정의
심부전은 심장 근육, 즉 심장이 신체의 신진 대사 요구를 충족시키는 데 필요한 혈액을 펌프질할 수 있는 충분한 힘이 없는 질병입니다.
심부전은 일반적으로 시간이 지남에 따라 점차 악화되는 진행성 질환으로 나타나지만 경우에 따라 급성 형태로 나타날 수도 있습니다.
원인
심부전의 유발 원인은 다를 수 있지만 질병이 단일 요인에 의해 발생하는 것이 아니라 기능을 변경하여 심장을 손상시키는 일련의 선행 요인에 의해 발생하는 경우가 많습니다.
이러한 요인 중에서 우리는 이전의 심근 경색, 고혈압, 심장 판막 질환, 심근염, 부정맥, 대동맥 협착증을 동반한 혈전증 또는 죽상동맥경화증 및 기타 심혈관 질환을 찾습니다.
또한, 심부전은 알코올 남용, 알레르기 반응, 심장 감염 또는 기타 유형의 질병, 예를 들어 빈혈, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 또는 "갑상선 기능 항진증 및 전신 홍반성 루푸스"에 의해 유발될 수도 있습니다.
증상
심부전의 경우 처음 나타나는 증상은 다소 비특이적이며 호흡곤란, 피로, 말초부종으로 이루어지나, 더 진행된 단계에서는 기립성 호흡곤란, 경정맥 울혈과 같은 특정 증상이 나타날 수 있습니다.
심부전 환자에서 발생할 수 있는 기타 증상으로는 호흡성 산증, 운동부전, 아나사카, 심장 부정맥, 간 울혈, 수축기 외, 심방 또는 심실 세동, 고칼륨혈증, 과호흡, 저나트륨혈증, 저산소증, 천명, 졸음, 착란, 기침, 빈호흡 및 흉막이 있습니다. 유출.
심부전 - 약물 및 관리에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 심부전 - 약물 및 관리를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
심부전 치료에는 약물 요법과 환자의 생활 방식 변화가 포함됩니다. 심부전 환자는 실제로 휴식을 취하고 저염식을 따라야 합니다. 반면 약물 치료는 약물 투여를 포함합니다. 질병에 의해 유발된 증상을 감소시킬 수 있고 심장이 활동을 수행하도록 도울 수 있습니다.
또한 어떤 경우에는 의사가 외과적 치료에 의존할 필요가 있다고 판단할 수 있습니다.
다음은 심부전 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강과 치료에 대한 반응.
ACE 억제제
ACE 억제제는 안지오텐신 전환 효소(영어: Angiotensin Converting Enzyme, 또는 ACE)를 억제하여 작용을 하며, 심장의 부담을 줄이고 심부전과 관련된 증상을 예방하여 개선하는 혈관 확장제입니다. 그것으로 고통받는 환자의 삶의 질.
- Enalapril (Enapren ®, Converten ®): 일반적으로 경구로 사용되는 enalapril의 초기 양은 하루 2.5mg입니다. 그 후, 의사는 각 환자에게 가장 적합한 용량에 도달할 때까지 약물의 1일 용량을 점진적으로 증가시킬 것입니다. 일반적으로 사용되는 유지 용량은 하루에 약 20-40mg의 에날라프릴입니다.
- Lisinopril(Zestril ®): 일반적으로 경구 투여되는 lisinopril의 용량은 1일 5-20mg입니다. 복용할 약물의 정확한 양은 의사가 결정합니다.
- 라미프릴(Triatec ®): 일반적으로 경구로 사용되는 라미프릴의 시작 용량은 1일 1.25-2.5mg입니다. 그 후 의사는 복용하는 약물의 양을 하루 최대 10mg까지 늘릴 수 있습니다.
- Perindopril(Coversyl®): 일반적으로 투여되는 페린도프릴의 용량은 1일 2.5-10mg의 약물로 경구 복용합니다. 사용하는 약물의 양은 환자의 상태에 따라 의사가 설정해야 합니다.
사르타니
사르탄은 "지오텐신 II(혈관 수축을 촉진하고 자극하는 펩타이드 호르몬)의 수용체에 대한 길항 작용을 합니다. 따라서 이들은 ACE 억제제와 유사한 방식으로 작용하는 혈관 확장제입니다. 실제로 사르탄은 ACE 억제제 치료를 견딜 수 없는 환자의 심부전 치료에 자주 사용됩니다.
Sartan은 단독으로 또는 이뇨제 및/또는 베타 차단제와 함께 투여될 수 있습니다.
- Losartan (Losapre ®, Neo-Lotan ®, Lastan ®, Lorista ®): 일반적으로 경구 투여되는 losartan의 시작 용량은 1일 12.5mg입니다. 그 후 의사는 각 환자에게 최적의 용량에 도달할 때까지 약물의 용량을 점차적으로 증량합니다.
- 발사르탄(Tareg ®): 발사르탄의 일반적인 시작 용량은 40mg이며 1일 2회 경구 복용합니다. 이후 의사는 환자에게 최적의 용량에 도달할 때까지 투여하는 약물의 용량을 증량하며, 1일 최대 활성 성분 160mg을 초과하지 않도록 주의한다.
- Telmisartan (Micardis ®, Pritor ®, Telmisartan Teva ®, Telmisartan Actavis ®, Telmisartan Teva Pharma ®): 일반적으로 치료에 사용되는 telmisartan의 용량은 경구 복용하는 활성 성분의 하루 20-80mg입니다. 그러나 사용되는 약물의 양은 의사가 개별적으로 결정해야 합니다.
베타 차단제
베타 차단제는 심부전으로 인한 증상을 줄이고 심장 기능을 향상시키기 때문에 심부전 치료에 사용할 수 있습니다.
- 카르베딜롤(Dilatrend ®): 심부전 치료에 사용하는 경우, 카르베딜롤의 일반적인 시작 용량은 3.125mg이며 1일 2회 경구 복용한 후 의사가 복용할 약물의 양을 증량하기로 결정할 수 있습니다. 각 환자에게 최적의 용량에 도달할 때까지
디곡신
Digoxin(Lanoxin ®)은 긍정적인 수축력 효과, 즉 심장 수축력을 증가시킬 수 있는 디기탈리스 배당체입니다.
경구 투여시 성인 및 10세 이상의 어린이에게 일반적으로 사용되는 디곡신의 용량은 1일 0.25-1.5mg이며, 단일 용량 또는 분할 용량으로 복용합니다.
이뇨제
이뇨제는 질병 자체로 인한 부종을 줄이기 위해 심부전 치료에 사용됩니다.사용할 수 있는 다양한 활성 성분 중에서 다음을 기억합니다.
- 히드로클로로치아자이드(Esidrex ®): 히드로클로로치아지드는 티아지드 계열에 속하는 이뇨제로서, 경구 투여 약물의 용량은 히드로클로로치아자이드의 최대 용량 50mg을 초과하지 않도록 주의하면서 각 환자에 대해 의사가 설정해야 합니다. 일.
- Acetazolamide (Diamox ®): Acetazolamide는 탄산탈수효소의 이뇨제 억제제 계열에 속합니다. 일반적으로 경구로 사용되는 약물의 용량은 1일 250-375mg입니다. 그러나 의약품의 정확한 용량은 의사가 설정해야 합니다.
- Furosemide (Lasix ®): 일반적으로 성인에서 경구 투여되는 약물 용량은 25-75 mg입니다. 치료에 대한 환자의 반응에 따라 의사는 4시간 후에 동일한 양의 푸로세미드를 투여하기로 결정할 수 있습니다. 그러나 푸로세미드의 사용은 저칼륨혈증 및/또는 저나트륨혈증 환자에게 적용되지 않는다는 점을 기억해야 합니다.
알도스테론 수용체 길항제
이들 약물은 이뇨제와 유사한 작용을 하므로 심부전으로 인한 부종을 줄이는 데 유용할 뿐만 아니라 실제로 알도스테론 수용체의 길항제는 환자의 입원 위험을 감소시키고 수명을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다. . 이러한 약물 중에서 우리는 스피로노락톤(Spirolang ®)을 기억합니다. 심부전의 치료에 있어서 스피로노락톤의 경구투여량은 1일 100-200mg이며, 분할하여 복용한다.
