ONGLYZA ® 삭사글립틴 기반 약물
치료 그룹: 경구 혈당강하제 - DPP-4 억제제
적응증 ONGLYZA ® - 삭사글립틴
ONGLYZA ® 는 메트포르민, 설포닐우레아 및 PPAR 감마 작용제 외에 제2형 당뇨병 질환에 대한 약리 보조제로 단일 요법으로 원하는 치료 효과가 나타나지 않을 때 사용됩니다.
작용 메커니즘 ONGLYZA ® - 삭사글립틴
ONGLYZA ® 의 활성 성분인 삭사글립틴은 DPP-4, 췌장 활성을 조절할 수 있는 위장 호르몬인 인크레틴(GLP-1 및 GIP)의 비가역적 분해를 담당하는 효소인 베타 세포의 활성을 증가시키는 선택적 억제제입니다. 인슐린 농도의 증가, 알파 농도의 민감화, 내인성 포도당 생성을 담당하는 글루카곤 분비 감소.
신진대사의 관점에서 두 가지 효과는 모두 삭사글립틴에 의해 유도된 인크레틴의 혈중 농도가 두 배로 증가하여 혈당 수치가 크게 떨어집니다.
경구 복용 시, 이 활성 성분은 약 3시간 만에 최대 혈장 농도에 도달하여 약 24시간 동안 DPP-4의 억제 작용을 발휘하고, 이후 간에서도 중간 정도의 활성 대사 산물로 대사되어 주로 소변을 통해 제거됩니다.
간 및 신장 기능이 손상된 환자에서 약물 노출의 약간의 변화가 관찰되어 의학적 감독이 엄격하게 필요합니다.
수행된 연구 및 임상 효능
1. 병합 요법의 효과
당뇨병 비만 Metab. 2011년 2월 22일. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2011.01385.x.
삭사글립틴과 메트포르민을 사용한 초기 병용 요법은 지속적인 혈당 조절을 제공하며 최대 76주 동안 내약성이 우수합니다.
Pfützner A, Paz-Pacheco E, Allen EM, Frederich B, Chen R.
두 번째 유형의 당뇨병 환자를 삭사글립틴/메트포르민 병용 요법으로 치료한 결과 우수한 혈당 조절이 확인되었으며, 임상적으로 관련된 부작용 없이 치료 76주 동안 당화 헤모글로빈 농도가 약 2% 감소했습니다. 얻은 결과는 단일 요법보다 훨씬 우수했습니다.
2. 어떤 억제제를 사용해야 합니까?
당뇨병 치료 Clin Pract. 2010년 11월, 90: 131-40. Epub 2010년 8월 13일.
DPP-4 억제제: 임상적 차별화 요소는 무엇입니까?
게리히 J.
최근 DPP-4 효소를 억제할 수 있는 활성 성분이 많이 개발되고 새로운 활성 성분에 대해서도 실험이 진행됨에 따라 올바른 약물 처방에 있어 의사에게 유용한 제어 및 알고리즘이 필요합니다. 정확한 치료 계획을 수립하고 환자의 건강을 보호하며 치료의 효과를 높이는 데 전문가를 도울 수 있는 라인 가이드.
3. 삭사글립틴, 혈당 저하 뿐만 아니라
당뇨병 Metab Syndr Obes. 2010년 5월 10일, 3:117-24.
제2형 당뇨병 관리의 새로운 치료법: 삭사글립틴에 대한 비판적 평가.
갈비츠 B.
삭사글립틴을 사용한 제2형 당뇨병 병리의 치료는 글리코실화 헤모글로빈, 공복 및 식후 혈당과 같은 포도당 대사의 일부 마커를 개선할 뿐만 아니라 심혈관 위험을 조절하고 감소시키는 데 유용한 것으로 입증되었습니다.
사용 방법 및 복용량
옹글리자 ® 삭사글립틴 5mg 정제:
권장 복용량은 메트포르민, 티아졸리딘디온 또는 설포닐우레아와의 병용 요법에서 식사와 관계없이 복용하는 것보다 1정입니다.
위에서 언급한 용량이 가장 권장되지만 의사가 환자의 생리-병리학적 특성, 대사 상태 및 다른 약물의 가능한 섭취 가능성을 기반으로 올바른 치료 계획을 구성하는 것이 근본적으로 중요합니다.
ONGLYZA ® 경고 - 삭사글립틴
ONGLYZA ®를 사용한 약리학적 치료는 당뇨병 병리를 퇴치하는 데 유용한 균형 잡힌 식단과 건강한 생활 습관과 같은 비약리학적 조치를 지원하고 동반해야 합니다.
신기능이나 간기능이 손상된 환자, 저혈당의 위험이 있는 설포닐우레아계 약물을 투여받는 환자, 고령자에게는 세심한 의학적 감독이 필요하다.
ONGLYZA ® 는 유당을 함유하고 있으므로 유당 효소 결핍증, 유당 불내성 또는 포도당/갈락토스 흡수 결핍증이 있는 환자에게 투여하면 특히 위장 수준에 집중된 부작용의 수반 발병이 동반될 수 있습니다.
특히 설포닐우레아를 병용 투여하는 경우 저혈당의 위험은 기계 사용 및 자동차 운전을 위험하게 만들 수 있습니다.
임신과 모유 수유
ONGLYZA ® 의 사용은 태아 건강에 대한 약물의 안전성 프로파일을 테스트할 수 있는 임상 연구가 없고 더 나은 특성을 지닌 약물을 사용할 가능성을 고려할 때 임신성 당뇨병 치료에 권장되지 않습니다.
ONGLYZA ®는 모유에서 활성 성분이 발견될 가능성이 있으므로 아기의 건강에 잠재적으로 위험할 수 있으므로 후속 수유기에도 복용해서는 안 됩니다.
상호작용
임상적으로 유의한 상호작용의 수는 적지만, 삭사글립틴의 대사를 담당하는 CYP3A4 효소 시스템을 조절하는 강력한 약물인 딜티아젬, 케토코나졸 및 리팜피신의 병용 투여 후 삭사글립틴에 영향을 미치는 약동학적 변화가 설명됩니다.
금기 ONGLYZA ® - 삭사글립틴
ONGLYZA ®는 활성 물질 또는 그 구성 요소 중 하나에 과민증이 있는 경우 및 모유 수유 및 임신 기간 동안 사용이 금지됩니다.
이 약은 제1형 당뇨병 환자 또는 당뇨병성 케토산산당뇨증 환자의 치료에 사용해서는 안 되며, 간 및 신장 기능이 손상된 환자에게는 훨씬 더 적습니다.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
삭사글립틴의 안전성 프로파일과 관련된 데이터는 기본적으로 3000명 이상의 환자에게 이 활성 성분을 테스트한 임상 시험에서 파생되었습니다.
치료는 내약성이 좋았으나 가장 흔한 이상반응 중 상기도에 영향을 미치는 감염, 두통 및 현기증, 구토, 설사 및 변비, 말초부종이 단독요법과 병용요법 모두에서 관찰되었다.
더 심각한 임상 사진은 드물고 활성 물질에 과민한 환자에서만 관찰되었으며 저혈당의 에피소드는 삭사글립틴과 글리벤클라미드의 병용 섭취 후 주로 설명되었습니다.
메모
ONGLYZA ®는 엄격한 의료 처방에 의해서만 판매될 수 있습니다.
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