받은 개인은 식욕 부진, 복수, 전반적인 쇠약 및 권태감, 체중 감소, 부종, 불면증, 황달, 발과 다리의 부종, 비장 비대를 호소할 수 있습니다.
- 합병증: 농양, 간세포 암종, 세균 감염, 위와 식도의 확장된 혈관
다이어트와 영양
간경변에 대한 정보 - 간경변 치료용 의약품은 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 간경변 - 간경변 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
현재, 간경변증의 진행을 역전시킬 수 있는 약리학적 치료법은 아직 없습니다. 치료에 사용되는 약물은 근본적인 원인에서 시작하여(부정적인 의미로 이해) 진행을 늦출 수 있을 뿐입니다. 어떤 경우에는 수술 요법이 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
알코올 중독자의 치료: 알코올성 간경변증 환자는 알코올 음료를 중단해야 합니다. 피험자가 멈출 수없는 실제 알코올 중독이 확립되면 환자를 알코올 중독자를위한 특정 치료 프로그램에 제출하는 것이 좋습니다.
간염으로 인한 간경변의 치료: 간경변이 간염과 관련된 경우 기저 질환을 치료하기 위해 약물이 권장됩니다. 예:
- Pegintergerone(ES. Pegasys, Pegintron)은 31주 동안 매주 100mcg의 약물을 복용합니다. 그 후, 35-52주 동안 50mcg/주를 피하 투여하여 치료를 계속하십시오.
HIV 및 B형 간염 환자의 경우 라미부딘(예: 라미부딘/지도부딘 테바 라미부딘 테바)과 병용 투여하는 것도 가능합니다. 32-52주 동안 매주 50mcg의 치료. (자세한 내용은 간염 치료제 항목 참조)
간경변의 합병증을 피하기 위한 치료:
- 소정맥과 문맥의 압력 증가는 간에 공급하는 정맥 내 압력을 조절할 수 있는 약물을 복용하여 예방할 수 있습니다. 이러한 약물은 심각한 출혈을 예방할 수 있습니다. 베타 약물이 특히 권장됩니다. - 차단제: 아테놀롤(예: 아테놀) , 티몰롤 말레에이트(예: Blocadren), bosiprolol hemifumarate(예: Concor) 약물의 투여량 및 투여 방법은 의사가 설정해야 합니다.
- 복수(과도한 복액)는 이뇨제(예: 히드로클로로치아지드 + 아밀로리드: 예: 모듀레틱: 5mg의 아밀로리드 및 50mg의 히드로클로로치아지드와 함께 제형화된 하루 1-2정을 복용합니다. 또는 25mg의 정제로 제형화된 Esidrex)를 복용함으로써 예방할 수 있습니다. 히드로클로로치아자이드를 하루 1-2회 복용) 및 식생활 교정(예: 염분이 적은 음식 섭취). 어떤 경우에는 간경변증으로 인한 정맥류와 복수를 치료하기 위해 간상정맥의 경정맥 카테터 삽입이라는 절차가 권장됩니다.
- 간경변이 세균 감염에 의해 유발된 경우, 원인 병원체를 표적으로 하는 항생제의 섭취를 진행하는 것이 좋습니다. 예: 아목시실린(예: 아목시실린) Amoxicillin, Amoxil 및 Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacin(예: Exocin, Oflocin, 감염 대장균 그리고 클렙시엘라 뉴모니아), 등.다른 항생제보다 항생제를 선택하는 것은 원인 병원체에 따라 다릅니다.
- 중증 간경변증의 경우, 확인된 혈액 내 독소 증가는 간성뇌증(중증 간부전 및 진행성 간경변증의 합병증) 치료에 사용되는 약물로 치료할 수 있습니다. 이 경우 치료에 더 많이 사용되는 약물은 Lactulose(예: Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: 처음에는 30ml의 약물을 1일 3회 경구로 복용하거나 700ml의 물 또는 식염수 용액에 300ml의 물질을 관장으로 매 4-6시간마다 복용) 유지 용량: 30 -45ml를 1일 3회 경구투여) 이 경우 환자는 식이조절을 하여야 하며 의사와 상의한다.
- 간경변증은 암으로 발전할 수 있으므로 첫 징후부터 암과 싸울 수 있도록 정기적으로 혈액 검사 및 기타 표적 검사를 받는 것이 좋습니다.
간경변증의 가장 좋은 치료법은 의심할 여지 없이 예방입니다.
- 술을 마시지 마십시오
- 주의해서 일부 약물을 사용하십시오
- 만성 간염의 경우 NSAID의 섭취를 제한하십시오.
- 심부전에 대한 약물 치료
- 균형 잡힌 식단을 따르고 짠 음식 섭취를 제한하는 데 주의하십시오.
- 장내 세균총의 균형을 유지하기 위해 프로바이오틱스 섭취