만나와 만니톨
만니톨은 6가 당 알코올 범주에 속하는 단순 탄수화물입니다. 그 구조식을 분석하면 실제로 많은 포화 탄소 원자로 구성된 지방족 사슬을 따라 분포된 6개의 하이드록실 그룹(OH)이 있음을 알 수 있습니다.
만니톨은 식물계에 널리 분포되어 있습니다. 가장 중요한 농도는 물푸레나무의 만나(30-60%), 라미나리아의 엽체와 푸쿠스(해조류), 올리브 나무의 잎과 핵과, 무화과, 셀러리와 같은 식용 버섯에서 락타리우스 종 그리고 아가리쿠스 종 산업적 수준에서 만니톨은 자당에서 생산됩니다.
완하제 및 감미료
당뇨병 환자를 위한 완하제 및 아핵생성 감미료로서의 만니톨
재의 껍질을 자르면 만니톨이 30~60% 함유된 촘촘한 수액이 나와 야외에서 건조됩니다. 특히 어린 시절 순한 완하제로 사용되는 천연 치료제 만나에 대해 이야기하고 있습니다. 이를 위해 소아과 의사의 처방에 따라 설탕을 연령별로 1g씩 물이나 우유에 녹여 투여하며, 성인의 경우 완하제용으로 1일 10~20g을 복용한다.
경구 복용 시 만니톨은 삼투성 완하제로 작용하여 장 내강으로 물을 끌어들이고 대변의 부피와 부드러움을 증가시킵니다. 대변 부피의 증가는 차례로 장 연동 운동(배변이 외부로 나아가는 데 책임이 있는 일련의 추진력 있는 리드미컬한 수축)에 대한 강력한 자극을 나타냅니다.
또한 구두로 만니톨을 전통적인 자당의 대체 감미료로 사용할 수 있습니다. 감미료는 실제로 설탕의 약 50%와 같으며 저칼로리 및 아핵생성이라는 장점이 있으며 인슐린과 무관한 신진대사(당뇨병이 있는 경우 특히 유용한 기능)가 있습니다. 이러한 의미에서 사용을 제한합니다.
이뇨제
이뇨제 및 부작용으로서의 만니톨
비경구 - 체중 1kg당 만니톨 0.5~1g의 비율로 15~30분에 20% 수용액을 정맥내 주입 - 만니톨은 물을 끌어들이는 능력이 입증되어 삼투성 이뇨제로 사용됩니다. 그것은 또한 두개내압과 안압을 감소시키는 능력이 있어서 전통적으로 뇌부종을 감소시키기 위해 선택되는 약물을 나타냅니다. 뇌혈관에 존재하는 만니톨은 대뇌간질에서 혈관내강 쪽으로 물을 끌어당겨 부종을 정확하게 감소시키나, 너무 많이 투여하거나 혈관 수준에서 지속적으로 충분한 용액이 있을 경우 삼투압 효과가 나타난다. 방향을 변경하여 부종을 악화시킵니다(과도한 이뇨로 인한 혈액 농축도 이러한 의미에서 위험할 수 있음). 삼투 특성 외에도 만니톨은 산화 스트레스와 관련된 자유 라디칼을 제거하고 다양한 메커니즘에 따라 손상된 뇌 내의 미세혈관 흐름을 개선할 수 있습니다.
정맥 주사 만니톨로 치료하는 동안 신체의 수분과 전해질 균형을 조절하는 데 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이뇨 특성 때문에 만니톨은 경구로 복용하더라도 저혈압(저혈압), 저혈량(예: 탈수), 허탈, 무뇨증 또는 울혈성 심부전 환자에게 권장되지 않습니다. 고용량에서 완하제로 경구 복용한 만니톨은 경련과 복통과 함께 헛배부름을 유발할 수 있습니다.
진단
장 점막의 건강을 평가하는 만니톨
소위 기능성 의학에서 만니톨은 영양소의 흡수를 담당하는 장 점막의 무결성을 평가하는 데 사용됩니다. 이와 관련하여, 이 단당류는 미리 정해진 양의 락툴로스(소화되지 않는 이당류)와 함께 알려진 농도로 경구 투여된다. 사실 만니톨은 장 점막에 쉽게 흡수되는 반면 락툴로오스는 정반대입니다.결과적으로 소변에서 만니톨과 락툴로오스의 농도가 낮으면 장 흡수 능력이 저하됨을 나타냅니다. ), 락툴로스 및 만니톨의 높은 소변 농도는 "장 점막의 과도한 투과성을 반영합니다.
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